钦定古今图书集成博物汇编艺术典
第三百九十卷目录
医部汇考三百七十
外科疠疡癜风门一
黄帝素问〈风论 脉要精微论〉
孙思邈千金方〈恶疾大风〉
刘完素六书〈总论〉
张洁古活法机要〈疠风〉
朱震亨心法〈论證治〉
李梴医学入门〈疠风治法 赤白癜治法〉
薛己医按〈总论 本證治法 兼證治法 变證治法 类證治法〉
王肯堂證治准绳〈乌白癞 㾦㿔 紫癜风 白癜风 白駮 𤻤疡风〉
喻昌医门法律〈论疠风〉
张介宾景岳全书〈论證 禁忌〉
陈士铎石室秘录〈治法〉
方一〈桦皮散 二圣散 补气泻荣汤 醉仙散 通天再造散 加味逍遥散 宝鉴换肌散 升麻汤 加味清胃散 透经解挛汤 秦艽地黄汤 易老祛风丸 羌活当归散 羌活白芷散 海藏愈风丹 苦参消石酒 大白膏 大黑膏 浸酒法 雷丸散 雷丸散 白花蛇丸 行药 防风天麻丸 歙墨丸〉
外科疠疡癜风门一
黄帝素问〈风论 脉要精微论〉
孙思邈千金方〈恶疾大风〉
刘完素六书〈总论〉
张洁古活法机要〈疠风〉
朱震亨心法〈论證治〉
李梴医学入门〈疠风治法 赤白癜治法〉
薛己医按〈总论 本證治法 兼證治法 变證治法 类證治法〉
王肯堂證治准绳〈乌白癞 㾦㿔 紫癜风 白癜风 白駮 𤻤疡风〉
喻昌医门法律〈论疠风〉
张介宾景岳全书〈论證 禁忌〉
陈士铎石室秘录〈治法〉
方一〈桦皮散 二圣散 补气泻荣汤 醉仙散 通天再造散 加味逍遥散 宝鉴换肌散 升麻汤 加味清胃散 透经解挛汤 秦艽地黄汤 易老祛风丸 羌活当归散 羌活白芷散 海藏愈风丹 苦参消石酒 大白膏 大黑膏 浸酒法 雷丸散 雷丸散 白花蛇丸 行药 防风天麻丸 歙墨丸〉
艺术典第三百九十卷
医部汇考三百七十
疠疡癜风门一〈白駮瘖㿔汗斑附〉《黄帝·素问》《风论》风气与太阳,俱入行诸脉俞散于分肉之间,与卫气相干其道不利,故使肌肉愤䐜而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。
〈注〉卫气所行之道不利,故使肌肉愤然高起,而有痈疡,卫气凝滞于项背之间,不能循行于周身之肤腠,故其肌肉麻痹而不知痛痒也。
疠者有荣气热胕,其气不清,故使其鼻柱坏,而色败皮肤疡溃。
〈注〉风伤荣气搏而为热,热出于胕肉之间,则肌脉外内之气不清矣,风邪与荣卫搏于皮肤之外,则荣卫之气不清,故鼻柱陷坏,面色败恶,而皮肤溃癞也。
风寒客于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。
〈注〉风寒之邪,客于脉中而不去,则荣气受伤,亦名曰疠风,荣病则寒热少气,故或名曰寒热。
《脉要精微论》
脉风成为疠。〈注〉疠者,麻癜恶厉之疾,风乃阳热之邪,血乃阴湿之液,湿热生虫,是以风入于脉,久则变为虫癞之厉疡。
《唐·孙思邈·千金方》恶疾大风
恶疾大风,有多种不同,初得虽遍体无异,而眉须已落,有遍体已坏,而眉须俨然,有诸处不异好人,而四肢腹背有顽处,重者手足十指已有堕落,有患大寒而重衣不煖,有寻常患热不能暂凉,有身体枯槁者,有津汗常不止者,有身体乾痒彻骨,搔之白皮如麸,手下作疮者,〈一作卒不作疮。〉有疮痍荼毒,重叠而生,昼夜苦痛不已者,有直置顽钝不知痛痒者。其色亦有多种,有青黄赤白黑光明枯暗,此候虽种类状貌不同,而难疗易疗,皆在前人,不由医者。何则?此病一著,无问贤愚,皆难与语。何则?口顺心违,不受医教,直希望药力不能求己,故难疗易疗,属在前人,不关医药。余尝手疗六百馀人,瘥者十分有一,莫不一一亲自抚养,所以深谙,姑与共语,觉难与语。