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钦定古今图书集成博物汇编艺术典

 第五百三十八卷目录

 医部艺文一
  扁鹊仓公传赞      汉司马迁
  汉书艺文志序        班固
  又             前人
  劝医论         梁简文帝
  言医           唐李华
  述医          宋龚鼎臣
  医铭            吕诲
  翰林医官尚药奉御王永可依前尚药奉御直翰林医官         李清臣
  盖公堂记          苏轼
  药诵            前人
  送夏医序          朱熹
  与杨元甫论梁宽甫病證书  元许衡
  读药书漫记         刘因
  又             前人
  丹溪翁传赞         戴良
  赠贾思诚序        明宋濂
  赠医师葛某序        前人
  赠医师贾某序        前人
  论医            王袆
  明医箴           龚信
  庸医箴           前人
  病家箴           前人
  警医箴           前人
  原道统说          李梴

艺术典第五百三十八卷

医部艺文一

《扁鹊仓公传赞》汉·司马迁

太史公曰:女无美恶,居宫见妒,士无贤不肖,入朝见疑,故扁鹊以其伎见殃,仓公乃匿迹自隐而当刑缇萦通尺牍,父得以后宁。故老子曰:美好者不祥之器,岂谓扁鹊等邪?若仓公者,可谓近之矣。

《汉书艺文志序》班固

医经者,原人血脉经络骨髓,阴阳表里,以起百病之本,死生之分,而用度针石汤火所施,调百药齐和之所宜,至齐之得犹慈石取铁,以物相使,拙者失理,以瘉为剧,以生为死。经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋因气感之宜,辩五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平;及失其宜者,以热益热以寒增寒,精气内伤,不见于外,是所独失也。故谚曰:有病不治,常得中医。

又             前人

方技者,皆生生之具,王官之一守也。太古有岐伯俞跗。中世有扁鹊秦和,盖论病以及国,原诊以知政,汉兴,有仓公,今其技术晻昧,故论其书以序方技。

《劝医论》梁·简文帝

劝医曰:天地之中,惟人最灵,人之所重,莫过于命。虽修短有分,夭寿悬天,然而寒暑反常,嗜欲乖节,故疟寒痟暑,致毙不同,伐性烂肠,摧年匪一,拯斯之要,实在良方。故祇域医王明于释典,如大师乃以医王为号,以如来能烦恼病,祗能治四大乖为故,亦有骚人之咏彭城,秦国之称和缓,季梁之遇卢氏,虢子之值越人,爰至久视飞仙,长生妙道犹变六一于金液,改三七于银丸,蓄玉匣之秘,研紫书之奥,桃胶何是,北斗靡遁其形,金浆非远,明珠还耻其价。能使业门之下,鼓响独传,雍祀之傍,箫声犹在。周礼疾医掌万民之疾,凡民之有病者,分而治之,岁终则各书其所治,而入于医师,知其愈与不愈以为后之法戒也。至如研精元理,考覈儒宗,尽日清谈,终夜讲习,始学则负墟尚谀积功则为师乃著,日就月将,方称硕学,专经之后,犹须剧谈,网罗愈广,钩深理见,厌饫不寤,惟日不足。又若为诗则多须见意,或古或今,或雅或俗,皆须寓目,详其去取然后丽辞方吐,逸韵乃生,岂有秉笔不讯而能善诗塞兑不谈而能善义?扬子云言读赋千首则能为赋,况医之为道,九部之诊甚精,百药之品难究察色辨声,其功甚秘秋辛夏苦,几微难识,而比之术者,未尝稽合曾无讨论,多以少壮之时,涉猎方疏,略知甘草为甜,桂心为辣,便是宴驭自足,经方泯弃,同庾敱之读庄子,异孔丘之好周易。然而疾者求我,又不能尽意攻治,假使不能为地自可,即为己益,所以然者,若无隔贵贱,精加消息,以前验后,自可解之。日知所亡,坐成妙术,而又告以不能也。治疾者众,必以孟浪酬塞误人者多,爱人者鲜,是则日处百方,月为千轴,未尝不轻其药性,任其死生,浮华之功,于何而得?及其爱深亲属情切支肌,患起膏肓,疴兴府俞,虽欲尽其治功,思无所出。何以故?然本不素习,卒难改变故也。胡麻鹿藿,才救头痛之疴,麦曲芎藭,反止河鱼之疾。思不出位,事局辕下欲求反死者于元都扬己名于绿帙,其可得乎?术道困穷,于斯实至诚当善思此意,更兴其美,非直传名于后,亦是功德甚深,比夫脱一鸽于权衡活万鱼于池水,不可同日而论焉。

