钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第四百二十八卷目录

艺术典第四百二十八卷

医部汇考四百八

小儿初生诸疾门二

《明鲁伯嗣学婴童百问》初诞
杨氏云：初生拭口不前，恶秽入腹，则腹满气短，不能饮乳者，宜用茯苓丸加减治之。又法，下胎毒临产落草时，浓煎淡豉汁服极好，不可与辰砂、黄连、轻粉等。其或乳食宿滞不化，当用消乳丸化积温脾等剂治之。

变蒸

巢氏云：小儿变蒸者，以长气血也，变者上气，蒸者体热。仲阳云：变者易也。又云变蒸者，自内而长，目下而上，又身热，故以生之日后至三十二日一变，每变毕即觉性情有异于前何者？生长脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神？人有三百六十五骨，以象天数以应期岁，以分十二经络。故初生至三十二日，一变生癸，属足少阴经，肾脏，藏精与志；至六十四日，二变一蒸生壬，属足太阳经膀胱腑，其发耳与骪冷，肾与膀胱合，俱主于水，天一生水，地六成之；至九十六日三变生丁，属手少阴经心脏，藏神，其性为喜；至一百二十八日，四变二蒸生丙，属手太阳经小肠腑，其发汗出而微惊，心与小肠合主火，地二生火，天七成之；至一百六十日，五变生乙，属足厥阴经肝脏，藏魂，喜哭；至一百九十二日，六变三蒸生甲，属足少阳经胆腑，其发目不闭〈一本作开。〉而赤，肝与胆合，主木，天三生木，地八成之；至二百二十四日，七变生辛，属手太阴肺脏，藏魄，主声；至二百五十六日，八变四蒸生庚，属手阳明经大肠腑，其发肤热而汗，或不汗，肺与大肠合，主金，地四生金，天九成之；至二百八十八日，九变生己，属足太阴经脾脏，藏意与智；至三百二十日，十变五蒸生戊，属足阳明经胃腑，其发不食腹痛而吐乳，脾与胃合，主土，天五生土，地十成之。又手厥阴经心包络为脏，手少阳经三焦为腑，此一脏一腑，俱无形状，故不变而不蒸也。前十变五蒸，乃天地之数，以生成之，然后始生齿能言，知喜怒，故云始全也。太仓云：气入四肢，长碎骨于十变后六十四日为一大蒸，计三百八十四日，长其经脉手足，手受血，故能持物，足受血，故能行立。《经》云：变且蒸，谓蒸毕而足一岁之日有馀也。师曰：不汗而热者，发其汗，大吐者微止，不可别治。又六十四日为二大蒸，计四百四十八日，又一百二十八日为三大蒸，共计五百七十六日变蒸既毕，儿乃成人也。变者变生五脏也，蒸者蒸养六腑也，所以成人。变者上气，蒸者体热，每经一变一蒸，情态则异，轻则发热微汗，其状似惊，重则壮热，脉乱而数，或吐或汗，或烦啼躁渴，轻者五日解，重者七八日解，其候与伤寒相似。亦有变蒸之馀，续感寒邪者，但变蒸则耳冷骪冷，上唇发泡，状如浊珠，若寒邪搏之，则寒热交争，腹中作痛，而啼叫之声日夜不绝。变者易也，蒸于肝则目眩微赤，蒸于肺则嚏嗽毛耸。凡五脏六腑筋脉骨节，皆循环，各有證应，其治法平和者微表之，实热者微利之，或不治亦自愈，可服紫霜丸一丸或二丸，并黑散子柴胡汤。变蒸者有寒无热并吐泻不乳多啼者，当归散调气散主之。变蒸之外，小儿如常，体貌情态自然端正，鼻内喉中绝无涎涕，头如青黛，唇似朱鲜，脸腮如花映竹，情意若天净月明，喜引方笑，似此平安。议曰人得中和之道，以为纯粹阴阳得所，刚柔兼济，气血相和，百脉相顺，所以心志益通，精神俱备，脏腑充实，形体固壮。凡观婴孩颅囟固合，睛黑神清，口方背厚，骨粗臀满，脐深肚软，齿细发黑，声洪睡稳，此乃受气充足，禀赋得中而无疾也。
噤风撮口脐风
初生噤风撮口、脐风三者，一种病也。噤风者，眼闭口噤，啼声不出，舌上聚肉如粟米状，吮乳不得，口吐白沫，大小便皆通。盖由胎中感受热气，流毒于心脾，故形见于喉舌间也，抑亦生下复为风邪击搏所致。自满月至百二十日见此，名曰犯风噤，依法将护防于未然，则无此患。撮口者，面目黄赤，气息喘急，啼声不出。盖由胎气挟热，兼风邪入脐，流毒心脾之经，故令舌强唇青，聚口撮面，饮乳有妨。若口出白沬而四肢冷者不可救，其或肚胀青筋，吊肠卵疝，内气引痛，皆肠胃郁结不通致之，治法贵乎疏利。撮口最为恶候，一腊内见之尤急。脐风者，断脐之后，为水湿风冷所乘，风湿之气入于脐而流于心脾，遂令肚胀脐肿，身体重著，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳，甚则发为风搐。若脐边青黑，撮口不开，是为内搐，不治，爪甲黑者，即死。其或热在胸堂，伸引努气，亦令脐肿，可与千金龙胆汤。如前三者受病之源，非一朝一夕，大抵里气郁结，壅闭不通，并用所下胎毒天麻丸、定命丹、朱银丸之类，可量与之。《千金论》云：小儿始生，其气尚盛，若有微患，即须下之，若不时下，即成大疾，疾成则难疗矣，紫霜丸可量与之。治风噤用控痰散吐风痰，不若用甘草汤吐痰极稳，然后和胃益脾散加减用。又用辰砂膏利惊即愈，或手握拳，禁口不开者，不治。又撮口用僵蚕膏傅唇口中，或甘草汤，撮风散。脐风用瓜蒂散，汤氏治婴儿，因剪脐伤于外风，致脐疮不乾，用白矾龙骨为末少许傅之，又用旧绵少许烧灰为末，乾掺之。效议曰：断脐不盈尺，一腊之内，随其根蒂自腐，实者深之，弱者浅之，浅深之理，以其禀赋得之。初生之儿，有热在胸堂，则频伸引呃，呃作声努胀其气抑入根本之中，所以脐突肿赤，虚大可畏。无识之夫，将谓断脐不利而使之然者，非也，此乃由胎中母多惊悸，或因食热毒之物所作。宜与大连𧄍饮子，其热自散，其脐归本，不必以药傅之。此證亦宜早治，久则难疗也。又有一法，小儿脐风、撮口，初生七日内患此證者，百无一生，如坐视其毙者，良可悯焉。此法极验，世罕有知者。凡患此證，看儿齿龈上有小泡子如粟米状，以温水蘸熟帛裹指擦破，便安，不用服药，亦良法也。安脐散治脐中汁出，或赤肿，用白石脂末日三度傅之，或油发灰，或当归末傅亦佳。

