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钦定古今图书集成博物汇编艺术典

 第五百十七卷目录

 医部汇考四百九十七
  痘疹门三十九
  单方
  针灸
  医案一

艺术典第五百十七卷

医部汇考四百九十七

痘疹门三十九

单方

预解痘毒。七八月间,或三伏日,或中秋日,剪壶卢须如环子脚者,阴乾,于除夜煎汤浴小儿,则可免出痘。〈唐瑶《经验方》下同。〉
消解痘毒。紫草一钱,陈皮五分,葱白三寸,新汲水煎服。
预解痘毒。五六月取丝瓜蔓上卷须阴乾,至正月初一日子时用二两半煎汤,父母只令一人知,温浴小儿身面上下,以去胎毒,永不出痘,纵出亦少也。《体仁汇编》。〉小儿将痘发热失表,忽作腹痛,及膨胀弩气乾霍乱,由毒气与胃气相搏,欲出不得出也。以商陆根和葱白捣敷脐上,斑止痘出,方免无虞。《摘元方》。〉
婴童痘疹三四日,隐隐将出未出,色赤便闭者,紫草二两剉,以百沸汤一盏泡封,勿泄气,待温时服半合。则疮虽出亦轻。大便利者,勿用。煎服亦可。《经验后方》。〉预解痘毒。用白水牛虱,一岁一枚,和米粉作饼,与儿空腹食之,取下恶粪,终身可免痘疮之患。〈谭野翁方。〉又用白牛虱四十九枚,焙菉豆四十粒,朱砂四分九釐,研末,炼蜜丸小豆大,以菉豆汤下。《本草纲目》下同。〉又每至除夜,以白鸽煮炙饲儿,仍以毛煎汤浴之,则出痘希少。
浴儿免痘。除夕黄昏时,用大乌鱼一尾,小者二三尾,煮汤浴儿遍身,七窍俱到,不可嫌腥,以清水洗去也。若不信,但留一手一足不洗,遇出痘时,则未洗处偏多也。此乃异人所传,不可轻易。〈杨拱《医方摘要》。〉身上有热,疑似痘痲,用防风苏叶陈皮赤茯苓各三分,蝉蜕三只,羌活二分,车前子四分,甘草姜各一片,煎服。热退身凉即止。如前大热有欬,呵欠眼泪喷嚏者,是痲。若无欬有惊悸者,是痘。贫者止用生姜一钱,陈皮八分,煎汤服之。富者,请医调理。《穷乡便方》下同。〉稀痘。用上好真正麻油,浸头发擦儿背及腰肋等处,便出皆黑,其痘自稀。若痘疮血热毒甚者,宜用紫草茸。
预解痘毒。十二月取兔头煎汤,浴小儿,凉热去毒,令出痘稀。《饮善正要》。〉
痘疹烦热,用人中白或老粪缸白垢,洗净研末,每白汤或酒服二钱。《痘疹便览方》。〉
预解痘毒。初发时或未出时,以朱砂末半钱,蜜水调服,多者可少,少者可无,重者可轻也。《丹溪方》
预解痘毒。用鸡卵一枚,活地龙一条,入卵内,饭上蒸熟,去地龙与儿食,每岁立春日食一枚,终身不出痘也。《保和方》。〉
又用鸡卵一枚,童便浸七日,煮食之,永不出痘。〈李氏方下同。〉
又用头生鸡子三五枚,浸厕坑内五七日,取出煮熟与食,数日再食一枚,永不出痘。徐都司得于浙人之方。
预解痘毒。用白鸽卵一对,入竹筒封置厕中,半月取出,以卵白和辰砂三钱,丸菉豆大,每服三十丸,三豆饮下,毒从大小便出也。小儿食之,永不出痘,或出亦稀。〈滆江方。〉
婴孺风疹在皮肤不出,及疮毒,取慎火苗叶五大两,和盐三大两,同研绞汁,以热手摩涂,日再上之。《图经》。〉痘疹不出,用萝卜子生研末,米饮,服一二钱良。《卫生易简方》。〉
斑痘不出,端午日用朱砂半两,乳香一两为末,猪心血,圆梧子大,乳香汤下一粒。《中藏经》。〉
小儿痘疹不发,韭根煎汤服之。《海上方》。〉
痘疮不发,荔枝肉浸酒饮之,并食荔肉忌生冷。《闻人规痘疹论》。〉
痘不发,樱桃核二三十个打碎,姜一片,葱头一个,煎服,出汗即起发,暑天不盖被。《身经通考方》下同。〉又用菊花根取汁,少加水,入谷糠淋下,服之即起。痘疮出时不快,壮热狂躁,咽膈壅塞,大便闭涩,咽肿不利,若大便利者勿服。牛蒡子炒一钱二分,荆芥穗二分,甘草节四分,水一盏,同煎至七分,温服,已出亦可服。《和济局方》。〉
痘疹出不快,乾山楂为末,汤点服之,立出红活。《危氏得效方》下同。〉又猴楂五个,酒煎,入水温服,即出。痘疮不快,初出或未出,多者令少,少者令稀,老丝瓜近蒂三寸,连皮烧存性,研末,砂糖水服。《直指方》。〉斑痘不快,乳香研细,猪心血和丸芡子大,每温水化服一丸。《闻人规痘疹论》。〉
痘疮倒陷,胡桃肉一枚烧存性,乾胭脂半钱,研匀,胡荽煎酒调服。《儒门事亲》。〉
痘疮乾黑危困者,用棠毬子为末,紫草煎酒调服一钱。《全幼心镜》。〉
痘疮倒黡,郑州麻黄去节半两,以蜜一匙同炒,良久,以水半升煎数沸,去沫,再煎去三分之一,去滓,乘热服之,避风,其疮复出也。一法用无灰酒煎,其效更速。〈寇宗奭方。〉
痘疮变黑归肾,用竹园荽草煎酒,喷噀遍身,其痘即起。《直指方》。〉
痘疮黑陷,牛黄二粒,朱砂一分,研末,蜜浸胭脂取汁调搽,一日一上。《王氏痘疹方》。〉
痘疮黑陷,沉香檀香乳香等分,爇于盆内,抱儿于上,熏之即起。《鲜于枢钩元》。〉
痘疮恶證,如斑痘倒陷,毒气壅遏于里,则为便血昏睡不醒,其證甚恶,用抱出鸡子壳,去膜,新瓦焙研,每服半钱,热汤调下。婴儿以酒调抹唇舌上,并涂风池胸背神效。《本草纲目》。〉
痘疮倒陷,腊月收人中白火煅为末,温水服三钱,陷者自出。《儒门事亲》。〉
痘疮倒黡,用白狗一只,或黑狗喂以生粟米,候下屎,淘取未化米为末,入麝香少许,新汲水调服二钱。《总微方论》下同。〉
痘黡,白丁香末入麝香少许,米饮服一钱。