《言医》唐·李华

晋侯方图秦,既而有疾,秦伯使医和视之,将行,戒之曰:邻国相病,大夫何以为行。对曰:臣不发药石,请以词痊晋侯而国无害。秦伯悦,以卿礼遣之。和至于晋,晋君幄铜鞮之宫凭丰肥,倚柔容,更衣被珠玉者白许人,膳夫列鼎于庭而后延客。客辞曰:始受命于寡君,以除君疾为役今大国反以色与食病臣,非臣所及也。中军师对曰:此寡君待先生之礼也不意为过,敬惟所择。客曰:臣辔而驰千里形甚劳而气不足,所欲者,酒一盛,果一器,腒鱐佐饭而已,其馀不敢烦大国。再拜受赐而诊之,曰:君声流而阳,气浊而浮,色寒而容壮与楚王相若,亦可为也,亦不可为也。晋侯曰:楚子何如而方寡人。客曰:臣尝聘楚,楚境大而富,山川林薮之盛,踰淮而竟南海,晋与齐秦不敌也。晋侯曰:寡人未尝涉楚,且置楚王,愿闻其国之说。客曰:君不念臣亦未究楚封疆之事,直以所见言之楚也。近郊去郢尚三百里引车登冈,平视诸宫,丹素烛天,仰不见空,如水漂浮,半在其中,沧波动摇,低昂随风,蔼蔼南极,山松不尽乍伏乍起,参差高卑,流云重轻,或灭或明,道路绵绵,萦山绕川车盖如轩稍觉登原,赤霄冒顶,举手摩天向之高者,乃在车下,阴壑冥冥,投石无声状其乳苑之内,则连山黯以当户,容杳杳而嶪嶪,若坚刃与幔涂,呀将拆而复合,露封隙之嵌空,声小往而大答,耸崖岘以日爌,穿偃仆而云,滨江皋衍,百里芳草,往往白沙日炙皛溔绿野芊绵走举苍连箘楩梓橘柚之林,密孕元气,寒暑若一,翳不流风,幽不漏日,狙飞走,经息百态,啾啾互号,终昕竟晦,坠英纷目,如雪蔽路,四望无人移足没屦,黄鸟时鸣,白鹇飞度,临险江,江隈为潭,庱庱不动常有神怪龟鱼涵泳,露鳞出介,纤草以飖,风飐波起,崩涛迸沫势不得止,精怖魂怕,毛骨洗然攀木暝眸,犹惧踣泉,颓麓疏冗,繁源鼻喷,支流潆潆,合注汤汤,昼夜有声,当暑清凉,透崖扑湍,跃而后逝,初疑可及,忽似无际,旋眩回,淜泊兑宕,辊石敌砦,火发川上才夷又亚,倾沙委浪,白烟微苍,通波满望,澹澹艳艳,久而生垠,淅淅飞雨,冥冥起云,沅湘春生,苍梧日晚,声与听尽,色随望远蘋荇荷华,组绣一川,愕羽族之多名,纷合散于水间,泛随流而将下,时逆浪而复还,喧呼雷骇,沈起云翻,两不相伤,貌豫体闲,缘涯叠观,照江成霞,碧水涟漪,浅深见沙,旁经闱闼,溢浸栏槛,上有嫔嫱,绵音入云侵杳眇而将绝,随隤风而复闻,齐宋郑卫之乐,张于宫中,撞金击石,草木竞发,坚城雉坼,崇山峰坠,鸟兽狂悸,淮湖皆沸,首饰戴千金,一膳倾千家,耻不相及,人以粒计,仓禄之众,半于平人,秣马之费,倍于租入。其馀绮丽之富,奉养之侈,率与是侔,楚王甚泰,而楚人甚病,申叔请老,而不与政。言未毕,晋侯舒气而伸干曰:向先生言,亦可为也,何哉?客曰:此未足累楚,故曰可为也。若张而无厌,则不可为也。晋侯色生力起,斥御者撤膳羞而请曰:先生终说寡人病,幸间矣。客乘时而动之曰:楚使令尹司马理兵于北疆,以临敝邑,敝邑大夫少者,则请开关以战,老者则曰君务息人,楚恃其富强,因侈生欲,未足畏也。寡君乃发府将赒而四境寡小君以四时之用为请,寡君曰。是出于人而归于人,无人则无是矣,夫何爱焉。申命上大夫布币于人而谢之,曰:孤不德,使尔父子兄弟,不自保于楚师,故罄以相劳。秦人感君皆泣,妇人处子亦请执报楚,楚朝闻而夕卷师,君臣震伏而受职于秦,此先王不战之术也。晋侯恍以楚事而照于晋,遂辍谋秦,由是大国修好,小国来朝,天下皆服。客果以词痊晋,故曰言医。

