钦定古今图书集成博物汇编艺术典
第五百二十卷目录
医部汇考五百
痘疹门四十二
医案四
痘疹门四十二
医案四
艺术典第五百二十卷
医部汇考五百
痘疹门四十二
医案四
《救偏琐言》曰:一氏子三岁见痘,三朝两颧细如蚕种,背多雁行,更有䕯沙间乎其间,椒红色,叫喊不已,炽热如焚,以清凉攻毒饮和桑虫一枚,日服二剂,四朝颧即成颗,六朝色即红活,八朝怪象俱统胀,放白,十朝浆足,犹愁楚不能进食。一方服及十四朝,眉宇方舒,得进饮食,身体温和,收靥落痂而愈。一女年及十四岁,倏尔身热如火,神即昏愦,两眼如畏刀锯遍体如霞,痘未及见,死期若将至矣。即以大黄石膏一两,生地七钱,佐以荆芥赤芍青皮葛根木通牛蒡,日投三头汁,次日午后,见痘细似泥沙,色似矾朱,通身无一隙地。前方又服四剂,即成点粒,却稠密如铺,方叫腹痛,略知人事,大渴不已,揭衣弃被。前方加黄连犀角生地两半,并大桑虫,服至九朝,始得红润,周身起胀,十一朝贯浆,连成一片如松皮,不能转侧,大便日去四五次,水米不沾,十四朝发臭满室,头将收结,唇黑如煤,身若寒战,热仍如火。一方贯至十六朝,顿思饮食,夜卧得半,热渴稍减,二十朝外,痂成一片,如脱一壳,得脱此难。方易忍冬解毒汤,月馀全愈。约用大黄斤半,生地石膏二斤馀。是痘得治于未见之前,更得首尾一辙,庶得挽回,若令见点,其势便成,牢不可破矣。
闵中介三公郎,方半周,痘出稠密如铺,色滞乾红,颗粒平板,内多蟹爪,身体壮热,脉惕筋抽,时在二朝,以松肌透毒散加大黄七分,和入桑虫钱许一枚,日服二头汁,次日粒数即磊落四朝红润,八朝松泛,九朝行浆,遂减大黄,十朝安睡,乳食如故,大便如常,收回而愈。
徐明涵一孙,身热如火,燥炙如烟,两颊通红,头面胸腹,肩背四体,痘密无容针之地,顶陷囊实,乾红紫滞,丛簇象燕窝者,在于大股,大便日去三四次,始事者以断无生理而勇退矣。余取其囊厚色老,虽密成颗,可冀者此耳。以大剂必胜汤,用大黄五钱,生地两许,加石膏两半,每服和一大桑虫,日进二剂,服及六朝,头面起胀,眼封鼻塞,八朝胸背松透,色转红活,头面成浆,十朝燕窝统胀如蒸饼,身浆亦足,第热犹火炽,愁楚未舒,自膝至胫,犹紫滞不松,至十四朝,腐烂作臭,浆及足胫,邪毒尽发于外,寝食顿复。方易忍冬解毒汤,成痂落靥,至十八朝收功弗药。用大黄一斤,生地石膏二十馀两,痘后大便,但嫌燥结。
吴大雍兄二公郎,八岁患痘,颗粒颇朗,有鸟迹其形于肩背,兼多珠壳囊窠,通身平实,乾红色滞,烈热如炮,愁容可掬,云胸膈烦闷难堪,以凉血攻毒饮,重以大黄加石膏地丁山楂,四剂后胸膈渐宽,滞色渐活,第红艳若绛。前方加黄连并大桑虫,每服和入一枚,又六剂,头面通身起胀,鼻塞眼封,惟鸟迹与珠壳未松,毒根犹未透也。更倍以大黄地丁加山甲,至八朝珠壳者圆绽如珠,鸟迹者统胀成条,九日脓浆充满,饮食大进,大便不过三四次,终是燔热不减,红晕焮赤,前方减山甲蝉蜕红花,倍以石膏生地,服及十朝热渐减,赤晕渐淡,头浆敛而身浆遍,减石膏大黄,十二朝收痂过半,险变顺矣。是晚彻夜不寐,气粗烦闷,腹胀如鼓,变出意外。若以为伏毒未尽,而囊无不绽,浆无不满。若以为馀毒归内而血收已尽,痂厚而肥。决之于脉,气口洪滑有力,知其饮食停滞,究之果然。以宽中透毒汤,减陈皮加莱菔子大腹皮,外用山楂二两,麦芽一两,煎汤代水服二头汁,腹即转动,随解而宽。嗣以忍冬解毒汤调治收功。
同袍钟徽老九岁一公郎,见痘一朝,体不甚热,囊窠不松不实,痘色不润不乾,痘颇疏朗,似乎险中之顺,及神情则愁楚异常,云胸膈郁闷,目睛昏定,身无安放,此伏火伏毒之凶象也。以必胜汤去桃仁生地,连投二剂,次日颧上发起寸许血丝两条,一横一直,如反手丁字,此非寻常血丝路也,贯珠而未能透耳。更以猪尾膏,每服和入盏许,又二剂,至晚渐粗如线,继而更粗如芥,仍以前方和大桑虫,每服一个,五朝方透点于血条,密排二十馀颗,游蚕最恶者也。身体大热,红晕如朱,胸膈稍舒,原用生地减红花葛根蝉蜕,加黄连石膏,大便日去五六次,饮食未思。至九朝,诸痘峻顶放白成浆,其游蚕亦统胀成脓,遂彻猪尾膏,寝食得半,热势未减。前方服及十二朝,胃气大开,夜卧甚熟,体渐温和,渐次收结,而且嘻笑自若矣。前方减大黄石膏黄连,加金银花贝母。次日,忽然昏晕,神色俱变,按脉无影,变出意外。然以如是收局,自非隐毒攻心,尤非真元虚脱,须知游蚕既见于头面,而第见血丝,越三日而后见点,此毒伏而又深,故前局乃尔,结局亦自宜有此变。馀毒骤涌,一时难以发泄,是冒闷之使然,犹伤寒冒汗之象也。仍以发始,前方连投二大剂,发出如芥如麻血疹一身,即时开爽而安。又以消斑快毒汤二剂,嗣以奏凯和解饮调理全愈。