痘靥发搐黑陷者,用桃胶煎汤饮之。或水熬成膏,酒化服之,大效。
痘疮狂躁心烦,气喘妄语,或见鬼神,疮色赤未透者,用豮猪第二番血清半杯,酒半杯,和匀,入龙脑一分,温服,良久,利下瘀血一二行,疮即红活。此治痘疮黑靥恶候,医所不治者,百发百中。
痘疮黑陷,腊月收豮猪心血,瓶乾之,每用一钱,入龙脑少许研匀,酒服,须臾红活,神效。无乾血,用生血。〈沈存中方。〉
痘疮变黑,穿山甲蛤粉炒为末,每服五分,入麝香少许,温酒服,即发红色如神。《直指方》。〉
痘陷而作泄甚者,用云南哑芙蓉末五釐,儿小者用三釐,莲肉末四分,以老米汤调吞立效。此药凡痘痒痘燥服之,皆有奇效。《穷乡便方》。〉
痘色灰白,顶陷倒靥,起死回生。红花子蓖麻仁麝香各三釐,共捣如泥,真香油生蜂蜜调成膏,如钱大,贴百会穴,轻者三四寸香,重者五六寸香,立起如珍珠。《身经通考方》。〉
痘疔,雄黄一钱,紫草三钱为末,胭脂汁调,先以银簪挑破搽之,极妙。《痘疹證治》。〉
痘疮湿烂,黑大豆研末傅之。《本草纲目》。〉
痘疮生蛆,用嫩柳叶铺席上卧之,其蛆尽出而愈。〈李楼奇方。〉
痘疮,猪肉煮汁洗之。〈谭氏方。〉
痘疮溃烂,枇杷叶煎汤洗之。《摘元方》。〉
痘疮痒,误搔成疮,及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落。亦无紫黑瘢痕,神妙。〈陈氏方。〉
痘疮作痒,房中宜烧茶烟恒熏之。《本草纲目》。〉
痘疮痛痒,用乾山药白芨为末,燃而熏之。《幼科全书》下同。〉又用升麻苍朮麻黄槐枝桑枝煎水,乘热拭之。痘疮作痒,用蝉蜕三七枚,炙甘草各一钱,水煎服之。《全幼心鉴》。〉
痘疮稠密,用生犀于涩器中新汲水磨浓汁冷饮。〈钱氏方。〉
痘疮,便秘四五日,用肥猪臕一块,水煮熟,切如豆大,与食,自然脏腑滋润,痂疕易落,无损于儿。〈陈文中方。〉斑痘始有白泡,忽搐入腹,渐作紫黑色,无脓,日夜叫乱者,此毒入心,郁金一枚,甘草二钱半,水半碗,煮乾,去甘草,切片焙研为末,入真脑子半钱,每用一钱,以生猪血五七滴,新汲水调下,不过二服,甚者毒气从手足心出如痈状,乃瘥,此乃五死一生之候也。《本草纲目》下同。〉
痘疹不收,用象牙屑铜铫炒黄红色为末,每服七八分,或一钱,白水下。《王氏痘疹方》。〉
痘不落痂,砂糖调新汲水一杯服之,白汤调亦可。日二服。〈刘提点方。〉
痘后痈毒,赤小豆末鸡子白调涂傅之。《本草纲目》。〉痘疯手足不仁,用橙叶煎浓汁百滚,倾大盆内,坐其上蒸之,频加热汁,蒸至稍温,入浴即愈。《身经通考方》。〉咽喉痘疹,牛蒡子二钱,桔梗一钱半,粉甘草节七分,水煎服。《痘疹要诀》。〉
防痘入眼,用菉豆七粒,令儿自投井中,频视七遍,乃还。《本草纲目》下同。〉
痘疮入目,白柿日日食之,良。
痘疮入目,猪蹄爪甲烧灰浸汤,滤净洗之,甚妙。《普济方》。〉斑疹入目,紫贝一个,即砑螺也。生研细末,用羊肝切片,掺上扎定,米泔煮熟瓶盛,露一夜,空心嚼食之。《婴童百问》。〉
防痘入目,胭脂嚼汁点之。《集简方》。〉
防痘入目,白芥子末水调涂足心,引毒归下,令疮痘不入目。《痘疹要诀》。〉
痘疮入目,羞明生瞖,毕澄茄末吹少许入鼻中三五次,效。《鸿飞集》下同。〉
斑痘入目,鸡子壳烧研,入片脑少许点之。
痘后目瞖,用石决明火煅研谷精草各等分,共为细末,以猪肝蘸食。
痘疮入目生瞖,用兔屎日乾为末,每服一钱,茶下即安。《普济方》。〉
斑痘入目,生瞖障,用白菊花谷精草菉豆皮等分为末,每用一钱,以乾柿饼一枚,粟米泔一盏,同煮,候泔尽食柿,日食三枚,浅者五六日,远者半月,见效。《直指方》。〉痘疹目瞖,水煮螺蛳常食,佳。《济急仙方》。〉痘后生瞖,水银一钱,虢丹五钱,研作六丸,坩锅糊定,火煅一日,取出,薄绵裹之,左瞖塞右耳,右瞖塞左耳,自然坠下。〈危氏方。〉
痘后障瞖。用蛇蜕一条洗焙,天花粉五分为末,以羊肝破开,夹药缚定,米泔水煮食,子女及甥皆用此得效,真奇方也。《齐东野语》。〉
痘后目瞖,蝉蜕为末,每服一钱,羊肝煎汤下,日二服。〈钱氏方。〉
痘风赤眼,初生小儿脐带血,乘热点之,妙。《海上方》。〉痘瘢,黄明胶炒研末,温酒调服一钱匕。痘已出者,服之无瘢,未出者,服之泻下。《本草纲目》。〉
痘疮赤瘢,用鸡子一个酒醅浸七日,白僵蚕二七枚,和匀揩赤涂之,甚效。《圣惠方》。〉
痘疮瘢痕,羊𦚟二具,羊乳一升,甘草末二两,和匀涂之,明旦以猪蹄汤洗去。《千金方》。〉

针灸

陈氏《痘疹方》曰:治痘疔毒气炽盛,使诸痘不能起发,已起发者不能贯脓,已贯脓者不能收靥,或大痛或麻木痛者,灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。京师常见治此者,即以银针挑破出毒血,诸痘随时贯脓,若挑破不痛不出血者难治。若用此法灸之即知痛,更用针挑破,紫血随出,诸痘随贯,亦生者。其法用大蒜头切三分厚,安痘疔上,用小艾炷于蒜上,灸之每五壮易蒜再灸,若紫血出后,肿痛不止,尤宜当灸,治者审之。

医案一