胎惊风

胎惊风者，以胎妇调适乖常，饮酒嗜欲，忿怒惊扑，母有所触，胎必感之。或外挟风邪，有伤于胎，故子乘母气，生下即发也。其候月内温壮，翻眼握拳，噤口，身腰强直，涎潮呕吐，搐掣惊怖，啼哭腮缩，囟开眼合，莫误作慢脾，妄用温药。视其眉间气色红赤鲜碧者可治，若色黯青黑者不治。虎口指纹曲入里者可治，反出外者不治。其治法解散风邪利惊化涎，调气贴囟，甚则以朱银丸利之。而青拳搐者，当服保命丹，钓藤散。

胎风遍身软

此證生下如汤火泼，因胎热母肥。如脑额生疮难治，乃胎内失于扶持。如脚上有疮烂，此儿不满五年。如未满腊前便撮口，两拳相握，腰项如随，便知脏腑之中生邪毒，此只三朝，定不可疗。男指向里，女指向外，尚可医治，逆候则不须投药饵矣便看眉中有青筋碧色，应须有命；若眉红，断不可治。如有可治之證，但用全蠍散、钓藤散等剂。

五软

五软者，头软、项软、手软、脚软、肌肉软是也。无故不举头，肾疳之病。项脉软而难收，治虽暂瘥，他年必再发。手软则手垂，四肢无力，亦懒抬眉，若得声圆，还进饮食，乃慢脾风候也，尚堪医治。肌肉软则肉少皮宽，自离契食不长肌肉可服钱氏橘连丸，莫教泻利频并，却难治疗。脚软者，五岁儿不能行，虚羸脚软细小，不妨荣卫，但服参芪药等味，并服钱氏地黄丸，长大自然肌肉充满。又有口软则虚，舌出口阳盛，更须堤防，必须治膈却无妨；唇青气喘，则难治也。

五硬

五硬者，仰头取气，难以动摇，气壅疼痛，连胸膈间，脚手心如冰冷而硬，此为风證难治。肚大青筋，急而不宽，用去积之剂，积气消即安；恐面青心腹硬者，此證性命难保。如风證只依中风治之，必有回生之理，小续命汤加减治之尤良，羌活散等剂皆可用。

夜啼客忤惊啼

夜啼者，脏冷也，阴盛于夜则冷动，冷动则为阴极发躁，寒盛作疼，所以夜啼不歇也，钓藤散主之。或心热烦啼，必有脸红舌白，小便赤涩之證，钓藤散去当归木香加朱砂木通，煎汤调下。又有触犯禁忌而夜啼者，用醋炭熏，可服苏合香丸。客忤者，小儿神气嫩弱，外邪客气，兽畜异物暴触而忤之，其候惊啼，口出青白沫，水谷鲜杂，面色变易，喘息腹痛，反侧瘈疭，状似惊痫，但眼不上窜，脉来弦急而数，视其口中悬痈，左右若小小有肿核，即以竹针刺溃之，或以爪甲摘破亦佳。治法辟邪正气，散惊定心为上，延久则难为力也。凡客忤中恶，急作醋炭，或降真香皂角并用熏之，仍服苏合香丸即自痊愈。治惊啼拗哭，本事方龙齿散主之。又有花火膏亦卒急可用也。论曰：心藏神，神安则脏和，故小儿昼得精神安，而夜得稳睡。若心气不和，邪气乘之，则精神不得安，故暴惊而啼叫也，安神散等剂治之。又有躽啼之證，小儿胞胎中，其母将养失宜，伤于风冷，则邪气入于胞胎，既生之后，冷气停留，复因乳哺不节，邪气与正气相搏，故腹痛躽胀感是气而啼也，牛黄丸等剂主之。冷甚者，理中丸主之。

胎疾

胎疾谓月数将满，母失调护，或劳动气血相干，或坐卧饥饱相役，或饮酒食肉，冷热相制，或恐怖血脉相乱，胎气有伤，儿形无补，有胎热，胎寒，胎黄，胎肥，胎弱等證。胎热则儿在胎中，母多惊悸，或因食热毒之物，诞生之后，儿多虚痰气急喘满，眼目眵泪，神困呵欠，不得伸舒，呃呃作声，大小便不利，或通利即有血水，甚则手常拳紧，脚常搐缩，眼常邪视，身常掣跳。皆由胎中受热，宜速与大连𧄍饮子，解散诸热。次与消风散数服无恙。其胎惊、胎风，自见本證，兹不赘述。胎寒则儿在胎中，母因感受寒邪，或喜食生冷过度，寒盛则肠鸣泄利邪气，以乱其真气。治寒邪当用和解，治脏寒则温脏，寒甚则有盘肠内钓，皆因寒而得之，大便青者是也，各有本證见之。胎黄候，则小儿生下，遍体面目皆黄，状如金色，身上壮热，大便不通，小便如栀子汁，乳食不思，啼叫不止，皆因母受热而传于胎也。凡有此證，乳母可服生地黄汤，仍忌热毒之物。胎肥则生下肌肉厚，遍身色红，满月以后，渐渐羸瘦，目白睛粉红色，五心烦热，大便难，时时生涎，浴体法主之。胎弱则生下面无精光，肌肉薄，大便白水，身无血色，时时哽气多哕，目无精彩，亦当浴体法治之。凡胎气禀赋，有壮有弱，其母饮食恣令饥饱，起止无忌，令儿得疾，不寒即热，不虚即怯，热乃作壅，寒乃作泄，虚则作惊，怯则作结，寒则温之，热则凉之，虚则壮荣，怯则益卫，惊用安神丸，结用微利，详审用之，可保无虞。不若古人胎教之法，决无诸證，生子必形容端正，为世之英杰也。

语迟

巢氏云：小儿四五岁不能言，盖人之五脏，以心之声为言，所不能言者，由在胎时，其母卒有惊怖，内动于儿，脏邪气乘于心，故令心气不足而不能言也。宜服钱氏菖蒲丸以意加减，久服取效。

百晬内嗽

此名乳嗽，实难调理亦恶證也。当审虚实而施治焉；实者散之，虚者补之。其證气粗痰盛，口疮眼热，发散后可利之，比金丸等药主之，散其实也。其證呕吐后，惊悸困倦自汗，当用补肺散，益黄散，天麻散，补其虚也。大扺治惊嗽，琥珀散主之，天麻丸乃要药也。用天麻、蝉退、僵蚕、川芎、人参、甘草、硼砂、天竺、黄牛胆、南星、白附子、雄黄末之炼蜜丸，如芡实大，金箔为衣，每服一丸，薄荷汤化下。治未满百晬，咳嗽不止，远胜诸药也。

《王纶明医杂著》脐风

小儿初生，百日内脐风，方书率用南星、僵蚕等风药，多不效，当作胎毒，泻阳明火邪。马牙亦是胎毒，用针挑破桑树白汁涂之。桑汁主小儿鹅口及口疮、舌上疮、神效。初生小儿，时时与看，频傅桑汁，不然舌硬紧，渐至撮口难治。
〈注〉按曾世显云：婴儿一七之内，肚腹胀硬，脐畔浮肿，撮口不开，攒眉而叫，名脐风。或因剪脐带少短，或因束缚不紧，牵动风入脐中，或因铁器断脐，冷气入内，传于脾络，致舌强唇青，手足微搐，不能吮乳，啼声似鸦，喉痰潮响，急掐破口泡，去其毒水，以艾灸脐中，亦有复生者。治法多端，无如灸法。或以天南星一钱，生姜自然汁调灌为妙。