《述医》宋·龚鼎臣

周官载医掌养万民之疾病,盖凡受疾者,举可治也,唯久之不治,遂革以死,未见其有治疾而不可治者也。巴楚之地,俗言巫鬼,实自古而然,当五气相沴,或致疠疫之苦,率以谓天时被是疾,非医药所能攻,故请祷鬼神无少暇,鸡豚鸭羊之荐,唯恐不丰,迨其不能,则莫不自咎事鬼神之未至;或幸而愈,乃曰:由祷之勤也,荐之数也,不然,乌能与天时抗乎?又有治之不早,其疾之毒日相熏灼,一家之人皆至乎病,故虽亲友之厚,百步之外,不敢望其门庐,以至得病之家,惧相迁染,子畏其父,妇避其夫,若富财之人,尚得一巫觋守之,其穷匮者,独僵卧呻吟一室而已,如是则不特绝医药之馈,其饮食之给亦绝矣,如是以死者,未尝不十八九,而民终不悟。余尝访于人,其患非他,繇觋师之胜医师耳。呜呼!觋者其能必胜诸医哉!其所胜之者,盖世俗之人易以邪惑也。夫疾病干诸内,鬼神冥诸外,良药所以治内也,今不务除疾于内,而专求外福之来,及其甚也,其存恤讯问之宜,不复相通不其谬欤?夫稼茂田畴为螟蜮所害,唯能悉除螟蜮,则稼之秀可实也。家蓄高货而盗入其门,主人操刃持梃,或杀或捕则赀之厚可全也。人之身亦然。冒阴阳之气,辄遇疠疫,当得医者察声视色,按脉授药,使离诸腹心肝膈,然后其体可平,若不医之用,曷异不除螟蜮而望稼穑之实,不驱盗贼而求家赀之全,决不可得。矧惟国家重医药之书,最为事要,先朝编辑名方,颁布天下郡国,其间述时疫之状,实为纤悉,及庆历中范文正公建言,俾自京师以逮四方学医之人,皆聚而讲习以精其术,其黜庸谬,救生灵,倬然为治道之助,而世俗罔识朝廷仁爱之意如此,而徒惑邪诞而夭性命,愚实悯之。今已戒医博士日与医之徒,考神农子仪扁鹊秦和之术一会于岐伯俞柎之道以正黜邪以诚消妄,使可治之疾,不终害人,亦济民之一事也。而虑巴賨之俗,尚安故态,不知医效之神,倍祷淫祀之鬼,故刻词以告。

《医铭》吕诲

晋人武泰,通医术,守臣献状,补大医正,还乡里,创起应圣侯庙,艺既成,归善于师,又将广懋来学,其志有足称者。予谪官于是。迁守蒲中,既行,丐文以显于庙,因作医铭嘉乃意勤,遂成其志。知予言有以滋其善也。铭曰:

六气五行,人禀而生,三部九候,纳诸和平。昔称绝技,湔肠涤胃,辅以砭石,因之决溃,察脉之原,当于未然,不攻而胜,庶几十全。愈世之病,如持国柄,常使众邪,不得干正。能尽己意,膏肓必起,苟利于艺,毫釐千里。泰也有为,心不忘师,义利之重慎乎所治。

《翰林医官尚药奉御王永可依前尚药奉御直翰林医官》李清臣

凡方技有益于人者,皆以备王官之一守,而尔原诊察色,称为明习,稽勤序课,迁尔之秩,其益勉哉!