喜主人明理,始末信任,不则未必不致亏一篑也。有冯其姓者,江右一游客也。年踰不惑,一日壮热烦渴,目红腹痛,冲冲欲呕,疑以感寒,烹茱萸汤一碗下咽。俄顷,烦渴倍甚,吐出血水碗许,内有血丝,邀予诊视。其太阳有二三点是痘,颗粒不松,乾红色滞。余曰:兄痘矣。此翁愕然曰:痘果未曾,今在客馆奈何?余以无恙慰之。连投消斑化毒汤,用大黄三钱,二剂后涌出一身,细者半,粗者半,红艳如朱,稠密如铺,热更如炮。倍以大黄,又加石膏,并生地俱两许,临服和猪尾膏半茶瓯,日投二剂。次日三朝,痘即疏朗,细碎者不知从何去矣,色亦可观,烦渴减半而热仍炽,有履底者三寸长寸馀阔,见于两小股,按之板实而痛,以胭脂封贴,前方配大桑虫每一服一枚,六朝眼封鼻塞,八朝行浆,履底松抬,前方减蝉蜕桑虫,加牛膝,十二朝忽思粉食,以糯米水圆食之甘,神情爽朗,自上而下,次第收结,履底成脓,减大黄石膏加金银花贝母,十四朝两小股腐烂作臭,念馀朝全愈。
一儿三岁,忽身热如炮,肤红若锦,烦躁啼号,次日痘即涌出,稠无隙地,两颊如泥沙,乾红滞色,臂上镯痕,痘如累珠缠子,密密环绕。又有钱许大者,一在于肩,一在于胫,颗粒板实,界地连环紫滞,以必胜汤减蝉蜕地龙加黄连,止服二剂。次日,头面周身即疏朗成颗,色俱明润,痘若改换,惟四处环珠形色如故,證亦未减。以一方服及十二朝,痘得次第应手,證亦逐日平复,以忍冬解毒汤调治收功。
欧馀方三岁一子,痘颇疏朗,却色滞乾红,有平有陷,颗粒不松,至巅顶盘集,覆釜其形,是毒参阳位之一證也。以松肌透毒散,和大桑虫,虽见起发,不能光壮。早欲用猪尾膏化毒丹松之,因与一不韵者同事阻。及七日,期滞而更燥,陷而渐板,愁容可掬,不容复缓。前方减羌防加荆芥当归,临服和猪尾膏并化毒丹,连投二服,外用胭脂膏搽贴,身即壮热,头面焮肿,通身光壮,却彻夜无眠,以毒火潜伏日久,药与鏖战,以故不宁,药得其胜,气血畅达,故得焕发。不韵者,不谙是理,第见扰乱,归咎于生猪血而致变,料不能起,勇退而去,举家悲号。孰知猪尾膏最能透伏毒之深藏,毒血内瘀,非此不活。更有化毒丹潜消默夺,而共济之毒根,自不容藏。次日即安睡,九朝浆行,壮热如燔,前方减白芷蝉蜕蜂房加黄连生地,十一二朝渐渐收痂,猪尾膏遂撤巅顶燥痒之极,仍不能寐,以荆芥穗金银花茵陈大黄,地丁甘草煎汤,止浴其顶,拭乾,复以胭脂膏贴而痒即止,仍复贯浆,堆结甚厚,馀热未和,痘痂亦燥。前方倍加生地,临服调牛黄半分,珠末一分,日进二服,至十五朝日渐回和,口内生疳,以忍冬解毒汤,外用消疳散,又数日全愈。
孝廉王乃老一公郎,未及三岁,体弱而兼病后,及见痘,蒙头锁项,攒胸攒背,两颧细碎,满腹斑点,皆紫背浮萍,痘色晦滞,宛似蒙垢,痘犯不治,不一而足,所希冀万一者,惟在初见,毒未有定位耳。以必胜汤,临服和猪尾膏盏许外,复以牛黄半分,珠末一分,总匀在内,日服二剂,次日色即有红意,两颧便成颗粒;四朝胸背觉磊落松绽,惟头与项布而不清却亦松泛,腹斑渐淡渐退;六朝浮萍悉退,前方减葛根桃仁;八朝渐渐放白,但寝食俱艰,眉宇愁蹙;九朝浆行未能充溢,时或乾呕,身热骤炽,声音半哑,以毒火涌泄也,以凉膈攻毒饮’十朝头面夹纸松抬,有脓浆渗漏,身浆几足十二朝收痂少润,寝食仅半,眉宇未舒;十六朝燥痂复泛,口内生疳,以消疳解毒散,日吹三四次;二十朝外,方得全愈。是痘始以必胜,继以凉膈,佐以猪尾膏化毒丹,总以攻毒导瘀而保元拓里,腐谈从不讲及,痘得保全而卒无亏,本体见有病,病受如此。予一孙岁未满周,仲冬一日,忽然发搐,口眼歪斜,周身肉瞤筋惕,两眼徬徨,以清肝透毒散,加羌活,临服调入牛黄丸七分灌下,逾时神醒,身即壮热;次日便见痘,头面细密如麻,上自肩至乳,下自脐至足,稠无隙地,但得成颗,中绝无一点,此两截痘也,日夜叫喊不已,急以必胜汤减桃仁加当归,佐以猪尾膏,日进二头。服四剂后,大便去毒垢甚多,头面便成颗粒,身上渐得粗壮,大便日频,昼夜约去三十馀次,继之清水若溺,夜即安睡。遂减大黄,至晚仍复叫喊,痘即奄驻,不得已而复用,晚又安睡。次日,浆势沛然,乳食大进,食之以糯米细圆,甚喜。十朝头而堆结甚厚,但欠肥润,神情大快,第身热未和,不免以大热一退,虚寒继至为虞,大黄不敢复用。停及一日,燥痒难禁,满面搔破,热血成流,又喊不绝口,与食则拒,要其所以然者,以痘犯两截,壅塞固闭之毒,馀氛未殄,害仍窃发,不得以轻松者概论也。力主前方,第减葛根红花蝉蜕,加石膏元参黄连,是方服过十六朝,始得全愈,胃口甚强,痘后精神颇旺。