小儿无补肾法

小儿无补肾法。盖禀父精而生，此天一生水，化生之源，肾之根也。此根日赖脾胃乳食，水谷长养，男至十六而肾始充满，既满之后，婚媾妄用，亏损则可用药补之，若受胎之时，禀之不足，则可无补，禀之原足，又何待于补耶？
〈注〉按小儿行迟、齿迟、解颅、囟填、五软、鹤膝、肾疳、齿豁、睛白、多愁，凡此皆因禀受肾气不足，当以六味地黄丸加鹿茸补之。若因精气未满而御女以通，多致头目眩晕，作渴吐痰，或发热足热腰腿酸软，或自汗盗汗，二便涩痛，变生诸疾，难以名状，余尝用六味八味二丸及补中益气之剂，加减用之，无不奏效。

《薛氏保婴撮要》脐风

脐风宜先用龙胆汤天麻丸之类，以去痰涎，后用益脾散之类补脾胃。若脐边青黑，手拳口噤，是为内搐，不治。受病之源，皆因乳母七情气郁，厚味积热所致。若爪甲黑，伸引努力脐突者，用大连𧄍饮子之类。又田氏治噤风，用天南星末一钱片脑少许，以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足，炙为末，以猪乳调五分，徐徐灌之。或用牛黄，以竹沥调服一字，随以猪乳滴于口中。圣惠方用郁金、藜芦、瓜蒂为末，水调搐鼻中。钱氏云：撮口因浴后拭脐，风邪所入而作，用益黄散补之。无择云：视其齿龈有泡擦破，口既开，用真白僵蚕为末，蜜调涂口内。《保婴集》云：小儿百日脐风马牙，当作胎毒，泻足阳明火，用针挑破，以桑树白汁涂之。又云：初生小儿，时时宜傅桑汁，不然多有舌硬撮口之證。窃谓脐风果因浴拭外伤皮肤者，用绵灰或枯矾抹擦即愈。若因乳母肝脾郁怒，致儿为患，当治其母。若因剪脐短少，或因束缚不紧，或因牵动风入脐中，或因铁器断脐，冷气传于脾络，以致前證者，口内有小泡，急掐破去其毒水，以艾灸脐中，亦有生者。

胎惊

小儿胎惊风，当散风利惊，化痰调气，及贴囟法，甚则以朱银丸下之。若面青拳搐，用保命丹、钓藤散、全蠍散之类。大抵小儿脏腑脆弱，不可辄用银粉镇坠之剂，反伤真气，多致不救者。且妊娠每月，各有经脉滋养，一月属肝，二月属胆，三月属心，四月属小肠，五月属脾，六月属胃，七月属肺，八月属大肠，九月属肾，十月属膀胱，多因妊娠时受患而作也，须察于某月受病在某经，和其阴阳，调其脾胃，兼以见證之药佐之，无有不愈。

胎风

小儿初生，其身有如汤泼火伤者，此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散，及逍遥散，以清其气血，儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不焮赤者，皆由产母脾气不足也，用粳米粉傅之。焮赤发热者，皆由产母胃中火盛也，用石膏傅之。经谓脾主肌肉，肺主皮毛，故知病脾肺也。如脑额生疮者，火土相合，遂成湿热下流，攻击肾水也，难治。如脚上有疮者，阴虚火盛也，此不满五岁而毙。如未满月而撮口握拳，腰软如随者，此肝肾中邪胜正弱所致也。三日内必不治。若因大病，亏损胃气，而诸脏虚弱所致者，用补中益气汤，钱氏地黄丸。若面唇赤色，正属肾水不足，肝经阴虚火动而内生风热尔，当滋肾水以制阳光。其身软者内禀气不足，肌肉未坚也，当参五软而施治之。

五软

五软者，头、项、手足、肉、口是也。夫头软者，脏腑骨脉皆虚，诸阳之气不足也，乃天柱骨弱，肾主骨，足少阴太阳经虚也。手足软者，脾主四肢，乃中州之气不足，不能营养四肢，故肉少皮宽，饮食不为肌肤也。口软者，口为脾之窍，上下龈属手足阳明，阳明主胃脾，胃气虚舌不能藏而常舒出也。夫心主血，肝主筋，脾主肉，肺主气，肾主骨此五者皆因禀五脏之气虚弱，不能滋养充达，故骨脉不强，肢体痿弱。原其要，总归于胃，盖胃水谷之海，为五脏之本，六腑之大源也。治法必先以脾胃为主，俱用补中益气汤，以滋化源。头项手足三软，兼服地黄丸。凡此證必须多用二药，仍令壮年乳母饮之，兼慎风寒，调饮食，多能全形。

五硬

五硬者，仰头取气，难以动摇，气壅作痛，连于胸膈，脚手心冷而硬，此阳气不营于四末也。《经》曰：脾主四肢。又曰：脾主诸阴，令手足冷而硬者，独阴无阳也，故难治；若肚筋青急者，木乘土位也，急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻、以复其真气，若系风邪，当参惊风治之。此證从肝脾二脏受病，当补脾平肝，仍参痉證，急慢惊风门治之。

胎證

小儿胎證，谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者，初生旬日之间，目闭色赤，眼泡肿，啼叫惊烦，壮热溺黄，此在胎中受热，及膏粱内蕴宜用清胃散之类。胎寒者，初生百日内，或手足挛屈，或口噤不开，此在胎母过食生冷，或感寒气，宜用五味异功散之类。胎黄者，体目俱黄，小便秘涩，不乳啼叫，或腹膨泄泻，此在胎母过食炙煿辛辣，致生湿热，宜用生地黄汤之类。热盛者，泻黄散之类。胎肥者，肌肉禀厚，遍身血色，弥月后渐瘦，五心烦热，大便不利，口吻流涎此受母胃热所致也，乳母服大连𧄍饮，儿用浴体法以疏通其腠理。胎弱者，面无精光，肌体瘦薄，身无血色，大便白水，时时哽气，目无精神，亦宜用浴体法。

夜啼

夜啼有二：曰脾寒，曰心热也。夜属阴，阴胜则脾脏之寒愈盛，脾为至阴，喜温而恶寒，寒则腹中作痛，故曲腰而啼。其候面青白，手腹俱冷，不思乳食是也。亦曰胎寒，用钓藤散。若见灯愈啼者，心热也，心属火，见灯则烦热内生，两阳相搏，故仰身而啼。其候面赤，手腹俱缓，口中气热是也，用导赤散。若面色白，黑睛少，属肾气不足至夜阴虚而啼也，宜用六味丸，若兼泄泻不乳，脾胃虚弱也，用六神散。若兼吐泻少食，脾胃虚寒也，用六君炮木香。大便不化，食少腹胀，脾气虚弱也，用异功散。心血不足者，秘旨安神丸。木火相搏者，柴胡栀子散。肝血不足者，地黄丸。大抵此證，或因吐泻，内亡津液，或禀赋肾阴不足，不能滋养肝木，或乳母恚怒，肝火侮金，当用六君子汤补脾土以生肺金，地黄丸壮肾水以滋肝木。若乳母郁闷而致者，用加味归脾汤，乳母暴怒者，加味小柴胡汤，乳母心肝热搏者，柴胡栀子散，仍宜参客忤，惊啼览之。