《盖公堂记》苏轼

始吾居乡,有病寒而欬者,问诸医,医以为蛊,不治且杀人,取其百金而治之,饮以蛊药,攻伐其肾肠,烧灼其体肤,禁切其饮食之美者,期月而百疾作,内热恶寒而欬不已,累然真蛊者也。又求于医,医以为热,授之以寒药,旦朝吐之,暮夜下之,于是始不能食,惧而反之,则钟乳乌喙,杂然并进,而漂疽痈疥眩瞀之状,无所不至,三易医而疾愈甚。里老父教之曰:是医之罪!药之过也!子何疾之!有人之生也,以气为主,食为辅,今子终日药不释口,臭味乱于外,而百毒战于内,劳其主,隔其辅,是以病也。子退而休之,谢医却药而进所嗜,气完而食美矣!则夫药之良者,可以一饮而效。从之,期月而病良已。

《药诵》前人

嵇中散作幽愤诗,知不免矣,而卒章乃曰:采薇山阿,散发岩岫,永啸长吟,颐性养寿者,悼此志之不遂也。司马景王既杀中散而悔,使悔于未杀之前,中散得免于死者,吾知其扫迹灭景于人间,如脱兔之投林也,采薇散发,岂其所难哉?孙真人著《大风恶疾论》曰:神仙传数十人,皆因恶疾而得仙道。何者?割弃尘累,怀颍阳之风,所以因祸而取福也。吾始得罪迁岭表,不自意全,既逾年无后命,知不死矣,然旧苦痔,至是大作,呻呼几百日,地无医药,有亦不效,道士教吾去滋味,绝熏血,以清净胜之。痔有虫,馆于吾后,滋味熏血,既以自养,亦以养虫,自今日以往,旦夕食淡面四两,犹复念食,则以胡麻茯苓足之,饮食之外不啖一物。主人枯槁则客自弃去。尚恐习性易流,故取中散真人之言,对病为药,使人诵之,日三,曰:东坡居士!汝忘逾年之忧,百日之苦乎?使汝不幸而有中散之祸伯牛之疾,虽欲采薇散发,岂可得哉?今食麻麦茯苓多矣。居士则歌以答之曰:事无事之事,百事治兮,味无味之味,五味备兮,茯苓麻麦,有时而匮兮,有则食,无则已者,与我无既兮。呜呼噫嘻!馆客不终,以是为愧兮。

《送夏医序》朱熹

予尝病世之为论者,皆以为天下之事,宜于今者不必根于古,谐于俗者不必本于经,及观夏君之医,而又有以知其决不然也。盖夏君之医,处方用药,奇怪绝出,有若不近人情者,而其卒多验,及问其所以然者,则皆据经考古,而未尝无所自也。予于是窃有感焉。因书遗之,以信其术于当世,又以风吾党之不师古而自用者云。

《与杨元甫论梁宽甫病證书》元·许衡

梁宽甫候右胁肺部也,嗽而唾血,举动喘促者,肺脉也。发热脉数不能食者,火来刑金,肺与脾俱虚也。肺与脾俱虚而火乘之,其病为逆如此者,例不可补泻。盖补金则虑金与火持,而喘咳益增,泻火则虑火不退位,而痃癖反盛,正宜补中益气汤,先扶元气,少以活病药加之闻已用此药而不获效,意必病势苦逆而药力未到也。当与宽甫熟论远期秋凉,庶就平复,盖脉病恶春夏火气,至秋冬则退也,止宜于益气汤中随四时阴阳,升降浮沉,温凉寒热,及见有證增损服之,升降浮沉则顺之,温凉寒热则反之,顺其顺,和其和,为治之大方也。或觉气壅间服加减枳朮丸,或有饮食间服局方枳朮汤,数月后,庶逆气少回,逆气回则治法可施。但恐今日以至色青色赤,及脉弦脉洪,则无及矣。近世论医,有主河间刘氏者,有主易州张氏者,张氏用药,依准四时阴阳而增损之,正内经四气调神之义,医而不知此,妄行也。刘氏用药,务在推陈致新,不使少有怫郁,正造化新新不伤之义,医而不知此,无术也。然而主张氏者,或未尽张氏之妙,则瞑眩之剂,终莫敢投。至失几后时而不救者多矣。主刘氏者,或未悉刘氏之蕴,则劫效目前,阴损正气遗祸于后日者多矣。能用二家之长,而无二家之弊,则治庶几乎!宽甫病候,初感必深,所伤物当时消导不尽,停滞淹延,变生他證,以至于今,恐亦宜仿刘氏推陈致新之意,少加消导药于益气汤中,庶有渐缓之期也。鄙见如此,未敢以为必然惟吾才卿元甫子益共商论之。