雉城臧以用顾渚之孙也,幼时出痘,犯攒背头面稠密如铺,肩背以上红深如绛,以下紫若胭脂,身体燔热,神情昏愦,以必胜汤用生地两许,减红花加石膏黄连,自三朝服及七朝,大便日去四五次,通身色转红润,背得松浮,减葛根,至十朝,头面浆足背,得腐烂作臭,馀亦成浆,唇黑如煤,热犹火炽。一方服至十四朝而愈。时有同事,日以脾胃为虑,余曲谕之,得不拒有成。
一邢姓者,六岁一儿,痘及五朝全不起发,日夜躁乱,如蚓在灰,举家涕泣,以为必毙。痘颇疏朗,按之不松,根窠紫滞,顶陷而黑,至环跳处,攒聚如掌犯鳞坐形,伏毒深藏,抗拒诸痘。始事者,但知疏肌透发,而不谙其故,毋惑乎畅达无由,日淹滞而至猖獗也。急以穷源透毒散,和猪尾膏,连投二剂,更以大桑虫酒浆调服二枚,外以胭脂膏贴,次日便觉松泛。又二剂,七朝痘即峻顶成浆,神即安爽,但环跳处松而未肿。服及十朝,浆涌连纸松抬如蒸饼。嗣以忍冬解毒汤,十二朝收结成功。
一徐氏女四岁,痘期两日甚匀朗稀疏,却陷而不松,紫而乾滞,身热如烙,两腰贯珠,环绕而犯此證,是毒伏于肾,贯珠之最恶者也。日期尚浅,馀痘尚疏,犹可挽回,恐此翁不明是理,辞之弗任。不期此翁止此一女,豫为痘计,属意已专,以予弗任,大恸哀恳,情甚悲切。以必胜汤加牛膝黄连石膏,稍用炒黑麻黄以行之,并和猪尾膏,连服二头汁,腰痛难忍,继之于汗而欲解,解后而痛即止,便云爽快。次日三朝,凡服药后景况亦复如此。至八朝而痛不作矣。然其所以然者,伏毒之證犯几朝败者,日期未至,毒虽暴烈,犹未作难,以其尚伏也,故尔得安。时师不谙而多忽,殆至发难时,毒已溃而无及矣。见于机先者,攻之而不容,其伏毒又盛而未肯遽降,药毒鏖战,自不能宁,至于药力战胜而贴然矣,何痛之有?嗣后放白成浆,腰间缠毒,统胀如连壳豇豆,浆亦满围,但炽热未和,饮食未半。前方减蝉蜕桃仁葛根红花麻黄,服及十二朝,日渐回和,收结全愈。
吾宗叔𣽃五岁一爱,烈热如炉,不及一日而痘即见于地角颔下,细如针头,而色近白,托腮之象未成,托腮之颖已露,正面周身所见,俱不成粒,色多矾红,彻夜躁乱,将来攒簇恶象皆所有者。痘邻于逆,所冀者,惟在初见。以必胜汤减桃仁加石膏元参,日服三大剂,头汁,即用胭脂膏封贴,次日正面与身即成颗粒却无隙地。是方和大桑虫,每服一个,五朝神情得安,七朝圆绽肥红,地角颔下隔纸松绽,亦得累累。前方减蝉蜕乾葛,十朝浆甚充满,惟壮热未和,盘晕焮红,饮食不进,大便日解五六次皆毒垢。十一朝,正面堆沙渐次收结,以及周身。十三朝,胃气顿开,痘痂尚燥,红晕未得全收。服至十六朝,诸象回春,始终以一方成之。才以忍冬解毒汤加生地,二十朝全愈弗药。约用大黄二十馀两,石膏二斤。
一李氏子三岁见痘,两朝色似胭脂,顶陷不松,火热如烙,烦渴不已。至阳毬攒簇,宛若荔壳,瑕内求瑜,惟磊落耳。以消斑快毒汤,加大黄石膏桃仁地丁山楂,服及五朝得松,六朝红活,犹然绛色。前方减桃仁蝉蜕,九朝浆足,红晕未淡,炽热复然。时生地已几十馀两,黄连三两馀矣。至十二朝,热得稍缓,红晕略淡,寝食亦以之而稍安。前方减石膏,十四朝,先收者疤赤而多浮皮,后结者焦痂而红晕犹附,体肤燥热如初,夫固馀毒之先机也。不越二日,神即昏迷,从头至足,于空地及疤内重出一身,似痘非痘,不成颗粒,脚地模糊,色如尘垢无一隙地,上则抱鼻而更层累以及人中,下复囊毬以及小便紫肿,痛楚非常,仍不能寐。稀粥与之则咽,不与则不思,而痘复始矣。较前局更恶,此名谓梼杌痘。梼杌乃恶兽,其性反覆,痘与相类,故以是名。此痘古来有之,第罕见耳。以穷源透毒散,减山甲归尾,加桔梗牛蒡生地黄连金银花青橘叶,临服调牛黄化毒丹钱许。四剂后色渐红而犹滞,囊渐壮而犹平,服及五朝,仍眼封鼻塞,七日行浆,通身渐渐堆沙收结,痂成一片,十馀日而褪及过半,头面黑硬坚牢,反不能落,其鼻耸抱如螺,拂及则痛,人中亦燥裂迸血,其小便龟头于中段肿处,顶出阳毬老靥,抓肉爬肌,眉宇不舒,馀热不解。前方重加生地两馀,黄连二钱,以金银花汤煎药,服及月馀而热始和,痂始松,以熟猪油调入官粉,沃其头面而得褪,改形换相,非初褪时面目矣。嗣后寝食俱安,调理收功。人中与阳毬,俱阴阳交会之地,恶毒上下关锁,痘故如此。若不开辟于前,亦乌睹其后局若此也。
严君韬一小爱,岁未满周,而痘邻于逆,先见于两鬓,攒簇如麻,继而头面通身,遍及无馀。色近于白,而窠粒卒不松,体不甚热,而神情卒躁乱,似虚似实之间,然虚者伪而实者真也。兼于脉惕筋抽,不时乾呕,两目预肿而预合,种种皆伏毒之象,而况抱鬓其形,伏毒已先昭于前乎?一不韵者,认为气虚,痘反有隐意,势甚猖獗,急以凉血攻毒饮,以当归易生地,减赤芍加山楂地丁甘桔,和桑虫一枚,日服二剂,四朝头面有松意,根窠稍有红晕,眼肿减半,闭而复开,生机在此。七朝身体壮热,头面起胀,顶白根红,眼封鼻塞,有行浆之势,大便日去六七次,身尚复然,馀證未减,前方减蝉蜕葛根,原用生地加黄连,服至十二朝,身得松透,寝食得半,下部痘疮板实,皮肉拥肿如炊,前药加牛膝羌活,更以牛黄化毒丹,日以五分佐之,并大桑虫,至十八朝身浆始沛,并及足胫,二十馀朝,上褪下结,前證日愈,惟眉宇未舒,眼开有障,口内生疳,头角与小股,起一大毒如拳,以忍冬解毒汤,加羚羊角羌活赤芍地丁胡桃,口内吹以消疳散,至月馀全愈。约大黄四十馀剂,桑虫大小约有六十。