不受入即不须与疗,必定终有触损,病既不瘥,乃劳而无功也。又神仙传有数十人,皆因恶疾而致仙道。何者?皆由割弃尘累怀颍阳之风,所以非止瘥病,乃因祸而取福也,故余所睹病者,其中颇有士大夫,乃至有异种名人,及遇斯患,皆爱恋妻孥,系著心髓,不能割舍,直望药力,未肯近求诸身,若能绝其嗜欲,断其所好,非但愈疾,因兹亦可自致神仙。余尝问诸病人,皆云:自作不仁之行,久久并为极猥之业,于中仍欲更作云为,虽有悔言而无悔心,但能自新,受师教命,餐进药饵,何有不除?余以贞观年中,将一病士入山,教服松脂,欲至百日,须眉皆生。由此观之,惟须求之于己,不可一仰医药者也。然有人数年患身体顽痹,羞见妻子,不告之令知,其后病成,状貌分明,乃云犯药卒患,此皆自误。然斯疾虽大,疗之于微,亦可即瘥,此疾一得,远者不过十年皆死,近者五六岁而亡。然病者自谓百年不死,甚可悲悼。一遇斯疾,即须断盐,常进松脂,一切公私物务,释然皆弃,犹如脱屣,凡百口味,特须断除不交,俗事绝乎庆吊,幽隐岩谷,周年乃瘥,瘥后终身慎房事,犯之还发。兹疾有吉凶二义,得之修善则吉,若还同俗类必是凶矣。
《金·刘完素·六书》《总论》
《内经》曰:疠风者,有荣气热附,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,故先风寒客于脉而不去,名曰疠风,又曰脉风,成为疠,俗云癞病也。故治法云:大风骨节重,须眉堕,名曰大风刺肌肉病,故汗出百日。王注曰:泄卫气之怫热,刺骨髓汗出百日,泄荣气之怫热,凡三百日须眉生而止针,怫热屏退,阴气内复,故多汗出须眉生也。先桦皮散,从少至多,服五七日后,灸承浆穴七壮,灸疮轻再灸,疮愈再灸,后服二圣散,泄热祛血之风邪,戒房室三年,针灸药止,述类象形,此治肺风之法也。然非止肺脏有之。俗云:鼻属肺而病发于肺端而言之不然如此者,既鼻准肿赤胀,但为疮之类,乃谓血随气化,既气不施化则血聚矣。血既聚,使肉腐烂而生虫也。谓厥阴主生五虫,厥阴为风木,故木生五虫。盖三焦相火热甚而制金,金衰故木来剋侮,《经》曰:侮胜也,宜泻火热利气之剂,虫自不生也。法云:流水不腐,户枢不蠹,此之谓也。故此疾血热明矣。当以药缓疏泄之,煎局方内升麻汤,下钱氏泻青丸,余合随经言之。故病风者,阳气先受上也。
《元·张洁古·活法机要》疠风
疠风者,荣气热附,其气不清,鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,故名疠风,又曰脉风,俗曰癞。治法刺肌肉百日,汗出百日,凡二百日须眉生而止,先桦皮散,从少至多,服五七日,灸承浆穴七壮,灸疮愈再灸,再愈三灸之后,服二圣散,泄热祛血之风邪,戒房室三年,病愈。
《朱震亨·心法》《论證治》
大风病是受得天地间杀物之风,古人谓之疠风者,以其酷烈暴悍可畏耳。人得之者,须分在上在下。夫在上者,以醉仙散取臭涎恶血于齿缝中出,在下者,以通天再造散,取恶物陈虫于谷道中出,所出虽有上下道路之殊,然皆不外乎阳明,一经治此病者,须知此意看其疙瘩与疮,若上先见者,上体多者在上也。若下先见者,下体多者在下也。上下同得者,在上复在下也。阳明经胃与大肠也。无物不受,此风之入人也,气受之则在上多,血受之则在下多,气血俱受者甚重,自非医者神手,病者铁心,罕有免此。夫或从上或从下,以渐而来者,皆是可治之病,人见病势之缓多忽之,虽按此法施治,病已全然脱体;若不能绝味绝色,皆不免再发,再发则终不救矣。