《读药书漫记》刘因

人秉是气,以为五脏百骸之身者,形实相孚而气亦流通,其声色气味之接乎人之口鼻耳目者,虽若泛然,然其在我而同其类者,固已然而相合,异其类者,固已怫然而相戾,虽其人之身,亦不得而自知也。如饮药者,以枯木腐骨荡为齑粉相错合以饮之,而亦各随其气类而之焉,盖其原一也。故先儒谓木味酸,木之根立地中似骨,故骨以酸养之,金味辛,金之缠合异物似筋,故筋以辛养之。咸水也,似脉,苦,火也,似气,甘,土也,似肉。其形固已与类矣。而其气安得不与之流通也!推而言之,其吉凶之于善恶亦类也。

又             前人

天生此一世,人而一世,事固能办也,盖亦足乎己而无待于外也。岭南多毒,而有金蛇白药以治毒,湖南多气,而有姜橘茱萸以治气。鱼𪔀螺蚬,治湿气而生于水,麝香羚羊,治石毒而生于山,盖不能有以胜彼之气,则不能生于其气之中而物之与是气俱生者,夫固必使有用于是气也。犹朱子谓天将降乱,必生弭乱之人以拟其后,以此观之,世固无无用之人,人固无不可处之世也。

《丹溪翁传赞》戴良

论曰:昔汉严君平博学无不通,卖卜成都,人有邪恶非正之问,则依蓍龟为陈其利害,与人子言,依于孝,与人弟言,依于顺,与人臣言,依于忠,史称其风声气节,足以激贪而厉俗。翁在婺得道学之源委,而混迹于医,或以医来见者,未尝不以葆精毓神开其心。至于一语一默,一出一处,凡有关于伦理者,尤谆谆训诲;使人奋迅感慨激厉之不暇。左丘明有云:仁人之言,其利溥哉!信矣!若翁者,殆古所谓直谅多闻之益友,又可以医师少之哉。
《赠贾思诚序》宋濂
同里张君,以书来谓濂曰:壬辰之秋,兵发中原,大江之南,所在皆绎骚,时惟伯嘉纳公持部使者节来莅浙东,慎简群材,官而任之,以保障乎一方。余虽不敏,公不以为无似俾摄录事判官,判官职在抚治,一城生聚,凡其捍禦绥辑之策,不惮昼夜而勤行之,以酬公知遇之万一。然节宣之功不加,日积月深,以劳而致疾疾之初作,大热发四体,中继之以昏仆,迨其苏也,双目运眩耳中作秋蝉鸣神思恍惚,若孑孑然离群而独立,若御惊飙而游行太空,若乘不系之舟,以簸荡于三峡四溟之间,殊不能自禁。闻丹溪朱先生彦修者,名传四方,亟延治之,先生至,既脉曰:内摇其真,外劳其形,以亏其阴,以耗其生,宜收视返听于太虚之庭,不可专藉药而已之也。因属其高第弟子贾君思诚,留以护治之。贾君即视余如手足之亲,无所不至其意,虑余怒之过也。则治之以悲,悲之过也,则治之以喜,喜之过也,则治之以恐,恐之过也,则治之以思,思之过也,则治之以怒,左之右之,扶之掖之,又从而调柔之?不特此也,其逆厥也,则药其涌泉以寤之,其怔忡也,则按其心俞而定之,如是者数年,不可一朝夕离去。宁食不鲜羞,衣不裼裘何可一日以无贾君?宁士不鲁,邹客不公侯,何可一日以无贾君?余疾于是乎告瘳,而贾君有功于余者甚大矣。子幸赐之一言,多贾君之善,而昭余之不敢忘德于贾君,不识可不可乎?余发张君之书,重有感焉。世之为民宰者,恒饱食以嬉,其视吾民之颠连漠然,若秦越肥瘠之不相维系,非惟不相维系又盬其髓,刳其膏而不知止,孰有如张君勤民之疾者乎?世之医者,酬接之繁,不暇雍容,未信宿,辄谢去,至有视不暇脉脉不暇方,而不可挽留者,孰有如贾君调护数年之久而不生厌者乎?是皆可书。余方执笔以从文章家之后,此而不书,乌乎书!虽然,今之官政,苛虐敲扑椎击,惟日不足,我民病此久矣,我瞻四方,何林林乎?州邑之间,其有贤牧宰能施刀圭之剂以振起之者乎?设有是,余虽不敏,犹能研墨濡毫,大书而不一书,是为序。