张武老一继爱三岁,一日热如炮炽,次早即见痘,一齐涌出,稠无隙地,通身紫滞,神情躁乱,大渴不止。凡毒火燔灼于放标时者,是痘为火里苗,若不清其源,而但以疏肌透表为发,势必至焦黑而内溃矣。急以消斑快毒汤,加大黄石膏桃仁,服及六朝,色转红活,颗粒亦松,炽热未减。至八朝,辰刻放白,午刻而浆即肥浓,以见血热之痘,患火不清,一清而转移之象勃然矣。寝食犹未能复,外以牛黄一分,珠末二分,以佐前方,至十二朝,发臭,炽热顿和,寝食俱安,渐收渐结痂似松皮。嗣后又发血疯疮,终不外凉血解毒之剂调治而愈。
顾元仲六岁时,出痘颇匀朗粗绽,却红艳如绛,燥炙如火,腹内时痛,神情烦躁,彻夜不寐,此火炮于外而内又毒伏也。以清凉攻毒饮,减红花加赤芍药,服至五朝痛止,肌润得睡,仍用前方加甘草,至七朝绛色渐淡,顶白而肥,八朝浆即肥浓,大便日解五六次,热亦减半,饮食渐想。前方去大黄石膏犀角,加连𧄍元参,十朝头面先收痂燥而白,其根底犹附线红,至晚身复壮热,睡不甚安,是后来馀毒之渐也。复用石膏倍加生地,外以牛黄一分珠末倍之,和于剂内,日进二服,至十六朝俱得平复。后用忍冬解毒汤,调治收功。
雉城臧氏八岁一孙,身热如炙,口渴烦躁,痘甚稠密而色矾红,三日期矣。始事者,第以升发为透,乾而几黯,躁乱愈甚,身无安放,以必胜汤用大黄三钱,加石膏黄连,日服二大剂,五朝头面红润,身尚未转,七朝面部放白,行浆通身,乾而得润,神情半爽,八朝成浆而迅速黄熟矣。浆近板黄,凡血热之痘,烈火一透,浆无渐次,惟嫌太骤,浆无不满,惟虑板黄,板黄者,火褐倒靥之象也。倍大黄五钱,石膏生地两馀,三剂后,浆色润泽,大便日去五六次,饮食稍思,炽热未减。其外祖王氏至,见此药剂,大以为怪,停及一日,是晚躁乱如初,次日炮热更炽,身战如寒,浆殆变而躁实矣。悉如前方,连投二剂,振战即定,再剂而浆色复润,红晕亦渐收渐淡。服及十四朝,虐燄将熄,寝食渐安,遂弗药听其自回。厥后通身泛疤,环跳处起两痈如拳,痛楚非常,以忍冬解毒汤加羌活赤芍服及十馀剂而愈。
小莆黄元澄一郎,禀赋甚薄,时方二岁,出痘于癸酉春,体不见热,彻夜扰乱,叫不绝声,口腻如脂,痘无容针之地,晦色者如蒙垢,乾红者似椒皮,颗粒不松,此毒伏于内,体故不热,叫喊扰乱,以气血受锢,神故不著,晦色椒红,表里双关,痘邻于逆者也。法当攻其伏,不使毒横于内,制其毒,使气血发煌于外,庶得挽回于万一。若以禀薄为虑,纵毒肆虐,是不知务者矣。以松肌通圣散,加大黄减羌活白芷,以其燥也,临服和猪尾膏半盏,服及三朝,如水浇石,大便日去六七次,眼即矇闭,唇口肿硬,亦毒参阳位之一證也。前方佐以大桑虫,每剂一枚,服及六朝,身体顿热,唇黑如煤,痘色变红而却燥,仍以前方加生地黄连减蜂房赤芍,至八朝,滞色悉退,放白而不能肥,烦叫依然,面肿若有退意,是伏毒未能净尽,而气血一时不能充达故也。权宜之际,减大黄青皮,用参七分,芪一钱而暂充之,和入大桑虫一枚,二剂后,痘即肥泛,面即光荣,眼缝推脂,热却如火。凡热毒之證,乍虚乍乏,与虚寒之證不同,一唤即醒,醒当即止,今热如火,雄烈仍在,以消斑化毒汤减蜂房赤芍,日投二剂,外以牛黄一分,珠末二分以佐之。服及十朝浆满,十二朝黑嘴松褪,神情始安,乳食大进,痘痂终燥,身热未和。服及十六朝发臭,臂与膝生两毒,减生地加当归金银花贝母,念朝外俱得平复收功。
有一朱姓之子三岁,痘在五朝,热如火熨,痘色紫艳,若花内鸡冠,唇裂迸血,亦紫躁乱,如蚓在灰,厥父母涕泣,以为必无幸矣。然犹可冀者,面目焮肿,虽紫能肥,速以必胜汤,重以大黄五钱,生地两许,加石膏亦如其数,减红花蝉蜕,服及七朝,紫变为红,继即放白成浆。次日便老,更喜烈热渐解,前方去葛根桃仁红花,加元参重剂减半,又四剂回好。