钱氏《小儿直诀》曰:睦亲一大王病疮疹,先用抱龙丸解之,彼另用药下之,其疹稠密。余曰:疮疹始出,未有他證,但用平和之药解之。如三日不出,或出不快,宜微发之,更不出,当再发之,出而不多,脉平和无他證者,疮本稀少,不可更发。若疮起发能食者,大黄丸下一二行。若初起就用下剂,则里虚疮不能尽出而稠密难治。至三日,其疮黑陷,喜不寒战,遂用百祥丸牛李膏各一服,疮复红活而愈。盖黑者归肾也,肾旺胜脾,故脾虚,寒战则难治,所用百祥丸泻膀胱之邪,自不盛也。
五太尉因坠鞦韆,患急惊发搐,或用表散之药,不愈,此急惊当先退其热,以大黄丸玉露散惺惺丸加牛黄龙麝解之。至三日肌肤尚热,余曰:再二日不愈,必发斑疮。已而果然。服必胜散七日而愈。此乃初因误散其表,内热不止而斑自生也。
十太尉疮疹未出,呵欠烦闷惊悸,乍凉乍热,手足冷,面腮赤,欬嗽时嚏,此五脏證具也。以其别无他候,故未发出,若已出则归一脏也。用抱龙丸数服,疮疹出而诸證愈。
张子和《儒门事亲》曰:河间刘光济之子病疱后呕吐发昏,用丁香豆蔻之类,不效,适麻先生寄其家,乃谓光济曰:余有小方,无毒,人皆知之,公肯从乎?光济曰:先生之言,必中于理,何敢不从!麻先生曰:刘河间常言凉膈散可治疮疱,戴人用之如神,况内经言少阳所至为呕涌,少阳者,相火也,非寒也。光济欣而从之。此日利二行。适王德秀自外入,闻其利之也,乃曰:疮疱首尾不可下。麻自悔其多言,业已如此,姑待之。比至食时,下黄涎一合,日午问之,儿已索游于街矣。万氏家传《痘疹心法》曰:邑人黄凤山一子五岁,请预解痘毒法。予曰:令嗣气色明润,胎禀壮实,痘出必疏,更服药则益疏矣。乃与代天宣化丸服之。后痘甚疏,不药而起。
邑令朱云阁义男,一子甫周岁以示予。予曰:笑无情,恐出痘耳。诀云:喜引才方笑,此子不待喜引自笑,谓之无情,笑者,心之声,火象也,《经》曰:诸痛痒疮疡,皆属心火故恐出痘也。朱公忽焉。未几,果痘,头面肿痒死。友人胡三溪中年得子,项小声小,予告之曰:项者头之茎,名曰天柱,项不任元,天柱颓矣。声者气之发,声微不扬,元气弱矣。诚恐出痘,不能胜毒。果九岁出痘,乍见乍隐,鼻滴血死。
邑人李新芳子四岁得惊风,予医之愈,乃曰:以吾儿托公。予曰:令嗣胎禀怯弱,精神短少,若调理数年,胃气充实,出痘无妨,但恐痘太急耳。次年,果痘密甚,不成脓死。
邑人周柳溪止一子,五岁,未出痘,癸丑正月念三日发热,请予视之,见面多青黑色,目无神,元气怯弱。予曰:当亟治。周不喜予言,予曰:邪气有馀,元气不足,若不亟治,后发血泡,不可为也。彼更请医作外感治,且汗且下,至念八日,果发血泡卒。
蕲水周惠长男妇鲁氏新寡,二男二女皆未痘,请予视之。予见二男长女面色娇赤,神光太露,额有青纹,惟小女形实气充,面色明莹,乃告之曰:若出痘,惟小女吉也。鲁以言太直,不听。半月后,长女二男相继以痘殒,小女存。
蕲水徐长溪三子,癸丑春出痘,季子先病痘卒,次子又卒,惟长子存,亟延予治之。时未发热,予观长溪色忧情苦,预告之曰:令嗣当出痘时,精神爽健,气色光晶,年寿明润,印堂黄光,此寿相,又顺候,其痘必疏,不须医治,无疑虑也。顷之,果出痘甚疏,不药而愈。邑训导马公顺蜀人也,一孙五岁,出痘至八九日,脓成将靥,忽腹痛烦哭,大便秘。马骇甚,予曰:此结粪也,当急下之。马公曰:痘疮首尾不可下,今当收靥,中气要实,敢下耶。予思不急下,加腹胀气喘,且不救,乃作桂枝汤,暗入酒蒸大黄煎服,下燥粪,腹痛即止,痘靥而安。马公知之,谢曰:非子通变,几误此孙。
邑人汪我溪次女,丁卯冬出痘,延长男邦忠视之,起发贯脓时,昏睡不思食。予谓忠曰:此心血不足,邪火内熏,神昏證也。命以龙脑安神丸与服。有顷苏,痘亦平。
程希文次子,辛未春出痘,发热现形,时烦躁谵语,来告予以病證,予授一方,用木通山栀仁麦门冬牛蒡子连𧄍甘草灯心作引,水煎,调辰砂末,连服三剂,病退痘出,如期愈。
郧阳抚院孙一女七岁,己巳四月七日发热,全在幕下,见其面赤腮燥,知是痘證,次日口角傍便见红点,如蚊迹状,不成颗粒,一逆也;腰痛腹痛,二逆也;昏睡谵语,三逆也;乾呕,四逆也;初九日,公见其状,抚膺大恸,全以色脉无恙再三慰之,不信,但垂泪曰:尔痘疹书明言不治,何又相诳也?全告曰:此病在经络,犹可治也。但因中气久虚,不能驱毒外出耳。孙乃命进药,予用保元汤以补中气,加羌活防风荆芥柴胡发散表邪,木香山楂驱逐里邪,调辰砂末以解毒。初九初十十一日,连进三剂,十三日午时,忽昏晕,目闭口噤,神色俱变。孙与夫人皆哭,全急告曰:此有冒汗来也,汗出,痘亦随出,谓之冒痘。须臾视之,果得大汗,而痘尽出矣。复用钱氏异功散,加黄芪白朮调理而愈。孙拱谢曰:不负吾为尔梓痘疹书也。
壬申春,郡人王蒸湘子出痘,请予往治,痘已尽出,问其详,时有董医在,答曰:正月廿七日发热,廿八日现形,自额上起,今三日矣。予思额上初出者重,三五成丛者重,五心俱有者重,锁项者重,乃逆證也。及审其證,腹胀大而紧,肠中汨汨有声,大便如黄金色,乃脾败逆證也。因其一子托治甚切,设法调治,腹胀不减,肠鸣如故。起发之初,心窝中有一痘戴浆者,随即破灭背疮尽成水泡,目中泪出,两拳紧握。予甚恐,此脾土败肝木胜之候也。盖肝为水泡其为变也,握不泣而泪出,肝绝也。未五日而唇疮乾黑,背疮尽破,诊其脉,濡弱沉细,其脉又逆,六日而痒作,摇头扭项,逆證也。且求粥食且急,病名除中,又逆證也。予急进保元汤,合桂枝汤调独圣散服之。复见红点。蒸湘喜曰:此有生意矣。予曰:若渐出一层小痘则吉,只恐膏之将灭也,必大明而后灭。果红点复隐加喘而绝。