《赠医师葛某序》前人

古之医师,必通于三世之书,所谓三世者,一曰针灸,二曰神农本草,三曰太素脉诀,脉诀所以察證,本草所以辨药,针灸所以去疾,非是三者,不可以言医。故记礼者有云:医不三世,不服其药也。传经者,既明载其说,复斥其非,而以父子相承三世为言,何其惑欤?夫医之为道,必志虑渊微,机颖明发,然后可与于斯,虽其父不能传其子也。吾乡有严生者,三世业医矣,其为医专事乎大观之方,他皆愦愦,绝弗之省。又有朱聘君家世习儒,至聘君始以医鸣,医家诸书则无不精览一少年病肺气上喀喀鸣喉中,急则唾唾血成缕,严曰:此瘵也,后三月死。聘君曰:非也,气升而腴中失其枢,火官司令,烁金于炉,是之谓肺痿,治之生。已而果生。一六十翁患寒热,初毛洒淅,齿击下上,热继之,盛如蒸甑,严曰:此痰也,不治将差。聘君曰:非也,脉淫以芤,数复乱息,外彊中乾,祸作福极是之谓解㑊,药之则瘳,不药则剧。已而果剧,治乃愈。一妇女有哕疾,每吐涎数升,腥触人,人近亦哕,严曰:此寒哕也,法宜温。聘君曰:非也,阴阳未平,气苞血聚,其势方格,靡有攸处,是之谓恶阻,在法不当治久则自宁。且生男。言后辄验。夫严生之医三世矣,聘君则始习为之,而优劣若是者,医其可以世论否耶?嗟夫!昔之名医众矣,未暇多论,若华元佗,若张嗣伯,若许智藏,其治證皆入神,初不闻其父子相传也。自传经惑于是非使礼经之意,晦而不白,三千年矣,世之索医者,不问其通书与否,见久于其业者,则瞀瞀焉从之,人问其故则曰是记礼者云尔也其可乎哉?葛生某淮之钜族也,明于医,三世之书,皆尝习而通之,出而治疾决死生,验差剧,若烛照而龟卜无爽也者。士或不能具药,辄注之不索其偿士君子翕然称誉之,名上丞相府,赐七品服,俾提举诸医官,有疾者,遂倚之以为命。呜呼!若葛生者,其无愧古之医师者欤!