陈止宜长子出痘于幼时,颗粒亦朗,其顶平平,若为火熨者然。其色白如宿腐,盘晕焮赤,心烦壮热,因以涤邪救苦汤,去泽泻,加紫花地丁生地黄丹皮,日服二剂,大便日解二三次。次日三朝,佐以大桑虫,每日二枚,前方服及六朝,顶渐起而根脚渐活。陈之岳翁举其族中一同道至,以顶平而白,认为气虚,拘古法而傍日期,直用保元汤,幸止宜明理,信任弗贰,前方服及十朝,减滑石红花桑虫,服至十二朝,亦得次第奏效,十四朝收痂燥硬,身热未和,根底尚附线红,此热毒未尽;将来馀毒之象也。倍用生地黄两馀,外加石膏,亦如其数,并金银花元参贝母,至十六朝,馀毒聚于颈项,肿痛非常,强直不能俛仰,周身泛疤,寝食俱废。又加地龙五条。一方服及念四朝,始得脱然全愈。
王绍宾之孙伟之一子,三岁,痘密如铺,郛壳矾红,其顶黑如煤,俨若火淬者,大都居半,身无安放,然体不甚热,此乃毒伏于内也。余以必胜汤,每服和猪尾膏半盏,服及三朝,更和大桑虫以佐之。七朝顶与郛壳俱转红活,减桃仁乾葛蝉蜕,加当归。八朝身体壮热,有放白成浆之势,饮食大进,神情开爽,见景象进长,恃为无恐,而药即懈弛。次日,仍复躁乱,燥痒难禁,两颧搔破,痘色变而紫滞,悔之无及,速以胭脂膏贴其破伤之处。前方加黄连,重以大桑虫一枚,和于剂内,连投二服,诸證减半,两颊脓水渗溢痘色复转,继而成浆结痂,神情寝食俱安。以一方贯之十六朝而得收功。
有一陈氏子五岁,见痘于隆冬,顶陷且深,时虽严寒,却烦渴躁乱,唇裂迸血,顶虽深陷,囊实根肿,而色乾赤,此气血为热毒壅遏,不得申其领载之权,以故陷而不起,非寒凝不透,尤非气虚不峻也。一始事者不谙其理,徒以升发为事,累日不起,至六朝骤然作痒,手舞足蹈,竭定痒之法而莫禁,痘色更晦,频频乾呕,此翁计无所施,谢绝去矣。据脓未成而痒沸,證固危笃,犹幸两颧擦而未破,更怜其未得对病之剂,而竟弃之,觉为不忍。先以胭脂膏贴其两颧,以必胜汤减桃仁地龙加黄连钱许,蜜炒麻黄二分,临服和大桑虫二枚,日服三头汁,大便去三四次,俱如胶漆,伏毒一松,头面即胀而痒遂定,上身亦起。又二剂色转红活而渴愈甚,体热更炽,是毒火发见之象也。下身犹然板滞,减麻黄加石膏,酷好橘,非此不药,每服必五六纪,至十朝头面浆足,下部亦松,减葛根,十二朝头浆敛而身浆遍,饮食得进,神情未开,前方减蝉蜕桑虫,十六朝诸證脱然,痂落过半。始易忍冬解毒汤调治,未及两日,身复炮热,眉宇复愁,肩发一毒,周身泛疤,复加黄连赤芍,外又以牛黄化毒丹,日服钱许,至念四朝全愈。
朱石公五岁一孙,痘初见点,火热如炉,闷乱喘急,昏晕如迷,遗尿目闭,正面一片矾红,隐隐细如针刺者,目之有点,按之无粒,身上数点而色焦紫,势甚危笃,所冀惟在初见,以清凉攻毒饮,重以大黄减犀角加地丁桃仁蝉蜕,二剂后颧即透发成粒,通身俱透点成颗而且圆绽,惟色紫滞神情半开。又二剂,颧即光泽,身犹未转,外佐以大桑虫,四朝紫渐变红而未润,服及七朝头面成浆,周身放白,胃气未开,前方减桃仁红花蝉蜕,九朝思食而壮热未减,盘晕焮红重以生地两许,防其成火褐也。服及十二朝诸證贴然,渐收渐褪。后易忍冬解毒汤而愈。
陈锡甫七岁一郎,痘见三朝,匀朗粗绽,色甚肥红而少淡,痘象颇佳,身却炽热,愁容可掬,彻夜不寐,云胸膈闷而不快。假令伤食而然,痘其不能焕发矣。今红而且深,缘毒火涌盛,气血领载,然有及与不及,所不及者,毒在于内而故有此證。以涤邪救苦汤,减红花泽泻,加地丁。四剂后,大便去三四次,胸膈便爽,睡卧亦安,热亦减半。因痘可观,攻不敢过前方减大黄三剂,至七朝前态复然,痘觉停滞,求其故而未得。忽喉间冲冲欲吐,俄顷咯出浓痰于乃尊之手,痰热如沸,以见攻之未可已也。前方倍以大黄二剂,通身放白成浆,诸邪复退,惟热未和。一方服及十二朝全愈。是痘因形色而忽其證,至变紫变黑而毙者,不可胜纪矣。
凌长康一孙二岁,身不见热,蓦然左颧一报痘,脚地扁阔,色赤而乾,中心黑陷,按之板实,身有三四点,似痘非痘,俱淡白色,已三日矣。寝食如常,神情如故。所以然者,以痘之所中有浅深,浅者其毒松,其出易,形圆而色润,深则反是矣。机虽萌动,全体尚伏于包孕之地而未发,故若未痘者然。及所报之点,却如此形色,若不杜患于将来,任其自至,有越六七日或八九日,有十数日外涌出如麻,非紫黯即椒红而不可救药矣。有所谓等伴痘者,即此是也。令将银针挑破,胭脂膏贴之,以必胜汤减桃仁生地,服及五剂,日以大桑虫一枚,而身始热,大便连去三次,通身透发,痘得疏朗,夺其势于未成也。窠囊尚不松泛,又四剂,圆绽光泽,标痘根抬顶腐,神情愁楚,以全躯毒涌,未得成熟也。前方减葛根蝉蜕,服及十二朝收功。
王洪崖一孙三岁,痘红如绛,热炽如火,彻夜不寐,急以凉膈攻毒饮,用生地黄三钱,大黄钱许,日投二剂。三朝,大解仅二次,剂轻不能驾驭,头面起二点飞浆,老黄如蜡,红艳渐滞,前方用大黄三钱,生地七钱,石膏两许,连投二剂,挑破飞浆,点以胭脂膏,是晚得卧,热亦稍和。重剂减十分之三,五朝又起飞浆十数点,景色复然,仍以重剂服,至七朝放白,八朝成浆,寝食俱安,惟热未减。十朝浆老头面有敛意,红晕未淡,十二朝足小股起一痈如桃,夜复不寐,以胭脂膏敷其四围,剩出其顶。一方至十六朝出浓,诸證平复,口生痘疳,佐以消疳解毒散吹之,方易忍冬解毒汤调治全愈。