邑令朱一子九岁,庚申三月发热呕吐,召全视之,全曰:痘也。公曰:不然。昔在蜀已出过,痘迹固在。全曰:此水痘瘢,非正痘瘢也。朱又坚执为伤食,全辨之曰:痘疹发热,与伤寒伤食相似。伤寒发热则面红,手足微温,伤食发热则面黄白手足壮热,痘疮发热,男则面黄体凉,女则面赤腮燥,其足俱凉。今身热面黄足凉,乃痘疹也。经云痘乃胎毒,五脏各具一證,发热呵欠惊悸,心也,项急烦闷,肝也,欬嗽喷,肺也,吐泻昏睡,脾也,耳凉骫凉足凉,肾也。以此论之,乃痘疹,非伤食也。朱曰:未见五脏诸證,只呕吐足凉,恐非痘也。全曰:此子脾胃素弱,痘毒乘虚,故发在脾,但见呕吐一證,热才三日,姑待明旦再议。次日,以灯视之,皮下隐隐红点,而唇边已报痘矣。朱惟一子,心甚忧惧。全告曰:颗粒分明,部位正当,此顺痘也。朱问宜服何药?全曰:痘无病,不宜服药,但适其寒温,调其饮食,期十三日安。后果然。
黄冈索希文为罗田吏,一子十三岁,发热腹痛烦渴,万世乔先作伤食治,热不除,腹痛甚亟,复延予。予曰:此痘也。腹痛者,毒气内攻也。烦渴者,神不得安,津液乾也。法当解毒托里,不可缓也。世乔坚执为伤食證。五日后,其痘一齐涌出,未及起发,乾枯内陷而卒。其母泣曰:悔不用万君之言。
英山一富家子,年十六,患痘,发热腰痛,来请予治。问曾婚否?曰:未也。连进人参败毒散二服,痛止痘出而安。若曾有房室者,不可治也。
邑人胡元溪一子,甚珍爱,未痘,延予视之。予曰:令嗣五岳端立,三关明润,骨坚肉实,神俊气清,出痘必疏。壬寅五月末旬,发热作搐,元溪夫妇忧惶无措。予曰:此佳兆也。以辰砂散投之,搐止痘出。予又曰:凡痘起胀未有头面不肿者,此痘颗粒紧小必不大肿,面貌如常,期十二日安。果然。
予次男邦孝辛卯春方四岁,发热卒惊而绝,其母大哭。予曰:此痘疹也。乃掐合谷得苏,与导赤散泻青丸,一服而搐止,痘出甚密,幸无他病十三日而靥。予时制满起复,追崔宗师至枣阳,往返半月,抵家,又出疹愈。
邑人胡玉峰第三子,方二岁染痘,自利三日不止,请予治之。彼欲进理中汤,加诃子肉豆蔻。予曰:不可,此协热利也,宜用黄芩芍药汤。但观其形色,利当自止,不必服药。次日痘出,利果止。
一小儿发热之时,自利,大孔如竹筒状,清水流出,逆證也。予思乃火盛于内,肺金不行收令也。以黄芩芍药汤,加乌梅一服而利止。
邑人胡三溪子,己酉冬痘,时常以手自掩面,身下缩,频呼曰:我怕。若有所见者,请予视之。予曰:逆證也。经曰:肾败者失志,目中见鬼,死不治。钱氏云:肾病则下窜,此痘发于肾,不可为也。果然。
一妇人年二十馀,发热五日,痘不出,常起摸床壁,昏不知人,口喃喃不休,请予视之,曰:死證,果然。
本邑周璜子年十三,染痘发热五日,痘不出,发狂谵语,请予治之。予往见其族兄周尚贵在,亦明医也,乃问曾服药否?曰:连进保元汤三剂矣。予曰:误矣!犯实实之戒也。凡治痘者,发热之初,惊者平之,渴者润之,吐利者和之,便秘者利之,热甚者解之,如无他證,不须服药。今观此子,元气素厚,饮食夙强,乃以保元汤助火为邪,毒气郁遏至于狂妄,热已剧矣,宜急下之。与三黄汤,得利狂止,痘出,至十七日靥。
蕲水汪沙溪家癸丑年出痘,请鲁家湖黑神托巫语云:尔家十八人,六人不可救也。初出痘,一婢死,急请予往,又一婢发热颠狂,予见之曰:热剧矣,当速解之。沙溪曰:专为吾孙请公,非为此婢也。且神言不吉者六人,奈何?予曰:人有贵贱,医无分别,仆到当悉活之,神言不足信也。乃作三黄汤大剂与之,得利热减神清,痘出而安。馀十七人悉活之。
里中林霄年二十馀,染痘,初发热小便血,予闻之,叹曰:不可为矣。或问故?予曰:乙未春蕲水桃树坳徐氏出痘死者十八人,皆小便血也。霄越三日殒。
余长孙祖善,邦孝长子,二岁时染痘发热,三日内忽寒战似疟,孝泣曰:死矣。予笑曰:尔为医救病如篙工然,忽遇风浪,手足自乱,何以渡人?此儿元气充盛,毒气微少,邪不胜正,故作寒战而退,试观其痘必少也。果止五七粒,七日愈。
胡三溪子己酉冬出痘,初发热便咬牙,戛戛有声,精神昏愦,予见之,叹曰:逆證也。乃肾虚證。盖肾主骨,齿者骨之馀,肾水不足,则毒火无制,火气扇动,故上下相戛而有声。陈氏所谓齿槁者是也。果卒。
黄冈程旋溪子未一岁,时值家中出痘,请予视之。予见此儿多笑,知其心火有馀乃令蔡朝扆用黄连一钱,山栀仁七分,辰砂五分,水为丸服之。三日后笑渐少,时辛未三月十九日也。廿一日发热,忽作喘,喉中涎响,汨汨有声。旋溪惊,予曰:肺热證,幸不肩息足冷。乃作清金散火汤一剂而减半,再剂而喘定。
麻城周愚斋长媳寡,惟一女出痘,使使延予,予问状曰:发热五日馀,未见痘出,但背上发一肿毒。予曰:不可治也。非痈,乃痘母也。三日后,果有凶问。