《赠医师贾某序》前人

医之为道,难言久矣。然必审诊以起度量,立规矩,称权衡,合色脉,表里有馀不足顺逆之法,复参其人之动静,与其息之相应然后从而治之,则其事为甚不轻矣。非洞明应世群书之得失尚可与于斯乎?黄帝内经虽疑先秦之士依仿而托之其言深,其旨邃以弘,其考辨信而有徵,是当为医家之宗。下此则秦越人和缓,无书可传,越人所著八十一难经,则皆举内经之要而推言者也。又下此则淳于意华佗之熊经鸱顾固亦导引家之一术,至于刳腹背,湔肠胃而去疾,则涉于神怪矣。意之医状,司马迁备志之,其所谓迥风杳风者今人绝不知为何證,况复求于治疗之深旨乎?又下则张机,机之金匮玉函经及伤寒诸论诚千古不刊之典,第详于六气所伤,而情欲食饮罢劳之所致者略而弗议兼之文字错简,亦未易以序次求之也。又下此则王叔和,叔和纂岐伯华佗等书为脉,经叙阴阳内外,辨三部九候分人迎气口,条陈十二经络,洎夫三焦五脏六腑之病最为著明,惜乎为妄男子括以肤陋之脉歌,遂使其本书不盛布于世也。又下此则巢元方,其病源候论似不为无所见者但言风寒二湿,而不著湿热之文乃其失也。又下此则王冰冰推五运六气之变,撰为天元玉策,周详切密,亦人之所难,苟泥之则局滞而不通矣。又下此则王焘孙思邈,思邈以绝人之识。操慈仁恻厚之心,其列千金方翼及工害人之祸至为愤切,后人稍闯其藩垣亦足以其术鸣,但不知伤寒之数或弗能无遗憾也。焘虽闇劣,外台秘要所言方證符禁灼灸之详,颇有所祖述然谓针能杀生人而不能起死人者,则一偏之见也。又下此则钱乙庞安时许叔微,叔微在准绳尺寸之中,而无所发明时安虽能出奇应变,而终未离于范围,二人皆得机之粗者也。惟乙深造机之阃奥,而撷其精华建为五脏之方,各随所宜,肝有相火则有泻而无补,肾为真水,则有补而无泻,皆启内经之秘,尤知者之所取法,世概以婴孺医目之,何其知乙之浅哉?其遗书散亡,出于阎孝忠所集者,多孝忠之意,初非乙之本真也。又下此则上谷张元素,河间刘完素,雎水张从正,元素之与完素,虽设为奇梦异人以神其授受,实闻乙之风而兴起然者,若从正则又宗夫完素者也。元素以古方新病,决不能相值治疾,一切不以方,故其书亦不传,其存于今者皆后来之所傅会,其学则东垣李杲深得之。杲推明内外二伤,而多注意于补脾土之说,盖以土为一身之主土平则诸脏平矣。从正以吐汗下三法,风寒暑湿火燥六门,为医之关键,其治多攻,其剂多峻厉,不善学者杀人。完素论风火之病,以内经病机气宜十九条,著为原病式,简奥粹微,有非大观局诸医所可彷佛,究其设施,则亦不越补攻二者之间也。嗟乎!自有内经以来,医书之藏有司者,凡一百七十九家,二百九部,二千二百五十九卷,亦不为不多也。他未遑深论,即今所论者言之世之医师果能尽心于斯否乎?脱或未尽心于斯,则夫起度量,立规矩,称权衡,合色脉之属,焉能察而行之?不至以人命为戏也几希矣。虽然,亦有要焉,逆与顺之谓也。曰升降,曰浮沈,吾则顺之,曰温凉,曰寒热,吾则逆之果能此道矣,则去夫先医之所治,虽不中不远矣。然又未易以一蹴至也,非求之极博而观其会通,安可遽反于至约之域乎?医之道所以难言者,盖若此而已,乌伤?贾思诚,濂外弟也,性醇介,有君子之行,尝同濂师事城南闻先生,学治经,久之思诚复去受医说于彦修朱先生之门诸儒家所著,无所不窥,出而治疾,往往有奇验,荐绅间多为赋诗,而属濂以序,濂非知医者,将何以为思诚告哉?而思诚请之不倦,因为直疏历世群书之得失,而勖思诚以学者如此,初不暇如他日作者簸弄笔舌,交错以成文也。

《论医》王袆

予观近时言医者,莫盛于吴中,而吴中世业医者,莫盛于葛氏。葛氏之医,其术善于推五运六气之盛衰,以审病證而定治法此仲正之术,所以异于人人也。盖仲正之诸父曰恒斋者,尝自著书,其说以谓医当视时之盛衰而为损益,刘守真张子和辈,值金人强盛,民悍气刚,故多用宣泄之法,及其衰也,兵革之馀饥馑相仍民劳志困,故张洁古李明之辈,多加补益之功,至宋之纪年,医者大抵务守护气元而不知攻伐之机,能养病而不能治病失在不知通其变也。其说如此,可谓能明夫气运之变,而通于阴阳之化者矣。

《明医箴》龚信

今之明医,心存仁义,博览群书,精通道艺,洞晓阴阳,明知运气,药辨温良,脉分表里,治用补泻,病审虚实,因病制方,对證投剂,妙法在心,活变不滞,不衒虚名惟期博济,不计其功,不谋其利不论贫富,药施一例,起死回生,恩同天地。如此明医,芳垂万世。

《庸医箴》前人

今之庸医,衒奇立异,不学经书,不通字义,妄自矜誇,以欺当世,争趋人门,不速自至,时献苞苴,问病为意,自逞以能,百般贡谀。病家不审,模糊处治不察病源,不分虚实不畏生死,孟浪一时。忽然病变,急自散去误人性命,希图微利,如此庸医,可耻可忌!