悲哭

悲哭者，肺之声，泪者，肝之液也，若六脉弦紧者，先以温汤浸其身。取汗，次以凉膈散之类清其内热。此张子和治法，如此。若因乳母怒火遗热于肝，肝火炎炽，反侮肺金，金木相击，故悲哭有声者，宜用六君柴胡山栀，以补脾清肝，用六味丸以壮水生木。有因惊风，过服祛风燥血之药而致者，有因吐泻内亡津液而致者，及禀父肾阴不足不能生肝者，治各审之。若小儿忽然大叫作声者不治。此禀肾阴不足，虚火炎上故也，用六味丸多有生者，仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等證。

语迟

钱氏云：心之声为言，小儿四五岁不能言者，由妊母卒有惊动，邪乘儿心，致心气不足，故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者；有乳母五火遗热闭塞气道者；有病后津液内亡，会厌乾涸者；亦有脾胃虚弱，清气不升而言迟者。心气不足，用菖蒲丸。肾气不足，用羚羊角丸。闭塞气道，用加味逍遥散。津液内亡，用七味白朮散。脾胃虚弱，用补中益气汤。

百晬内嗽

百晬内嗽者，名乳嗽，甚难调理，当审其虚实。若气粗痰盛，口疮眼热，先用比金丸；呕吐惊悸，困倦自汗，用补肺散；惊嗽用琥珀散；乳嗽用天麻丸。若脾胃内热，用抱龙丸；风邪外感者，用惺惺散。痰热既去而气粗痰盛，或流涎者，脾肺气虚也，用异功散，加桔梗；口疮眼热，大便坚实者，用三黄丸。大便不实者，用白朮散。若呕吐不乳，困倦自汗，或自利腹胀者，脾胃气虚也，用六君子加柴胡，若惊悸困倦，痰盛不乳者，心脾血虚也，四君子加芎归酸枣仁。或因乳母食五辛厚味，致儿为患者，仍参喘嗽诸證。

《楼英医学纲目》百日内不治證

发斑、脐风、撮口、马脾风龟背。

胎疾

胎实面红，黑睛多者，善胎怯。面黄目黑睛少，白睛多者，多哭。更别父母肥瘦，肥不可生瘦，瘦不可生肥也。母气不足，则羸瘦肉薄，父精不足，则解颅眼白多。胎热，生下有血气，时时叫哭，身壮热如淡荼色，目赤，大便赤黄，粪稠，急酿乳浴法主之。
小儿在胎时，因母有热，或恣食酒面热毒之物，传于胎中，令儿生下，面赤眼闭，身体壮热，哭声不止，口热如汤，乃胎热之候也，宜生地黄汤。
凡胎热服药，不可求速效，治法当酿乳渐解之。若处以凉药攻之，必损脾胃，加以呕吐，乃成大患，宜服生地黄汤，用酿乳法。
小儿胎中有寒，生下不能将护，再伤于风，其候面色青白，四肢逆冷，手足颤动，口噤不开，乃胎寒之故。或寒气乘虚入脏，作腹痛盘肠内钓。
月里生惊，急取猪乳，细研辰砂牛黄各少许，调抺口中，神效。乳母服防风通圣散三剂，其惊自消。
月里生呕，先用朱砂丸下之。如利后用朱沉煎坠其邪气，使秽物自下而不呕也。
月里生肌肤如赤丹涂者，先用牛黄散托里，续用蓝叶散涂外。乳母服清凉饮子三大剂。
右小儿初生，下月里诸疾，盖胎毒之浅者；若一二岁后所生之疾，乃胎毒之深者，宜权法治之。

夜啼

小儿夜啼有四證：一曰寒，二曰热，三曰重舌、口疮，四曰客忤。寒则腹痛而啼，面青白，口有冷气，腹亦冷，曲腰而啼，此寒證也。热则心躁而啼，面赤，小便赤，口中热，腹煖啼，时或有汗，仰身而啼，此热也。若重舌口疮要吮乳不得，口到乳上即啼；身额皆微热，急取灯照口，若无疮，舌必重也。客忤者，见生人气忤犯而啼也，各随證治之。

《徐春甫古今医统》小儿初生总论

凡小儿初生，一周之内，密室襁褓，天地八风之邪，岂得为害？良由在胎之时，母失调护，或过劳相干，或过食伤胃，或惊恐相触，或跌扑致伤，诞生之后，故有胎惊、胎黄、胎寒、胎热、胎肥、胎怯诸證生焉。外因浴洗拭口、断脐、灸囟之不得其法，致有噤口、脐风、锁肚、不乳等證。患此者，多难救疗，虽黄帝之圣，亦称不能察别。今世小儿医，尤宜精审浅深虚实而权衡为治，乃济世之良工也。
小儿初生无谷道者，逾旬日必不可救。至腹胀不食乳，则成内伤，虽通谷道似不胜其治矣。必须早用刀刺之，要对肠孔，亲切开通之，后用绵帛如榆钱大，卷如指，以香油浸透插之，使其再不合缝，四傍用生肌散搽之自愈。

便血脏毒

小儿初生，七日内大小便有血出者，此由胎气热盛所致也，母食酒面多煿热物，流入心肺，儿在胎内禀受热毒，亦传心肺。且女子热入于心，故小便有之，男子热入于肺，故大肠有之。血出淡淡，有水胚，红色盛，则其血鲜。凡有此證，不可以他药，只以生地黄取自然汁入蜜少许，和匀温服自愈，男女皆效。

五软五硬

五软證名曰胎怯，良由父精不足，母血气衰而得。有因母血气弱而孕者，有受胎而母多疾者，或其父母贪色，体气虚弱，或年纪已迈而复见子，有日月不足而生者，或服坠胎之剂不去而竟成胎者，耗伤真气；及其降生之后，精气不充，筋骨痿弱，肌肉虚瘦，神色昏慢，致使头、项、手、足、身体软弱，名为五软。歌曰：禀气元虚髓不充，六淫之气易来攻；头兼手足身羸弱，此證名为五软同。
五硬證，头硬不能俯视，气壅胸膈，手足心冷，如冰而硬，名曰五硬。又有肚大青筋而不宽，宜去积之剂，心腹硬者亦是。