蕲水李双溪家出痘,长子病痘死,次子痘三四粒,未起发而隐,身亦无热,幼子病,请予往。予曰:小令嗣神采明润,形体充实,出痘必轻。次令嗣气色昏黯,精神倦怠,出痘必重。众皆曰:已出三二粒收矣。予曰:不然。痘出虽有轻重未有不成脓结痂者。先者试痘,其證为逆,身无热伏在内也。时一日者,言次君有大灾如予言,众哂之。数日,次子作大热,痘齐涌出,身无空肤,予用参芪归芎甘草节以养气血,荆防木通青皮牛蒡子连𧄍金银花酒炒芩栀桔梗以解毒,作大剂一日一服,调理至十三日后,遍身溃烂不即收靥,予改用十全大补汤,去桂,加白芷防风外用败草散贴衬,前后三十馀日而安。日者亦抵掌曰:予言如何!邑人王云野子二岁发热,出红点一二粒,请予视之,见额纹青气,年上赤光,乃告之曰:此险痘也。先出者名试痘,中气不足,毒气隐伏,故出不快也。以调元汤加防风木香,服后有痘旋出,喜无他證,十三日安。邑人余光庭庠生也,年十九,染痘发热,五日不出,请予及韩两峰治之。两峰佳医,与予素善。予问其證,未解已三日,诊其脉,细而数,虽有下證,元气怯弱,不可下也。乃谓两峰使作胆导法,不得通。病者烦躁,家人惶惶,予思发热日久,毒流其中,燥粪闭塞,肛肠乾枯,气不得行,血不得润,胆导力小,不能通也。自立一法,取猪尿胞一枚,以猪胆汁半杯,清油半杯,蜜半杯,三物搅匀入胞中,如作胆导法,取下燥屎二十馀枚,气通热解,神清痘出。予笑曰:此法外意也。
胡三溪初生二子,丁酉年入监,乃以长子托予,次子托万绍。戊戌春长子先出痘,予守治十一日安。随次子出痘,予闻其乍热乍退,两足冷,数日不大便,痘先出者,犹是红点,亦不起发,念三溪之常好,往视之,惊曰:此逆痘也。绍曰:热微,毒亦微,热甚,毒亦甚,今热不甚,顺痘也。予曰:不然,痘本火毒,待热而发,如发热而不烦不渴,大小便如常,精神清爽者,此热在表,其里无邪,毒火发越,而痘易出易靥也。若烦躁不安,大小便艰,昏昏喜睡,此毒火内蕴不得发越,表热虽微,内热则甚,何谓热微毒亦微也?此子乍热乍退者,毒火往来也。大便不通者,毒火郁遏也。痘见红点而不起发者,毒火之陷伏也。足冷者,火之极而兼水化,谓之厥逆也。绍不以为然。至次日,红点俱没,烦躁转甚。绍曰:此内收也。予嘿不应,因叹曰:医贵同心,执己见以误人命耶,此何为者!翌日死。
麻城邹清溪一子,五岁出痘,先请傅医治之,服保元汤,热益甚。又请李医,到曰:险痘也。清溪不安,延予视之,曰:此顺痘也。期十八日安,不须服药。众曰:今自发热日,计已六日矣,何以须十八日?况痘不服药,何以得痊?今进保元汤三剂,尚有一剂未服。予曰:痘不可以日期算,出已尽,发已透,脓已满,而后收靥可期也。今痘出而热转甚者,出未尽也,由服保元汤犯实实之戒,故令出迟靥亦迟也。吾闻善攻不如善守,本无他病,何以药为?吾为尔保全是子,无忧也!后果然。邑人胡近城次子庚午冬,未痘先两颊赤燥,请予八子邦靖视之。予谓靖曰:伤寒论云面色缘缘赤者,阳明热也。若不预解,至出痘时,此处必甚稠密而赤贯串难靥。教以升麻葛根汤,加防风牛蒡子连𧄍,三服而红色尽去,痘出亦疏。汪怀江次子五岁,出痘甚密,且红艳。怀江恐其不吉,请予四子邦治医。予谓治曰:险痘也。气实血热,可治也。教用当归梢赤芍药生地黄防风荆芥穗牛蒡子连𧄍桔梗甘草以解其毒。连进三剂,红色尽退,犹未发透。再教用黄芪防风甘草赤芍药牛蒡子桔梗青皮山楂肉连𧄍,调理十五日而靥。英山马四衢一子五岁,出痘,痘不起发,延予视之。予曰:此顺痘也。马氏兄弟曰:不起发何如?曰:毒甚者则头面肿毒微者则头面不肿,非不起发也。又呼咽痛,四衢忧之。予曰:此乃痘家常病,可喜者喉舌无疮,颈项间痘稀,不足怪也。乃以甘桔汤加牛蒡子水煎,细细咽之,咽痛即止,饮食无阻,十三日安。四衢曰:向吾小儿咽痛服药辄效,何神也?予曰:痘疹者,火毒也,火气上熏,咽喉岂不作痛?故用桔梗之苦以开其结,甘草之甘以泻其火,牛蒡子之辛以解其毒,是以效也。若喉舌有疮,则壅塞溃烂,颈项多痘,则封锁熏炙,必为呛水失声之證,令嗣无之,故曰不足怪也。马氏称善。
圻水罗良制妻鲁氏年二十七岁,出痘,遍身红斑如蚊迹,众医视之,皆曰:不治,请予往。予视其神识精明,语言清亮,诊其六脉调匀,问其饮食如常,大小便调,不烦不渴,但遍身红斑,稠密无缝,色且艳。予曰:此夹斑痘證也。鲁畏死,乞救甚哀。予曰:此病非吾不能治。斑痘相杂,故难识耳。解去其斑则痘自见,汝切勿忧!亟作荆防败毒散,加元参升麻作大剂一服。次早视之,则斑迹不见,痘粒可摸矣。再进一服,其痘起发,调理半月而安。
圻水汪白石婢方二岁,出痘遍身,红点大小相杂,无有空处。白石曰:此女难治。予曰:此斑疹夹痘證也。乃教吾次男邦孝以升麻葛根汤加防风荆芥元参连𧄍牛蒡子淡竹叶木通,一服减十之三,再服减十之七,三服痘磊落明白,白石曰:先生神术也。
本邑各衙出痘,先二衙一子一女出,长子后发热见红斑,予疑是夹斑證,三四日后,其斑尽收,热退身凉,痘不出四衙小男女正出痘,一子发热亦出红斑,亦亡恙,乃信人有不出痘者,或发斑,或发疹,或发水痘,皆可折过也必在正出痘时方论。
英山郑斗门一子,出痘将见形,作痒不能禁,亟请予治,迎谓曰:吾只此子,今痘作痒奈何?予曰:起发时作痒者,逆也,贯脓时作痒者,逆也,将靥时作痒者,险也。险者可治,逆者不可治。出见便痒,经传中原无是證,待吾思之。顷之,予谓之曰:吾思仲景伤寒正理论云:太阳经病身痒者,此邪在表,欲出不得出也。桂枝麻黄各半汤。阳明经病,皮中如虫行者,此肌肉虚也,建中汤。令嗣身痒,正是痘欲出不得出,与太阳證同,非阳明肌肉虚證也。乃以各半汤方内去桂杏加升麻葛根牛蒡子,一服而痒止痘出甚密,留予守治,半月而安。斗门谢曰:非公达仲景之妙,安能有此子也!吾第七子妇徐患痘,大热大渴,眼红唇裂,自利清水,妄见妄语,循衣摸床,遍身红斑,俱如蚊迹,皆逆證也。人皆危之。予议曰:此毒在三焦,表里俱热,非大发大下之剂,不可救也。乃以通圣散全料大剂与之,才一剂而前證悉去,痘即出现甚密。复用十全大补汤,去桂加防风金银花连𧄍桔梗,调理愈,其痘自下收起,亦奇事也。