一施氏女十三岁,痘患血热气滞,窠粒不松,红盘肆溢,遍体如霞,以贫窘不事医药,八朝涌泡,几三分之一,馀俱平板,九朝泡俱破伤,其浮皮有如麦壳破伤之色,乾赤有如肤剥,火热如炮,痛楚非常,衣衾难动,證在垂毙。厥父母哀号悲切,余怜其坐视以贫而就死地,未免希援于望外。以生地两半,石膏一两,大黄三钱,与众药同煎三钱,临起投下,馀佐以荆芥穗地丁赤芍山查青皮木通,投下二剂,连解六七次,破伤处俱有浓水湿润,平板者略觉松浮。又二剂通身毒化成浆,顿思饮食,再剂而热减半,渐渐收结,发痈发斑,以忍冬解毒汤全愈。
雉城周彝仲一子五岁,出痘于初夏,大热如火,烦渴不止,两颊通红,隐隐如针砂,身上稠密如铺,乾红滞色,二三同道以危疑而推委,彝仲忧虑而致废寝食。余慰之曰:毒火诚烈可畏,幸得发扬,治之得宜,当无患者。主翁称谢不已。以凉血攻毒饮,加黄连三钱,生地六钱,连投三头汁。次日颧上累累成珠,第燔热更炽。前方加石膏七钱,黄连四钱,每服和大桑虫一枚。时有徐培者至,与余甚合,是方服及八朝,色得红润,前方减乾葛蝉蜕红花,九朝放白成浆,十朝正面便有敛意。及盘晕未淡,炽热未和,恐防火褐,重以生地石膏各两半,黄连五钱,以制阳光,不令骤敛,毒复归于内耳。血热之證,不虑难收,惟虑热毒未清,乾收为患,不得以九回十褐同论也。服及十三朝,面痂已老,身靥将半,胃气渐开,热亦稍和。有一友用白芍钱许,助其收敛,是晚烦扰不寐,未必因此作祟,见血热之不可为收敛计也。次日头面赤肿,身热复炽,烦扰如初,是馀毒涌发之象,悉如前方,加蝉蜕,日服三头汁。次日十五朝,发出血疹红斑,自头至足,无不遍及,夜即安睡,神复开爽而热未和。是方服至十七朝,方得霍然。以忍冬解毒汤,加羚羊谷精草以目白红也。念朝外全愈。
丁巳先君治一痘,十二岁皮薄色淡,顶平脚塌,始以透发,继而大剂保元汤加芎归淮地膏,得以成浆。至十朝不思饮食,主翁疑以过补,先君曰:果尔浆必苍老,痂必燥硬,体或烦热,种种反是,焉得云过?以纳谷散重以参朮各五钱,胸膈豁然,胃气大开,无物不想,收痂落靥而愈。
戊午钱氏一女,年十五,适值经后,痘出甚密,松而囊薄,红淡而乾,身体温和,人若失志。睡中时独语二三句,气血两虚,心神不足之證。始以养荣透毒汤,四剂后,痘虽起发,形与色俱不振,四朝即以保元拓里人参,每剂二钱至六钱,黄芪四钱至一两,芎归熟地亦俱重剂,服及十朝,浆仅七分,十二朝,寝食得半,痂不甚厚,疤欠光泽,十四晚,彻夜不寐,语言不清而无头绪。父母疑以过补使然,果尔身必炽热,气必雄猛,痂必燥硬,渴而思冷,脉按洪数有力,如是不寐,方是火毒内扰,种种反是,缘以痘本不足,而又值经后,明属心舍空虚,以宁神解毒汤,加柏子仁,用参四钱,二剂即愈。
庚申一儿四岁,痘在八朝,浆色淡薄而滞,根盘红淡而乾,神倦而不容安,似躁而不能逞,身凉指冷,咬牙不已,兼有战意,毙可立待。厥父母呼天号地,始事者,曾以保元轻而无效,余用参三钱,芪四钱,嫩鹿茸膏淮熟地膏各半盏,熟附五分,佐以芎归外山楂三钱,以行其滞,连进二头汁,更以大桑虫一枚,服后若时雨之化,薄者厚,淡者浓,滞者润,冷者温,咬牙顿止神情遂开。嗣后去茸附,前剂分量减半,十二朝左臂发一痈,以忍冬解毒汤调治收功。甲子以来,是證不概见矣。
余荆己酉仲秋,忽壮热如火,次日即见痘,细如芥子,色似胭脂,余是时未谙此道,先君以升麻葛根汤加蝉蜕山楂牛蒡而升发之,二剂后,狂烦谵语,先君以犀角地黄汤,加荆芥木通蝉蜕,以大桑虫一枚,三剂后,热即和,神即静,周身起胀而顶即白,以见曩时毒火之易退听如此。时怀娠七月,惟恐里虚,即以保元汤加芎归淮熟地,白芷僵蚕,日投二剂,每剂用参二钱。其如痘密无缝,气血不继,至八朝头面灰白如锡皮,通身浑如嫩腐皮无二,摇头鼓颔,寒战非常,危在瞬息。先君以参芪各一两,芎归各五钱,熟附二钱,肉桂一钱,熟地膏二盏,傍晚投下,战即稍定,沉沉睡去。至夜半大有转机,醒来思食与粥,两碗不餍所欲。次早又一剂,午后通身浆足,身体和煖,不复战矣。前方去桂附参芪减半,十朝腐烂作臭,脓水淋漓,以败草散收之,约用一斗,饮食大进,神气日爽,以参归化毒汤全愈。论胎前热剂在所大忌,况桂附而重用乎?然痘犯大虚大寒,而不权其当务之急,势必不起,可有身外之胎乎?母安则子安,理盖如此。又当究其所以宜尔者,以其灰也,白也,湿也,皱也,身凉而神萧索也,若是亢极作战而混治焉,其害可胜道哉!