《病家箴》前人

今之病家,多惜所费,不肯急医,待至自愈,不求高明,希图容易,不察病情,轻投妄试;或祷鬼神,诸船不啻,履霜不谨,坚冰即至,及请明医,病已将剧,纵有灵丹,难以救治懵然不悟,迟误所致,惟说命尽,作福未至,这般糊涂,良可叹息。如此病家,当革斯弊。

《警医箴》前人

至重惟人命,最难却是医。病源须洞察,药饵要详施。当奏万全效,莫趁十年时。死生关系大,惟有上天知。叮宁同志者,济世务加思。

《原道统说》李梴

大哉医乎!其来远矣!粤自混沌既判,洪荒始分,阳之轻清者,以气而上浮为天,阴之重浊者,以形而下凝为地,天隆然而位乎上,地隤然而位乎下,于是阳之精者,为日东升而西坠,阴之精者,为月夜见而昼隐,两仪立矣,二曜行焉。于是元气凝空,水始生也,赤气炫空,火始生也,苍气浮空,木始生也,素气横空,金始生也,黅气际空,土始生也,五行备,万物生,三才之道著矣。是以惟人之生,得天地之正气,头圆象天,足方象地,天有阴阳,人有气血,天有五行,人有五脏葛天氏之民,巢居穴处,茹毛饮血,动作以避其寒,阴居以避其暑,大朴未开,何病之有?迨夫伏羲氏占天望气而画卦,后世有天元玉册目为伏羲之书者,乃鬼臾区十世口诵而传之也。神农氏尝百草,一日而七十毒,厥后本草兴焉。黄帝垂衣裳而天下治,与岐伯天师更相问难,上推天文,下穷地理,中拯民瘼,内经自此而作矣。此经既作,民之有疾,必假砭针以治其外,汤液以疗其内。厥后大朴散而风化开,民务繁而欲心纵,灾沴多端,非大毒小毒常毒无毒之药弗能蠲矣。医之大,原素问一书而已矣,二十四卷八十一篇,其间推原运气之加临阐明经络之标本,论病必归其要,处治各得其宜,井然而有条,灿然而不紊。若天元纪大论六元正纪大论五常政大论气交变大论至真要大论数篇,乃至精至微之妙道,诚万世释缚脱难,全真导气,拯黎元于仁寿,济羸劣以获安者之大典也。轩岐以下,代不乏人,扁鹊得其一二,演而述难经,皇甫士安次而为甲乙,杨上善纂而为太素如全元起之解,启元子之注,所谓源洁则流清,表端则影正,历代之明医也。独有汉长沙太守张仲景者,揣本求源,探微索隐,取其大小奇偶之制,定君臣佐使之法,而作医方,表里虚实,真千载不传之秘,乃大贤亚圣之资,有继往开来之功也。汉唐以下,学者岂不欲涉其渊微之旨?矧内经之理深幽,无径可入,如巢元方之作病源书,孙思邈之作千金方,辞益繁而理愈昧,方弥广而法失真。内经之书,施用者鲜矣。及朱奉议宗长沙太守之论,编南阳活人之书,仲景训阴阳为表里,奉议解阴阳为寒热,差之毫釐,谬以千里其活人也固多,其死人也不寡矣。幸而守真刘子要旨论原病式二书既作,则内经之理,昭如日月之明,直格书宣明论二书既作,则长沙之法,约如枢机之要。如改桂枝麻黄各半汤为双解散,变十枣汤为三花神佑丸,其有功于圣门也不浅矣。同时有张子和者,出明内经之大道,续河涧之正源,与麻知几讲学,而作儒门事亲之书,乃曰:吐中有汗,泻中有补,圣人止有三法,无第四法,乃不易之确论,至精之格言。于是有刘张之泒矣。若东垣老人,明素问之理,宗仲景之法,作济生拔萃十书以传于世。明脉取权衡规矩,用药体升降浮沉,是以有王道霸道譬焉。至于丹溪朱氏伤寒内伤杂病无不精研,痰火奥义,尤其独得,宋太史濂谓其集医家之大成,诚哉是言也。迨及我朝,修大观本草,制铜人俞穴针灸经,御赐医方等书,设太医以辅圣躬,立良医以佐王府,惠民药局以济民间,夭札其仁天下之心,宛如轩岐一揆,而远迈汉唐,是以明医迭出,如陶节庵之伤寒,发仲景之所未发薛己之外科,补东垣之未备,葛可久之内伤,钱瑛之小儿,亦无脉于丹溪,昭代作人之功其盛矣乎?后学知道统之自,则门径不差而医道亦可近矣。故曰:知其要者,一言而终。




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