圻水罗野松年十六出痘,其父月湖,延予视之。予往,先有张医在,张之言曰:凡出痘者,春夏为顺秋冬为逆,今冬出痘,时逆也;痘起发头面要肿,今被寒气郁遏,毒不得出,故头面不肿,證逆也;奈何?予曰:不然。春夏为顺,秋冬为逆,非以时言,以痘疹言也。盖春夏者,发生长养之令也,秋冬者,收敛闭藏之令也,痘本阳毒,自出现而起发,自起发而成脓,如苗而秀,秀而实,故曰春夏为顺。如应出不出,应发不发,谓之陷伏,故曰秋冬为逆。头面不肿者,顺痘也,头面浮肿者,险痘也,头面预肿者,逆痘也。今痘本磊落,尖圆坚实,其毒轻微,故起发而头面不肿。若顶平根阔肌肉鲜红,此为毒甚,不待起发,而头面先肿矣。张曰:起发大迟,由虚寒始,宜服温补。予曰:痘无病,不须服药,吾观此痘红润鲜明,表气实,大小便调,里气实也。无热无渴,无他病也。于此补之,谓之实实。公且止!吾计十数日必收靥矣。果未尝进一刀圭药也。
徽人吴印墩子出痘,胡三溪邀予同往视之。磊落红活,顺痘也。其儿脾胃素弱,起发略迟,复请医。万世乔见不起发,谓其气虚,妄投陈氏木香散一剂,痘转平不起。又投陈氏异功散一剂,其家惊惧,再请予同三溪视之,曰:噫!死矣!
圻水一屠家子出痘,正贯脓时,请一巫者,诵咒噀水解厌后,忽加瘙痒,痘形平塌,其色青白而气腥臭。予往视之,曰:此犯房室秽气也。急令买胶枣一觔,烧烟熏之,疮转红活而痒亦止。问其故?老巫他往,而子代之,有房事。
邑人胡半峰子五岁出痘,起发时顶平而陷,请予视之。予曰:顺痘也。凡出痘者,以气血和平为主,尖圆坚实者,气也,红活明润者,血也,红活平陷者,血至而气不足也,圆实而色白者,气至而血不足也,平塌灰白者,气血俱不足也。焮肿红绽,气血俱有热也。令嗣痘出即密,时日未到,气血未周,以渐起发,得其常也。故曰顺痘。不须服药。已果然。
圻水汪沙溪子痘出脓成,时头面腹背皆饱满,惟手足自肘膝至掌指犹未起发。予惊曰:脾主四肢,此子脾胃何甚弱也?祖母叶氏曰:吾孙生三日,母即死,是吾嚼粥饭养大也。予用健中汤,加黄芪防风,只一服而疹尽起肿作脓矣。时沙溪夫妇信奉鲁湖黑神于家,此子寄名于神,未出痘,先神降童云,坛保吾老黑承管,只要痘出得少。至是痘甚密,予等朝夕笑玩,以计逐之使去。
圻水李望松在监时,其子一岁,在家中出痘,请吾往视之。起发时,都是水痘。予曰:痘乃胎痘,五脏各具一證,肝为水疱,肺为脓疱,心为斑,脾为疹,肾为黑陷,此乃肝脏之證。喜皮厚肉坚而色苍腊,若皮薄色娇,不可治也。乃以四君子汤,加黄芪防风牛蒡子,母子同服,十三日安。
邑令梁厚村子出痘,起发时多成脓疱,请予治之。予告之曰:此险痘也,治晚矣!公曰:但尽尔术。越二日,瘙痒作而死。
英山郑两川子九岁出痘,起发时额上两颊皆成水疱,吾曰:逆痘,不可治也。痘證自有次序,初出一点,血化为水,水化为脓,脓成而毒解矣。如苗而秀,秀而实。今方苗而秀,吾恐早发还先萎也。七日后更论。未及七日,大痒而死。
一男子年二十馀,出痘甚密,起发时肿异常,面如锡饼,形状可畏,人皆危之。予所喜者,饮食如常,大小便调,安静而睡。一医欲投木香散,予曰:痘疹无疾,不须服药。色白者痘出太多,气血未能周遍也。数日之后,自然收靥矣。果二十馀日安。
一小儿出痘甚密,不甚起发,面如锡饼,食少而渴。一医欲投木香散,予曰:此儿无吐泻里虚之證,不可用也。乃以保元汤加当归赤芍药防风桔梗牛蒡子调理而安。
一妇人二十四五,出痘甚密,面肿甚,身无完肤,七八日后,眉心唇上有成血浆者,或谓正当作脓之时。予曰:未也。面疮带赤,犹是血也,未曾化水,遽尔成脓,此恶候也,后必溃烂死。果然。
一小儿起发作痒,予曰:诸痒为虚,此非虚也,乃火邪也。人以汤沃之,火炙而痒,可以例推。乃用升麻葛根汤,加防风荆芥紫背浮萍只一服而痒止。
一小儿痘起发时痘疮作痛而呻吟。予曰:痘胀作痛者佳,脓成痛自止矣。今痛太甚者,血热也。升麻葛根加红花连𧄍牛蒡子忍冬花服之,即止。邑令朱云阁子出痘,至起发时,项后手背有二痘变黑者,摸之则痛,此痘疔也。急取胭脂数帖,水浸取汁涂之,尽汁而止。次日视之,已红莹起发矣。
邑人汪我溪子,出痘起发,时有变黑者,予以云阁子之事语之,教取胭脂汁涂之。其内周氏不听,予谓我溪曰:不用吾言,蔓延不可为也。后果一身尽成黑痘而塌,复出一层又塌,如此者三而卒。
王思泉子出痘起发,时渐变黑,急请予治,已蔓延一身矣。其兄少峰议曰:吾闻痘疮变黑归肾者不治。公谓何如?予曰:黑痘有二證:一则乾枯变黑者,此名倒陷,乃邪火太炽,真水已涸,故曰归肾不治’一则痘色变黑,未至乾塌,此疫毒之气,所谓火发而熏昧者也。令侄之痘,正是此类,吾能治之。乃用当归梢生地黄赤芍药酒红花以凉血,黄芪人参生甘草以泻火,补元气,酒炒芩连牛蒡子连𧄍升麻以解毒,防风荆芥以疏表,每剂入烧人屎一钱,连进十三剂,痘色转红,脓成而收靥矣。少峰曰:吾未见能治黑痘者,人夺天巧,信哉!