严贞生一子三岁,出痘于壬戌,八朝清浆,未半而痒沸,禁止不定,面几破碎,眼将露缝,大便艰塞,粪少垢多,日去三四次,囊窠嫩薄,体不燥热,红晕则肆溢如霞,身无安放,所谓气虚血旺者非乎?至频解多垢,总气虚不能化毒,毒不成脓,而故垢从便出也。急以胭脂膏贴其两颧,用淮生地五钱,安置其血,人参三钱黄芪四钱,振作其气,僵蚕白芷大桑虫为催浆托顶之佐,白芍五分,刺其游行,山楂四钱,木香三分,以行其滞,傍晚投服。即睡著。夜半又一剂,次早盘即归附,浆即肥浓,眼缝推脂,正面堆沙,便亦减半。嗣后收痂落靥不脱,保元清解,易若破竹收功。
冯素若一子三岁,其时丁巳,痘出甚密,人静身温,囊壳不老,顶白而不肥,盘红而乾淡,六朝眼合不紧,鼻塞而松,起而少胀。夫固已见气血两虚矣。七朝滑泻,日去三四次,淡黄其色,口渴不已,停饮于中宫,水声漉漉,又见土虚不能制水矣。始事者,因燥渴乾红,且囊壳无浆,不敢实脾,恐益其燥,不知燥而实者,火烁金也,宜制阳光而金自平。燥而虚者,土不生金也,宜固中央而燥自解。况痘赖气煦血化而成浆,气血之源在于脾胃,今泻而身温,渴而停饮,红而乾淡,囊薄而静,种种不足,见乎其间,乌可齐其末而不揣其本也?以实脾固本汤,用参二钱加黄芪三钱,暨姜枣,连投二剂,转机及半,又二剂,十转其七,浆不甚浓,却亦堪回。嗣以五味异功散,加防风白芍收结而愈。是證今不概见矣。
一儿三岁,痘在八朝,脓浆满足,盘晕焮赤,忽生振战,席皆动。按其身热如炮,此亢阳作战也。以清凉攻毒饮,用石膏五钱,生地八钱,黄连一钱,大黄五分,减红花地龙犀角,加姜一小片,以行重寒之剂,连投二头汁,其战即止。又二剂,红晕渐淡,至十二朝,热得和平,收功弗药。
朱元卿之长子,幼时痘犯血热之證,自放点以至成脓,极其凉血,解毒清火,浆甚浓厚,至收靥时,大便忽频,日去二十馀度,至次日,难以数纪。乳母与婢辈,苦以秽恶不堪,嫌以寒凉太过而然。乌知热毒下利之理?果因寒凉,身体不宜炽热,唇口不宜焦裂,神情不宜烦躁,痂皮不宜燥硬,今种种其然,脾岂虚寒者乎?以泻黄纳谷散,加地丁金银花贝母,服至十四朝,左颧顿起一大痈如桃,大便即止,诸證减半。更以牛黄一分,珠末二分,调入化毒丹,内用贝母汤,送服。十六朝,脓自口出,前方减生地加连𧄍甘草,十八朝全愈。是證难以笔记,聊附其一,以證其概耳。
吾郡吴二公祖有孙四岁,痘稠密而气血两虚,五朝以保元汤加芎归淮地而得成浆,终不肥浓,八朝发渴,频频思饮与之盏许即拒,俄顷又乾,身热不壮,神情懒倦,便亦不实,以补液汤加芪朮姜枣,服及十朝,渴得渐解,脾气亦实减诃子黄芪加茯苓白芍,十四朝眼白起红障多泪,以奏凯和解饮,减当归牛蒡,加甘菊谷精草调治收功。
沈同袍治一痘證,放点以至起胀,乾红晦滞,平者半,陷者半身凉而神却躁,频频腹痛,欲解不解,此毒火遏郁使然,以松肌活血攻毒,服及五朝,大便连去四五次,火毒一松,身即壮热,而神静色转深红,发渴不已,重以攻毒清火,八朝放白成浆,险变为顺。与一不韵者同事,惟恐虚寒继至,减大黄石膏,二剂前證复然,更多不寐而渴更甚。仍如前方,十四朝渐安渴解,十六朝调理收功。顾韫翁一子四岁,出痘,属血热毒盛,放点色似胭脂,浆老盘犹焮赤,结痂燥硬乾焦,始终壮热烦渴,初朝即以凉血清火攻毒,进药甚艰,服不及半,致热毒难清,喜得进牛黄化毒散不拒,日服钱许,自七朝服至十六朝,热毒渐减,几一月始得全愈,热渴难解如此。若魏氏论渴云:火非虚不发,一以保元汤加麦门五味,欲壮水之源以制阳光,理固有之,其可以概施也耶?
一女七岁,痘未见点,壮热如焚,静则燥炙如烟,一转侧而汗即沾衣,俄顷即燥,动即复然,次日见痘细密如麻,紫艳与矾红各半,烦渴躁乱,以凉血攻毒饮减山豆根,加紫草,服及四剂,颗粒分明而汗即止。五朝头面肥润,七朝通身放白行浆,自上而下,景象颇佳。但烈热如故,绝不思食,神情尚楚。前方服至十朝,胃气略开,夜卧将半,头面收结,痂色乾燥,身上将靥,而红晕未收,热终未减。前方减紫草,服及十二朝,通身复汗如蒸,逾时而燥热等證。与夫寝食神情蒙蔽之象顿开矣。方易前方,以忍冬解毒汤调治收功。然变幻之證,难以悉载,能以数项推类以尽其馀,庶不为似是者误矣。
韩人谷一子三岁出痘,十二朝绝不思食,筋抽脉惕,彻夜不寐。始事者,以胃弱心虚,以宿夜曾受惊恐,药以安神开胃而愈甚。邀余往视,痘甚磊落,第热尚如烙,盘晕焮赤,脓囊大半为烈火燔灼而焦,宛若螺靥,神情散乱,而毒已归于内矣。其未变者,犹然圆绽肥黄。余曰:是痘热毒未清,未宜收敛,以故痂如螺靥,黑而又薄,是倒靥而非正收也,奈何?此友毅然曰:君不见其脓之满足耳!脓老自是当回。愉然信为无恙。余遂别,是夜即毙。
潘氏五岁一爱,痘犯血热,十朝壮热未和,脓成未熟,红晕未淡而即乾收,宛如火淬,其两颐平敛痂燥而薄,面犹赤肿。始事者,亦知其为热毒已清解于前矣。第清而未畅。次日,又便利作痒,似乎补泻难施,谢事去矣,势在累卵。但血热尚炽,證必因之自无两局,以涤除救苦汤,减大黄红花加地丁生地,外以牛黄一分,珠末二分,即以药调送两颐,以胭脂膏封贴,服二剂而痒定,四剂后平陷俱松,燥黑者转而滋润矣。减青皮加金银花,至十四朝,热和神爽,大便顿止,寝食俱安,遂以忍冬解毒汤调治收功。