变蒸

初生小儿变蒸者，阴阳水火变蒸于气血，而使形体成，就是五脏之变蒸而七情所由生也。变者性情变易也，蒸者身体蒸热也。儿当变蒸之候，身上温温壮热，上唇头起白泡珠如鱼目，耳尻俱冷，目无光彩，微欲惊而不乳哺轻则如此重则脉乱，壮热躁渴夜啼，伤寒相似，或自汗盗汗，如此者须用古法调和，不可深治太过。亦有胎气禀实，当其变蒸之候，皆无形證，自然一一变易知觉，此为暗变蒸也。就物言之，亦有变：龙蜕骨，虎换爪，豹变文，物类尚变，况于人乎？故儿初生三十二日为一变，六十四日为二变兼蒸，九十六日为三变，一百二十八日为四变并蒸，一百六十日为五变，一百九十二日为六变并蒸，二百二十四日为七变，二百五十六日为八变并蒸，二百八十八日为九变，三百二十日为十变并蒸，此十变毕后，更逾六十四日为一大蒸，逾一百二十八日为二大蒸，逾一百九十二日为三大蒸，通计五百七十六日，总共十变八蒸，儿乃血脉充荣，骨肉坚壮而成人也。凡一变蒸三十二日，其候当二十八九日之间，或有蒸热，至三十六七日方退，此为先期，五日而作，后期五日而已。重者常有十日，轻者先二日而微觉，后二日而即退，亦有全不见候而暗变者，为胎盛也。宝鉴谓初变属肝木，二变肺金，三变心火，四变脾土，五变肾水，五行生尅，故有变蒸。钱氏谓初变属肾水为天一生水，故以生成为次序。二说俱通，大抵亦有不依序而变，如伤寒不循经之次第也，但看何脏见候而调之为妙。如蒸于肝则目昏而微赤，蒸于肺则嚏咳而毛，蒸于脾则吐乳而或泻，蒸于心则微惊而壮热，蒸于肾尻冷而耳热，五脏六腑各见其候，以意消息调和，不必深固胶执而返求全之毁也。抑此自然有是变蒸之理，轻者不须用药，至期自愈，甚者过期不愈，按候而调之，著中而已。

《王肯堂證治准绳》初生不能啼

《水鉴方》云：胎风生下不能啼，须使园中小叶葵，捣取汁调熊胆末，才交入口免倾危。

不小便

小儿初生不尿者，多因在胎时母恣食啖，热毒之气，流入胎中，儿饮其血，是以生而脐腹肿胀；如觉脐四旁有青黑气色，及口撮，即不可救也；如未有青黑色不饮乳者，宜服葱乳汤。

不大便

俗名锁肚，由胎中受热，热毒壅盛，结于肛门，闭而不通，无复滋润，所以如此。至若第三日不通，急令妇人以温水漱口，吸咂儿前后心，并脐下手足心共七处，凡四五次，仍以轻粉半钱，蜜少许，温水化开，时时将少许服之，以通为度。如更不通，即是肛门内合，当以物透而通之，金簪为上，玉簪次之，须刺入二寸许，以苏合香丸纳入孔中，粪出为快。若肚腹膨胀，不能乳食，作呻吟声，至于一七，难可望其生也。
田氏治法，先用硬葱针纴肛门，如大便不下，后用牛黄散，送朱砂丸，一时自见。

大小便不通

小儿初生日，腹胀欲绝，大小便不通，亦如前法吸咂胸前、背心、手足脐下七处，以红赤色为度，须臾自通。

垂痈

小儿出腹六七日后，其血气收敛成肉，则口舌喉颊里清净也；若喉里舌上有物，如芦箨盛水状者，若悬痈有胀起者，可以绵缠长针留刃处如粟米许大，以刺决之令气泄去，去青黄赤血汁也。一刺之止消息一日，未消者，来日又刺之，不过三刺自消尽，馀小小未消，三刺亦止，自然得消也。有著舌下如此者，名重舌，有著颊里及上腭如此者，名重腭，有著齿龂上者名重龂，皆刺去血汁也。刺后用盐洗拭，急用如圣散或一字散掺刷。

口中有虫

外台疗儿吃奶不稳，七日以来壮热，颜色赤，鼻孔黄，恐作撮口，及牙关虫似蜗牛，亦似黄头白蚌螺，用竹沥半合和少许牛黄服瘥；又猪肉拭口即虫出。

噤风

巢氏云：儿口内忽结聚，舌上如黍不能取，乳名噤，由在胎热入脏，心偏受热。
圣惠初生儿须防三病；一撮口，二著噤，三脐风，皆急病，著噤尤甚，过一腊方免牙关紧急，吃乳不稳，啼声渐小，口吐涎沫。人见大小便通，以为冷热所得，不知病在喉舌，状亦极重，善救疗者十不得三四。依将护法防于事先，必无此患。
但有此證，急看儿上腭有点子，先以指甲轻轻刮破，次服定命散、辰砂、全蠍散之类。如口噤不开，服诸药不效者，生南星去皮脐，研为极细末，龙脑少许合和，用指蘸生姜汁于大牙根上擦之，立开。凡脐风、撮口、噤风、三者虽异，其受病之源则一也。大抵里气郁结，壅闭不通，并宜服煎豆豉汁与吃，取下胎毒。《千金》云：小儿初生，其气高盛，若有微患，即须下之；若不时下，则成大疾，难为疗矣。紫霜丸量而与之。
茅先生云：儿生一百二十日内，犯风噤，因母受胎有疾，故受毒气，生来血气未调，又被风邪所击，致之。治法先与夺命散，吐风涎，后下醒脾散，夹匀气散与服，又下雄牛散，夹朱砂膏常服，即愈。如手捉拳，噤口不开，死。

撮口

外證舌强唇青，聚口撮面，面目黄赤，气息喘急，啼声不出，饮乳有妨，若口出白沫而四肢冷者，不可救疗。其或肚胀青筋，吊肠卵疝，内气引痛，皆肠胃郁结不通致之。治法贵乎疏利，辰砂膏是也。初生一腊，乃免七日也。
张涣云：婴儿胎气挟热，亦因母有邪热传染，或生下沐浴当风，襁褓失度，致令婴儿啼声不出，乳哺艰难，名曰：撮口不开，病七日之内尤甚，急风散主之。

脐风

千金有脐风、脐疮、脐湿三者，皆因断脐后为风湿伤而成。夫风入脐，脐肿腹胀，四肢不利，多啼不能乳，甚者发搐为脐风肿湿，经久不乾，为脐湿风湿相搏，令脐生疮，久不瘥为脐疮。有一不已，入于经脉，多变为痫，痫成作痫治。
曾氏法先投劫风膏，次以五苓散，加宽气饮，入姜汁、葱白、灯心煎汤调服，与解风痰，及用一字金煎荆芥汤，或薄荷汤，调抺口内，證轻即快。如禀赋充实，发热有痰，惊搐，投黑白饮温蜜汤，空心调下，微泄似茶褐色二三行，进白芍药汤，水姜枣煎服，常用此法亦妙。若脐凸肚紧，微有青色，口撮一开，肝风盛而脾土受制，不可施治。凡有此候，百无一治，纵使得安，亦非长寿。

脐突

曾氏曰：脐突一證，又非脐风，此亦因初生洗浴，系脐不紧，秽水浸入于内，产后旬日，外脐忽光浮，如吹捻动微响，间或惊悸作啼。治用白芍药汤，加薏苡仁，水煎空心温服，次以外消散涂贴，自然平复。
脐风撮口，在百日内多不治。