李良臣子出痘,至起发时,变黑而乾,急延予治。乃问其大小便何如?乳母答曰:自初发热,到今未大便。曰:此热盛于内,宜急解之。因制一方,用麻黄酒蜜拌炒焦黑红花子紫草人中黄连𧄍酒蒸大黄烧人屎,水煎服。外用胆导法,取下燥屎,痘转红活。后以四物汤去川芎加紫草木通枳壳生甘草,调理收靥而安。圻水汪白石子出痘方八岁,请予治。起发时有黑枯者,予曰:此痘疔也。用四圣散胭脂汁调,银簪拨开痘头涂之,即转红活,亦不延蔓。数日后,应收不收,问之,不解已七日矣。知其肠内燥结,其家信佛事禁杀,予强取猪肉烂煮和汁与食,果肠润便通,痘旋收靥。英山郑鄫子出痘,请予往治,起发时,肩膊腰臀间,有数个乾黑者,急以胭脂涂调四圣散,银簪拨开痘顶,入药于中,须臾起发红活,亦不延蔓。时鄫叔郑斗门善医,同在调理,因问予曰:痘疮变黑,有可治,有不可治者,何也?予曰:痘疮变黑,其證为逆,治之贵早,不可缓也。缓则延蔓传变,倏出倏没,迤逦而死矣。治此痘者,亦有数法:如四围有水中心黑陷者,只用胭脂涂法,须频频作之,直待转红起胖而止。如痘子乾黑,根脚坚硬者,可用四圣散,即今之治法也。若皮肉不活,根脚不肿者,决死勿治。若起发有水,顶平而黑者,宜内服凉血解毒药,加烧人屎,外用胭脂涂法。若大便不通者,此里热熏蒸得之,宜内服四物三黄汤,外用胆导法,得利后而变红活也。若泄泻者,此虚寒也,宜用保元汤,加木香桂。如尽乾黑烦躁闷乱者,决死不可治。斗门称善。
李廷让子四岁出痘,十日后,予视之,见其痘顶平陷,根窠红紫,昏睡不食。予曰:不可救也。次日死。
张月山妺出痘,起发止空壳,延予视之。予曰:此气有馀而血不足也,责在肝经。用四物汤小柴胡汤服之,虽作脓,亦未饱满而收。予曰:凡痘疮不成脓,或脓少者,皆发痈毒,此足厥阴肝病,必发项疽。已果然。予长子邦忠三岁出痘,先君年八十,始得一孙,与先母珍爱甚笃,至脓成将靥时,忽作泄泻,疮变灰白。先君曰:此虚寒證。命作木香散服之。未尽其剂,泄止疮复红活。时邻居民曾显荣长子出痘密甚,将靥,亦作泄泻,痘变灰白,又作痒,亟来请药。先君即以前未尽剂姑与服之,泄亦止,而疮转红活不痒矣。
郡别驾壬峰萧公女七岁,出痘,请杜近林治之,连服保元汤。公因疮密忧甚,延予视之。予曰:表里俱实,虽密,顺痘也,不必服药。公江西永丰人,彼处出痘者,专食鸡,予以里实告,鸡不可食。公不听,日取大鸡烂煮,以汁饮之。至脓成将靥时忽大泄日夜五六次,所下皆清水,公命止之。全曰:里气太实,正须泄耳。次日,泄甚益,予视其痘饱满红活,不与服药。公怒曰:吾女好痘,莫有失也。予曰:保无他。杜亦惑之,欲进肉豆蔻丸,予止之。至第三日大泄水一行,予告公曰:泄止矣!公问未服药何以止?予曰:此坐饮鸡汁太多,水留肠胃之中,今泄者,名蓄水泄也。水尽泄自止。与四君子汤加陈皮调理而安。公甚称服。
一小儿痘本轻疏,因伤食腹痛而呕,用平胃散加砂仁藿香叶煨生姜而呕止。
一小儿因食生冷,伤脾胃而呕,痘变灰白,用钱氏异功散,加砂仁丁香桂而呕止。
一小儿痘密甚,喉舌都是,将靥时,呛水呕食,杂脓血痂皮痰涎而出,用甘桔汤加牛蒡子频呷之,调理而安。
一小儿脓成将靥,忽作乾呕,虽不饮食,当时自呕哕。予视其痘不作脓,不满顶,曰:此逆痘也。乃诵冰冻叶落弦绝声嘶之言以告之。后失声闷乱而死。
胡三溪女七岁,出痘,初发热两手如撚物状,时喻正甫亦在,予曰:此肝病也。经云:其为病也握,宜平其肝。以泻青丸方,去大黄加甘草柴胡青皮,一服而握止。予欲再进一剂,其母匡氏不喜,喻顺其情,呼曰:好痘勿药。予曰:噫!凡肝病者,多水泡而作痒,吾欲止之未发之前,既不听,七日后再议。予但言用心守护。果至第六日夜,面疮尽抓破矣。匡乃大哭,请予治之。喻亦叹曰:何变之速耶?予曰:向欲预防此变,尔等不信,今何叹惜哉?请勿忧!予能治之。乃用保元汤加防风白芷,一服痒止再服著痂而疮亦平。
吴近滨二女出痘,请予调治,长女顺吉,次女将养脓,面上有乾靥者,犯倒陷逆證,原无治法。乃主一方用黄芪人参甘草节当归赤芍药生地黄金银花牛蒡子连𧄍麻黄,蜜酒拌炒,黑红花子水煎,调穿山甲末,且告之曰:此药服后,若疮先乾者,复起作脓,未乾者,胖壮饱满,痘空地上再出小痘,上也。痘不作脓,不补空,或发痈毒,次也;否则无可为计矣。连进三服,已乾者不肿,未乾者饱脓,空中补痘不多,手足发痈,后以十全大补汤加金银花连𧄍调理而安。圻水丘莲塘季子出痘,正作脓瘙痒烦哭,亟请予往。见其面痘磊落红绽,脓浆未熟,两颊先乾,皮肉木硬,因其珍爱,难以凶告。但曰:左颊属木,肝也,肝主血,藏魂,右颊属金,肺也,肺主气,藏魄。两颊木硬,气血不荣,魂魄不靖,所以烦哭也。莲塘固请用药,余辞不能治。欲解其毒,则中气反伤,欲补其中,则邪火正盛,因告退。是夕加烦而死。