己未,有一陈氏子四岁,痘甚稠密而且一齐涌出,但得分珠顶平脚塌,囊薄色淡,人静身凉,种种犯气血两虚之證。四朝乘气血尚未离散,即以保元汤人参一钱,黄芪钱半,加芎归淮熟地山楂,六朝顶起而囊不苍,盘红而色终淡,眼欲合而未紧,鼻将塞而犹通,进不勇者防退速,前方倍以参芪加河车鹿茸二胶,方得行浆,终不能肥。九朝寒战浆色腐白,前方重以参四钱,芪六钱,更以熟附六分,肉桂四分,浆转肥浓。十朝渐收渐结,寝食渐安,见景象得转,以艰于进药,姑恤停止。十二朝,忽眉宇不开,是晚卧不能安。次日曲池二穴俱发一痈,其色淡白,按之不热,拂之痛甚,以加味内托十宣散,四剂后方红活。三日后不溃亦不退,以参芪仅钱许,故淹滞如前,重以三钱一剂即溃。左肩与右肋又起一毒,红肿且热,以毒未尽,故复发。此得气血振作,故热而红肿,是已十八日矣。前方减参芪俱半,以胭脂膏涂贴,留出其顶,渐消平复。聊记其一,以见大意,血热之馀,已散见于前,不赘。有一许氏之室,怀娠四月,身忽大热如火,不一日而见痘,稠无隙地,细碎如麻,躁乱不宁,胸膈迷闷,痘邻于逆。所可取者,色得肥红耳。犹在初见,余欲攻毒导瘀,兼清肌疏透,庶几内毒一松,得分颗粒,未必非挽回之一机也。厥夫惑于不韵者之言,执意不欲,予辞弗药,九朝而毙,而胎卒堕。其所以堕者,岂脾虚血弱之故,烈毒内攻,热血煎熬,脏腑且溃,而胎有不堕乎?况小产者亦多矣,何尝堕而必毙?则知其堕也以毒,而毙亦以毒也欤。
一友朱良老其阃怀娠六月,出疹于隆冬,躁乱不宁,燔热如火,道中一友,以宽气养血安胎为主,佐以甘桔牛蒡蝉蜕荆芥疏肌透发,三朝疹非不透,热终如火,烦渴不已,嗽而增喘,彻夜无眠。至五日不惟不寐,并不能就枕,不惟喘急,并不能出声,面如土色,目睛直视,手指厥冷,渴想西瓜,六脉绝无影响,其娠追下,小腹痛楚难禁,身无安放,立刻可毙。举家但愿得母无恙足矣,余殆弗药,惜其未得一对病之剂,觉有不忍。为热肠所迫,以大黄五钱,石膏一两,滑石生地各七钱,炒黑麻黄三分,佐以赤芍丹皮牛蒡荆芥地丁木通甘桔,以芦笋煎汤代水,二剂后诸證稍缓,遍一大西瓜,陆续以济其渴。又二剂,其疹又透,诸證减半,而娠不追下矣。前方减麻黄,仍以二剂,面颜顿转,喘定而得伏枕,热渴亦杀大半,娠即安然。但欬嗽不止,前方去大黄赤芍丹皮,减石膏滑石及半,加元参花粉黄芩金银花,二剂热渴俱平,胃气大开。据垂毙重證,幸而复生,尚须调理,见安和而遂弗药,越数日后,娠复不安,但不追下,饮食减半,复有馀热,口内生疳,以消斑快毒汤,减蝉蜕丹皮赤芍,加金银花花粉,佐以消疳散吹之,全愈。是證所用汤剂,据常格胎前所大忌者,而得既保其母,并安其娠,见有病病受,不第无损于胎,正见所以安之之妙。疹与痘虽异,其所异者,惟气虚痘耳。若烈毒之證,原同一轨,令是證但留其母,犹畏大黄等味,利害并存,尚费踌蹰,竟尔子母俱全,凡志医者,可不深思而潜玩也耶?有怀娠而宜峻补回阳者,若余荆之證可徵矣,不赘治验。余甲寅生一儿,百日内生肥疥疮,曩时亦惑于人言而不敢治,渐渐通身布满,无容针隙地,日夜啼号,乳食减半,余思痘固当虑,尚在日后,而况未确,疮毒如此猖獗,危在旦夕,孰缓孰急,当务自在。选合掌丸如前法治之,内以忍冬解毒汤,减红花加黄檗生地元参,治及半月而愈。后来出痘颇密,而透发甚易,人言不足凭如此。
严琢庵吾宗如茅奕启诸人之子,俱百日内生胎毒疮,其疮成晕成圈,中低陷而圈浮突,宛如梅毒,目之可畏。有绕脐者,有在耳畔者,有绕肛门者,馀处难以数纪,俱以牛黄八宝丹五分一丸,日进二服,外以化毒丹,调入胭脂内一一贴之。周时一换,更佐以忍冬解毒汤,加羌活元参黄檗桃仁赤芍,减红花与丸间服。乳母忌鱼腥面食姜椒。奕启子几百日而愈,如子愈而复发,几及两载而痊,惟严琢庵所藏牛黄,金光宝色,川中亦不偶者,内服与外治,两倍于二子,不及两月全愈。嗣复出痘,皆收功无恙。
臧顾渚一孙生双胎,先下地者,三朝便生毒疮,细似针沙,赤如红霞,三日后连成一片,一擦而肤剥去,遍体如焚,以痘前疮当任其生,不事医药,十数朝即毙。其次焉者,于十朝后亦发此疮与前无异。余曰:是疮于母腹中,受积热积毒而发,名为血霞疮,治之不早,有性命之忧,不但不利于痘也。余言及此,追悔无已。云:初生者,昨已毙于疮矣,今治之可无恙乎?余授双仙化毒丹并牛黄八宝丹二方,一治其内,一治其外而愈。厥后出痘,何尝受治疮之累?如此治验,难以笔记,聊存一二以證焉耳。
吾郡中有爵尊望重,年逾五旬者,一乡绅止有一子,两月内生胎毒疮,与前三證宛肖,竟凭老妪婢尼之言,以痘前疮宜发不宜医,反令乳母食鱼鲜鸡笋以发之,其疮日盛,延一不韵者,以是疮似梅毒,与大人梅疮同治,用川椒一两,全蠍五钱,与乳母假道于乳,亦妄冀震拔其毒,服及过半,其疮愈大,圈愈突,陷愈深,隙地复增,血点细疮,无不遍满,炽热如火,肤赤如霞,目红口燥,彻夜烦扰,邀余往视势猖獗矣。以两月芽儿如是之毒,如是治法,不觉为之怆然。予大戒其乳母,忌口,急录牛黄八宝丹方,令速脩合,将如治三家之法治之,容或可挽。先以消斑化毒汤,减蝉蜕二剂后,猖獗之势亦得稍缓。嗣复听卜云:爻象无咎,但别有天医。以余方为废纸,老妪辈仍复主张,将所馀震发之剂罄尽,当忌之物大啖遂至不救,惜哉!姚世所三岁一爱,疮将愈矣,惟两小股至足,尚未结靥而痘继之。九朝浆及下部,痘与疮统成一片,浮浮痒沸,十朝愈甚,两股交擦和皮剥去痛状可惨。惜头面及身成痂过半,因两足作楚,连垂成者,亦归于败,十一朝而毙。疮之恶也如是夫!