脐湿

婴儿脐中肿湿经久不瘥，若至百日即危，急宜速疗之。

脐疮

巢氏曰：因浴儿水入脐中，或尿湿绷包，致脐中受湿，肿烂成疮。或解脱为风邪所袭，入于经络，则成风痫。若脐肿不乾，久则发搐。

胎惊

小儿壮热吐哯，心神不宁，手足抽掣，身体强直，眼目反张，是胎惊风證。
胎惊者，以妊妇调摄乖常，饮酒嗜欲，忿怒惊仆，母有所触，胎必感之，或外挟风邪，有伤于胎，故子乘母气生下即病也。其候月内壮热，翻眼握拳，口噤咬牙，身腰强直，涎潮呕吐，搐掣惊啼，腮缩囟开，或颊赤或面青眼合。
凡胎风搭眼噤口之类，急取猪乳，细研牛黄、麝香各少许，调抺入口中，仍服导赤散以泻肝之子即愈矣。石壁经歌：未出胎中一月来，母惊成患子临胎。腰直哭时先口撮，面青拳搐缩双腮。眼闭咬牙筋脉急。
受气时若阴气弱，胎易惊落，肉消甚；阳气弱，胎难惊落，手足细，肌肉瘦，皆不尽天年。若日月满，因惊落口撮，腮脸起鼻塞口噤，勿作惊治，微汗，次治惊调气乳母服调气药，儿贴囟。

任唤千声眼不开，退却风涎为治疗涎去惊邪自不回。
失治则目瞑，先治惊则吐泻，秋夏必脾风初见，勿作脾风治，恐汗不出生别證，先凤用髓乌犀丸，次朱银丸。

汤氏云：治胎痫惊风，皆可服全蠍头尾，全者用生薄荷叶包，外以麻线缠火上炙燥为末，别研生朱麝香各少许，煎麦门冬汤调下。

胎痫

曾氏云：胎痫者，因未产前腹中被惊，或母食酸咸过多，或为七情所汨，致伤胎气，儿生百日内有者是也。发时心不宁，面微黄，气逆痰作，目上视，身反张，啼声不出，先用参苏饮和解，次以不惊丹，或琥珀抱龙丸间投，轻则可愈，重者难痊。

胎热

儿在胎中母多惊悸，或因食热毒之物，降生之后，旬日之间，儿多虚痰，气急喘满，眼闭目赤，目泡浮肿，神困呵欠，呢呢作声，遍体壮热，小便赤色，大便不通，时复惊烦。此因胎中受热，或误服温剂，致令热蓄于内，熏蒸胎气，故有此證。若经久不治，则鹅口、重舌、木舌、赤紫丹廇，自此而生。宜先以木通散，煎与母服，使入于乳，令儿饮之，通心气，解烦热。然后以四圣散温洗两目，目开，进地黄膏，天竺黄散、及牛蒡汤、当归散亦令母服。凡有胎疾，不可求速效，当先令乳母服药，使药过乳，渐次解之，百无一失。若即以凉药攻之，必生他病。乳母仍忌辛辣酒面，庶易得安，不致反覆。

胎寒

婴儿初生，百日内觉口冷腹痛，身起寒粟，时发战慄，曲足握拳，昼夜啼哭不巳，或口噤不开，名曰胎寒。其證在胎时，母因腹痛而致产。《经》云：胎寒多腹痛。亦有产妇喜啖甘肥、生冷、时果，或胎前外感风寒暑湿，治以凉药，内伤胎气则生后昏昏多睡，间或哯乳泻白；若不早治，必成慢惊慢脾。凡有此候，宜以冲和饮当归散，和合水煨姜煎服，使之微泄，泄行进匀气散调补，泄止气匀，神安痛定，手足舒伸，次用参苓白朮散以养胃气，白芍药汤去其寒湿。乳母宜节生冷饮食，庶易瘥也。
又有手足梢冷，唇面微青，额上汗出，不顾乳食，至夜多啼，颇似前證，但无口冷寒战，名曰脏寒。其疾夜重日轻，腹痛肠鸣，泄泻清水，间有不泄者。此證亦在百日内有之，皆因临产在地稍久，冷气侵逼，或以凉水渗汤洗儿，或断脐带短，而又结缚不紧，为寒气所伤。如此，宜以白芍药汤及冲和饮，加盐炒茴香、茱萸，水姜煎服，并乳母同服。

胎赤

张涣云：婴儿初生，须洗目令净；若洗不净，则秽汁浸渍于眼眦中，使脸赤烂，至长大不瘥者，名胎赤，宜用二金散。
曾氏云：纯阳之子，始生旬月，忽两目俱红弦烂涩痒成瞖，此因在胎为母感受风热，传于心肝而得先以百解散加当归散，水姜灯心煎服，次导赤散及牛蒡汤，加黄连、木贼、蝉壳、水煎服自效。
有因难产，胎气颇涩，转侧差缓，其血压于儿首，遂至溅血渗下，盛则灌注其眼，不见瞳人，轻则外泡肿赤，上下弦烂。若投凉药，必寒脏腑宜与生地黄汤主之。

胎黄

小儿生下遍体面目皆黄，状如金色，身上壮热，大便不通，小便如栀汁，乳食不思，啼哭不止，此胎黄之候，皆因乳母受湿热而传于胎也。凡有此證，母子皆宜服地黄汤，及地黄饮子。有生下百日，及半周不因病后生微黄者，胃热也，若自生而身黄者，胎疸也。《经》云：诸疸皆热，色深黄者是也，犀角散主之。若淡黄兼白者，胃怯也，白朮散主之。

百晬内嗽

曾氏曰：百日内婴孩偶咳嗽痰壅，睡中不宁，亦因产后感风而得。但不可过用发散之剂，先以解表散一二服，次投贝母汤及惺惺散治之。

悲哭

小儿有惊啼、有夜啼、有躽啼。夫惊啼者，由风邪乘心，脏腑生热，热则精神不定，睡卧不安，故惊啼。夜啼者，脏冷也，夜则阴盛，阴盛相感，痛甚于昼，故令夜啼。一云有犯触禁忌，亦令儿夜啼，可作法术断之。其躽啼者，由腹中痛甚，儿身躽张，气蹙而啼也。又有胎寒而啼者，此儿在胎时已受病也，其状肠胃虚冷不消，乳哺腹胀，下痢颜色青白。而时或啼叫是也。
又悲哭者，肺之声，泪者，肝之液也。若六脉弦紧者，先以温汤渍其身取汗，次以凉膈散之类清其内热。此张子和治法如此。若因乳母怒，火遗热于肝，肝火炎炽反侮肺金，金木相击，故悲哭有声者，宜用六君柴胡、山栀、以补脾清肝，用六味丸以壮水生木。有因惊风，过服祛风燥血之药而致者，有因吐泻内亡津液而致者，及禀父肾阴不足不能生肝者，治各审之。若小儿忽然大啼作声，丹溪谓必死。此禀肾阴不足，虚火炎上故也。用六味丸多有生者，仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等證。

五软

戴氏论五软證，名曰胎怯，良由父精不足，母血素衰而得。诚哉是言！以愚推之，有因母血海久冷，用药强补有孕者，有受胎而母多疾者，或其父好色贪酒，气体虚弱，或年事已迈而后见子，有日月不足而生者，或投堕胎之剂不去而竟成孕者。徒尔耗伤真气，苟或有生，譬诸阴地浅土之草，虽有发生而畅茂者少。又如培植树木，动摇其根而成者鲜矣。由是论之，婴孩怯弱不耐寒暑，纵使成人，亦多有疾。爰自降生之后，精髓不充，筋骨痿弱，肌肉虚瘦，神色昏慢，才为六淫所侵，便致头项手足身软，是名五软。治法用调元散、补肾地黄丸，渐次调养，日久乃安。若投药不效，亦为废人。