圻水徐桂山子文祯年十七,出痘,请予调治,至脓成将靥时,忽发狂妄语起舞,或殴人骂人,皆平日雠恨者。一身疮尽迸破,父母恐有魇咒,亟延田巫禳之,田尽其术,病者不少宁,乃问予。予曰:信巫不信医,待巫无验,吾方治之。田亦自知非魇,乃告予曰:请用药!勿相徇也。吾用安神丸百粒,作二次服,良久始省,问其所为,梦也。
麻城邹渍溪子出痘,至养脓时大渴不止,予议用人参麦门冬散,傅医即依本方修合,予谓曰:此乃疮出太甚,津液不足之證。白朮燥津液,茯苓渗津液,皆所禁也。吾借古方而行己意,教以本方去白朮升麻加生地黄天花粉知母淡竹叶一服渴止。
邑孝廉万宾兰子出痘,至养脓时大渴不止,予用人参麦门冬散去白朮升麻,加生地黄天花粉,作大剂代汤饮之,一服渴止。
圻水李宅一女出痘,至脓成将靥时,忽腹胀且痛,气喘呻吟,请予治之。予视其疮既胖壮,脓又饱满,诊其脉弦滑,予曰:此非痘毒,乃伤食也。因问曾食鸡肉糯米饭,予曰:急下之!女之祖,知医,乃曰:痘疮首尾不可下恐虚其里,不靥也。予曰:病不执方,药贵对證,有是病则投是药,下之无妨。遂以原物作汤,吞丁香脾积丸得利而安。
英山金宅一子出痘,成脓时忽腹胀作痛,气喘烦闷,延予视之。其痘光壮饱满,非毒也,必曾伤食。问之,果因面食过饱,乃用原物汤送下丁香脾积丸,得利病稍定,再用钱氏异功散,加青皮山楂,一服愈。邑丞雷省斋次孙五岁出痘,延予四子邦治视之,此孙尝拜医万世乔为恩父,世乔恃熟,专恣无忌,邦治用药,必力阻之,衣之以厚绵,围之以厚被,日夜向火,任其饮酒,未七日而靥。予闻日期未足,其收太急,亲往视之,见其自面至腰,溃烂平塌,无作痂者。乃告曰:此非正收,是倒靥也。亟用托里解毒之药,减去衣被,再勿近火饮酒可保无事。因立一方,以黄芪白芷排脓托里,防风蝉蜕以疏表,青皮桔梗以疏里,牛蒡子甘草以解毒,只一服而溃,疮复胀,大便脓涎,此毒气中外无留矣。予辞归,又告曰:勿再服药!恐生他病也。已而安。
予长子邦忠妇,李氏,年十八出痘至成脓时,经水忽行,所下血块且多,吾妻钱氏以告。未踰日,妇猝失声,问之但摇头垂泪,自知必死。家人惧甚。予思痘疮变黑归肾,宜有猝失声之證。今痘已成脓,饱满红润,何以有是逆證也?沉吟良久,亟呼邦忠曰:勿乱!吾得之矣。内经云妇人重身九月而哑者,少阴之脉,不荣于舌也。夫少阴者心也,心生血,诸疮皆属于心,疮毒之火,内起于心,迫血下行,故经血来也。舌者心之苗,血去则心血虚,不能上荣于舌,故舌萎缩而猝失声,不能言也。乃以生血散去五味子,加当归身生地黄服之,良,顷之愈。后以十全大补汤,加麦冬调理而起。圻水萧家一子三岁出痘,请吾长子邦忠治,将靥时忽失声,邦忠以问予。予乃示以四證,忠曰:啼哭有声,但言语重浊,不清响也。予曰:此肺热也。教以甘桔清金散,服之而安。
邑人胡玉峰子出痘甚密,请予调治。予曰:此儿脾胃素弱,当用补胃之剂,使血气旺而痘易成就也。玉峰不听,至成脓后,过期不靥,遍身溃烂,寒战咬牙失声悉具。玉峰恐不祥,先倩匠合木,而吾至逐之。玉峰问故?予曰:战者,遍身溃疮,坐卧艰难,不能自任,非鼓颔寒战也。咬牙者,龈疮相聚相戛而鸣,非神昏斗齿也。失声者,欲得肉食,子不与,日夜啼哭,思之非咽烂呛水也。子不用吾言,以至此极,若肯进补脾之药,则即靥矣。乃从吾言。予用调元汤,加防风白芷,暗入熟附一片,连进三剂而安。
邑庠生余光庭十九岁出痘,延予与韩凤岐治之。十日后,脓成浆靥,忽作厥逆,诊其脉,促而代,予谓韩曰:厥逆者,恶證也,促代者,怪脉也。痘疮顺正,饱壮明润,何以得此脉證也?韩亦忧疑。予思厥逆三證:一曰胃寒,二曰水逆,三曰胃败皆不相干。《经》曰:诸气逆冲上,皆属于火,此火气炎上之象。乃问其大便何如?曰:自出痘到今七日未更衣。予曰:燥屎壅塞,下窍不通,毒火炎上,出于上窍,故厥逆也。促代之脉,得之厥逆,气逆脉亦逆也。又取猪胞导之取下燥屎厥逆即止,而脉亦调匀,随起。
圻水徐淑道十三岁出痘,请先君菊轩医治。一日,归家而叹,全问何事?先君曰:圻水徐生出痘,父丧母寡,今不可治矣。全问其證,先君曰:痘已成脓,只待收靥,今变黑归肾,故不可治。全曰:全能治之。乃往视之,见其痘磊落,脓浆饱满,神识清爽,语言清亮,自告予曰:先生救我!问其大便,五日未通,全告先君曰:此痘正宜收靥,里实热蒸,故溃烂也。其色苍黑,亦正色也。但解其里即靥矣。先君问以何方?全曰:四顺清凉饮。与之一服下燥屎二十馀枚,痘随收靥而安。先君问全曰:汝未习医何以知其变色为正色,非归肾也。全曰:此在邵子皇极经,世中乃诵其东赤南白西黄北黑之言而详解之。先君曰:尔以儒为医矣!




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