《李梴医学入门》初生

初生何故便需医？胎热胎寒胎瘦肥。胎寒身冷多泻利，盘肠内钓痛无时，或不能啼或肾缩。
初生有肾缩者，乃初生受寒，用硫黄、吴茱萸各五钱为末，研大蒜汁调涂腹上，仍以蛇床子烧烟微熏。

生泡遍身或无皮。胎热悬痈落地死，谷道无孔事亦奇，二便不通因不乳，若兼腹胀难支持。生赤如丹生黄疸，鹅口口疮急拭之，重舌木舌牙龈白，尽皆母热遗于儿。

撮口

撮口聚面气喘急，胎家热毒人心脾。亦有脾肺虚寒者，口沫肢冷不可为。

噤口

噤口不乳不能啼，胎热复为风搏之，此證皆因里气郁，吐痰利惊最得宜。吹鼻喷嚏还可治，七朝见此十分危。

脐风胎风

脐风风冷湿气流，脐肿腹胀四肢柔，或多啼搐防撮噤，间有热者生可求。
若日夜多啼，不能饮乳，甚则发搐、撮口、噤口，是为内搐不治，凡脐边青黑爪甲黑者，俱死。古方大利惊丸主之，或用吹鼻法，有嚏可治。甚者金乌散，或外科赛命丹，一捻金妙。如风搐稍定，多啼烦躁者，大温惊丸主之。亦有热在胸堂，伸引努气，亦令脐肿，千金龙胆汤、小凉惊丸主之。

胎风痫證多呕吐，生者红色注眉头。

胎惊夜啼

上夜惊啼多痰热，仰身有汗赤面颊。
月内夜啼惊愓抽掣者，乃胎中受惊所致，宜猪乳膏、琥珀、防风各一钱，朱砂五分为末，用猪乳汁调一字，抹儿口中，或保命丹金箔镇心丸。惊有痰者，抱龙丸，惊有热者凉惊丸，龙脑安神丸。寻常邪热夜啼者，用灯花三颗为末，灯心煎汤调，抹儿口中，以乳汁送下，日二服。大概有痰热者多上半夜。仰身有汗而啼，面赤心躁，小便赤涩，口中与腹皆热也。

下夜曲腰必虚寒，甚则内钓手足掣。
夜啼气虚者，四君子汤加山药、扁豆，挟热加黄连、竹叶，血虚焦啼者，用当归为末，乳汁调服。气血俱虚腹痛夜啼者，用黄芪、当归、赤芍、木香、甘草等分为末，每挑少许著乳头上，使吮乳服之。有胎寒及衣被过凉，以致脏寒，盘肠内钓，肚腹胀痛，啼则眼目上视，手足搐掣，盖夜则阴盛，寒则作痛，甚则阴
盛发躁，所以夜啼宜保命丹，轻者益黄散，外炒麦麸熨之。凡下半夜曲腰而啼，面目青白，扪腹觉冷，必冒寒腹痛也。有因惊受风邪而啼者，二活散、羌活、独活各二分，槟榔、天麻、麻黄、甘草各一分，水煎。或加南星为末，蜜调可贴囟门。有伤乳食作痛而啼者，消乳食丸。

客忤中恶哭黄昏。
有日夜惊啼，必黄昏前后尤甚者，乃客忤中恶。

饮乳万啼烂口舌。
有欲饮乳到口便啼，身额皆热者，看其口若无疮，必喉舌肿痛，宜水梅丸薄荷煎治之。凡初生月内多啼者吉，胎热、胎毒、胎惊得散，且无奇疾。要知频浴伤腹，便成脐风，不忌生人异物，则为客忤噤口惊啼，乳食重服，则吐泻痰逆，过煖则口舌疮痍，过凉则脏寒钓气，调理之法，适中而已。

变蒸

变则气升蒸则热，八蒸十变长气血。
小儿初生，形体虽具，脏腑气血尚未成就，而精神志意，魂魄俱未生全，故变蒸既毕，学语倚立，扶步能食，血脉筋骨皆牢。禀气盛者，暗合而无外證；禀气弱者，乃有蒸病。

轻则潮汗微似惊。
轻则发热微汗，似惊，五日乃解。

重则壮热吐且渴。
重则壮热脉乱而数，或吐或汗，或烦啼燥渴，七八日始解，与伤寒相似。亦有变蒸之后，续感寒邪者，如蒸于肝，则目昏微赤；蒸于肺则嚏嗽毛耸，随證调治。

治贵平和汗下微。
不汗而热微发其汗，若吐乳者，微止之，不可妄治。宜平和饮子，白茯苓一钱半，人参、甘草各五分，升麻二分。禀受弱者，加白朮一钱，水煎服。变蒸前后三日，各进一服，可免百病。及百日内亦宜吐泻。不乳多啼者。和气散，木香、香附、厚朴、人参、陈皮、藿香、甘草各等分，姜枣煎服。宿乳者紫霜丸，痰热者惺惺散。

柴胡当归寒热遏。
骨热心烦，啼叫不已者，柴胡饮，柴胡、人参、麦门冬、甘草各二分，龙胆草、防风各一分，水煎服。有寒无热者，当归汤，当归四分，木香辣桂、人参、甘草各二分，姜枣煎服。蒸热甚者，紫阳黑散；积热寒热如疟者，梨浆饮。

五软五硬

五软皆因禀受亏，行迟语迟齿发迟。五硬强直本风證，若兼腹硬兼积医。

乳嗽

乳嗽百日内不宜，恋膈损胃肺孤危。
或因啼叫未定，吃乳或饮乳过度，以致停蓄胸膈胃口，上干于肺，故发咳嗽呃逆，肺胃俱病。百日内见者为恶候。

热嗽面赤丸葶苈。
其有四时感冒嗽者，当用参苏饮惺惺散之类，微表；如挟热暴嗽，面赤壮热便闭者，宜葶牛丸下之。

虚者阿胶可医。

《龚廷贤万病回春》初生

凡初生小儿，口腭并牙根生白点，名马牙，不能食乳。此与鹅口不同，少缓即不能救，多致夭伤。急用针缚箸头上，将白点挑破，出血，用好京墨磨薄荷汤，以手指撚母油头发醮墨，遍口腭擦之，勿令乳食，待睡一时醒，方与乳食，再擦之。
小儿不时变蒸，变者异常也，蒸者发热也，所以变换五脏，蒸养六腑，须要变蒸多变，气血方荣，骨脉始长，情性有异，则后来出痘轻可。凡变蒸不宜服药，或因伤食，因伤风，因惊嚇等项夹杂相值而发，令人疑惑，亦须守候一二日，俟病势真的，是食则消食，是风则行痰，是惊则安神。若变蒸而妄投药饵，则为药引入各经，證遂难识，而且缠绵不脱，盖药有所误也。一小儿月内发搐鼻塞，乃风邪所伤，以六君子汤加桔梗、细辛，子母俱服，更以葱七茎，生姜一片，细擂摊纸上合置掌中，令热急贴囟门，少顷鼻利搐止。一小儿未满月，发搐呕乳，腹胀作泻。此乳伤脾胃，用五味异功散加漏芦，令母服，儿亦服匙许，遂愈。

《小儿卫生总微论方》《五气论》

儿自胎孕以至生成，皆禀五行而分五脏。故自五气以生五态，而各不同。圣济经言五行孕秀有异，宜五态委保有殊气，冲和均赋，体性潜异者，盖母气胎育有盛衰之虚实，故其子生也有刚柔之勇怯。又经云心气虚而语晚，肝气微而行迟，脾气弱而肉瘠，肾气怯而解颅，如此之类，悉皆是矣。然五脏之气禀受殊异，其于怯弱者，圣人亦有方药以补养之矣。

《初生》

凡小儿患脐疮未愈，不可乳，令太饱，太饱则令儿脐风。
儿才生举迟或断脐晚者，令儿冒冷，故寒中之也。又先断脐后洗浴，则水气得入之，或洗时水气所干，亦为中寒之候。其證腹中绞痛，夭啼呼，面青黑，尿清白，当以当归末为粉著于絮上，炙而熨脐腹，日日频熨至啼止脐乾为度，仍不炙令太热，恐引惊也。儿自初生至七日内外，忽然面青啼声不出，口撮唇紧，不能哺乳，口青，色吐白沫，四肢逆冷，乃脐风撮口之證也。此由儿初生，剪脐不定，伤动或风湿所乘，其轻则病在皮肤而为脐疮不差，其重则病入脏腑而为脐风撮口。亦如大人因有破伤而感风，则牙关噤而口撮，不能入食，身鞕四肢厥逆，与此候颇同。故谓之脐风撮口，乃最恶之病也。急视小儿口中上下龂间，若有白色如豆大许，便以指甲于当中搯之，自外达内，令匝，至微有血出亦不妨。又于白处两边尽头，亦依此搯，令内外气断，不必直破入指甲矣，恐太甚则伤儿。《子母秘录》云：于搯破处以蜈蚣末傅之。凡儿产时，诸物但令开口勿闭，以厌撮口口噤也。儿自生下至一腊前后，有病者多是未生之前，在母胎孕之时，母食毒物，胎有所感，至生下之后，毒气发而为病。又有母于娠妊之时，失于固养，气形弗充，疾疢因之。故圣济经言病生于中者，与生俱生也。儿自初生至七日内外，忽口噤不能乳，腹急多啼，下青黑粪，或口生疮如粟米，名曰口噤。此證牙关急而口噤，与撮口相似。撮口證面色青，啼声不出，口吐白沫。此口噤證面色赤而多啼，口不吐白沫，所以异也。此缘儿在母腹中，时为风热伤胎所致。故《圣济经》曰：风热伤胎，生而口噤也。
儿自初生已来，身色青白，无血色，好啼哭昼夜不止，身体仰而躽，夜则甚，腹满不乳，大便青白，昼夜啼，诸药不效者，此名躽啼，乃儿未生以前，在胞胎中，时为风冷伤所致。故《圣济经》曰：风冷伤胎，生而躽啼。《千金》有云：小儿有胎寒则腹痛，躽啼时时吐哯，或腹中如鸡子黄大，按之如水声，便汨汨而后出；不急治多变为痫。
小儿难乳有二：一者儿初生，客风邪热中脐，流入心脾之经，即令舌厚唇燥而急口不能乘乳，故乳而不能咂饮也。二者儿初生时，拭掠口中秽血不及，咽而入腹，则令儿心腹痞满，气短促急，故口不能吮乳饮之也。宜服五福化毒丹等药。
儿未生之前，在母腹中，藉母经血以滋养焉。至生下时，须拭去口中恶血，及用药下尽儿腹中秽血之粪，方才饲乳。若于生时揩拭儿口中恶血不净，吞咽入腹，或腹中旧有秽冀不曾下之，或下之不尽，因而成癖，故名曰血癖，又名胎积，至生下百日内外，儿生头疮，眼目赤涩，小便如血，口中气急，身体紫色，腹胀躁烦，多啼不乳。

《变蒸论》

小儿在母腹中，胎化十月而生，则皮肤筋骨腑脏气血，虽已全具而未充备，故有变蒸者，是长神智坚骨脉也。变者易也，蒸者热也，每经一次之后，则儿骨脉气血稍强，精神情性特异，是以圣济经言婴孺始生有变蒸者，以体具未充，精神未壮，尚资阴阳之气，水火之济，甄陶以成，非道之自然以变为常者哉！故儿自生每三十二日一次者，以人两手十指每指三节，共骨三十段，又两掌骨共三十二段以应之也，足亦如之。太仓公曰：气入内支，长筋骨于十变者乃是也。《圣济经》又曰：变者上气，蒸者体热。上气者则以五脏改易而皆上朝，藏真高于肺也；体热者，则以血脉敷荣阳方外固为阴使也。故变蒸毕而形气成就者也；亦由万物之生，非阴阳气蕴热蒸无以荣变也。儿当变时，不欲食，食则辄吐目白者，重目赤黑者，微闭而不开，至变蒸了，自然明矣。其轻者五日而衰，重者十日而衰，或先期五日，或后期五日，或十日之中热乃除耳。若热甚，达旦不歇，不得惊动，勿令傍边人多而语杂，不可妄行灸刺，但少与紫丸微利之，则热便止矣。或用孙真人肘后黑散子，粉香散调治亦可，唯不可馀治。若伤寒时行温病，及惊热温壮等候，虽与变蒸颇皆相似，耳热骫热，唇上无白泡珠，乃为他病，各从其證为治。若于变蒸内有寒加之，寒热交争，脐腹夭矫，啼不止者，熨之则愈。

《变蒸赋》

看病婴儿，先明四时。既有变蒸之状，还如温状之推。寒热初来，慎一七而方退；周期未满，当四八以重期。原夫魂魄将成，筋骸始荣，开舒腠理，通彻奇经。运用而阴阳以正。往来而血气初平，顿觉精神婴婴，全然有异，未知变蒸一一仔细须明。肝者干也，东方所属，为木象之三数，发形證于两目。浑身壮热，令瞳子以无辉，遍体昏沉，为神魂而未足。四数千金，二由在火，咳嗽频频，汗珠颗颗。两日间嚏喷仍加，数夜里虚惊又可。暗增骨髓，学反覆以翻身，渐长性情，畏傍入而恋我。脾土五呼，肾水一称，谷气暗引，精志时增。乳哺甘甜，尻骨成而独坐戏，经络流利，掌骨具而匍匐能。次后筋脉之稍更，膝踝之渐变，气盈而荣于四肢，光彩而滋于满面。亭亭立犹未稳，喽喽语尚声颤，手足受血，移步行而堪怜，耳目通神，意智生而可羡。斯由呼吸以定，肌体乃厚。两气而外阳内阴，一息而入鼻出口。期来应节，自然脏腑充盈，将养乖宜致得风邪甚有。于是发竖无润乳见吐口，珠起丹唇，冷侵骫耳，或肠鸣而微利，或惊啼而勿喜。《经》云：蒸即蒸血肉之坚，变即变形神之正矣。

董凤翀活幼精要《初诞歌》

小儿初诞月，噤口病非轻。吐气并吹沫，胎中久受惊。胸陷手频翻，父母惜应难。小儿诞月初，惊积变脐风。口如鱼口样，天命定须终。