某曾治五人矣,中间惟一妇人得免,以其贫甚且寡,无物可吃也。馀四人三年后皆再发。孙真人云:吾尝治四五百人,终无一人免于死,非孙真人不能治也,盖无一人能守禁忌耳。此妇人本病外,又是百馀贴加减四物汤,半年之上,方得月经行,十分安愈。此疾非止肺脏有之,以其病发于鼻,从俗呼为肺风也。鼻准肿赤,胀大而为疮,乃血随气化也。气既不施,则血为之聚,血既聚则使肉烂而生虫也。生虫者,厥阴主之,以药缓疏泄之,煎局方升麻汤下泻青丸,馀病各随经治之。
《明·李梴·医学入门》《疠风治法》
癞即内经疠风,受天地间肃杀风气,酷烈暴悍,最为可畏。一因风毒或汗出,解衣入水,或酒后当风,二因湿毒,或坐卧湿地,或冒雨露,三因传染,然未必皆由外也。内伤饮食热毒过甚,大寒大热,房劳秽污,以致火动血热,更加外感风寒冷湿而发,初起身上虚痒,或起白屑紫云如癜风然,或发紫泡疙瘩流脓,上先见者,气分受病,上体必多,下先见者,血分受病,下体必多,上下俱见者,气血俱病从上而下者为顺风,从下而上者为逆风,但从上从下以渐来者可治,顿发者难愈,治失其法,以致皮死麻木不仁,脉死血溃成脓,肉死割切不痛,筋死手足缓纵,骨死鼻梁崩塌,与夫眉落眼昏,唇翻声哑,甚则蚀伤眼目,腐烂玉茎,挛拳肢体,病至于此,天刑难解。
胃与大肠,无物不受,脾主肌肉,肺主皮毛,然疮痂虽见于皮肉,而热毒必归于肠胃,故法必先治阳明。初起宜防风通圣散,在上用麻黄以去外毒,在下用硝黄以去内毒,上下俱见者,用生料防风通圣散以解表攻里,三五日后,即服醉仙散以吐恶涎,服后又服防风通圣散,去硝黄麻黄,多服久服,待胃气稍定,用再造散以下其虫,又有宜先下虫而后吐涎者,吐下后仍以防风通圣散,量加参芪熟地以固气血。或脾胃弱者,白朮当倍用。
虫因火盛,气血沸腾,充满经络,外疮延蔓,内虫攻注,蚀肝眉脱,蚀心足底穿,蚀脾声哑,蚀肺鼻崩,蚀肾耳鸣如雷,宜先服泻青丸以泻肝火,次随證救治,虚痒者四物汤加酒芩调浮萍末,痒甚加荆芥蝉退,搔痒皮白屑者白花蛇丸,眉发落者三蛇丹或柏叶煎,眉脱鼻崩者换肌散补气泻荣汤,蚀眼者芦荟丸,肢节废者蠲皮散,通用凌霄花散,胡麻散,加味苦参丸,大枫丸,换骨丸,大麻风丸,紫云风丸活神丹,肾气丸,四圣不老丹,八物汤,外治摩风膏,浴癞方。发落不生者,先用生姜擦三次,后用半夏为末,麻油调搽,诸方选用之。
《赤白癜治法》
面皮颈项身体皮肉变色,赤者谓之赤癜,白者谓之白癜,乃肝风搏于皮肤,血气不和所生。赤属血,血热者,九味羌活汤,加金银花连𧄍,或四物汤加柴胡山栀牡丹,皮虚者,逍遥散加山栀,或肾气丸。
白属气,气热者败毒散,或小柴胡汤加防风连𧄍,虚者补中益气汤,加羌活防风,如果系风毒者,胡麻散单苍耳丸单浮萍丸。此疾久者,只宜滋养气血,则火自息,风自定,痒自止。若用祛风辛苦之剂,则肝血愈燥,风火愈炽,元气愈虚,变为难治。
身上虚痒,血不荣于腠理故也,宜四物汤加黄芩,入紫浮萍末调服。或单凌霄花为末,酒调服。遍身及头上风屑痒者,单苦参丸,或薄荷蝉退等分为末,酒调服。
《薛己医按》《总论》
《内经》云:风气与太阳,俱入行诸脉俞散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉膹䐜而有疡,卫气有所凝而不行故其肉有不仁也。有荣卫热胕,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风,其治法当刺肌肉骨髓,以泄荣卫之怫热。灵枢经以锐针刺肿上出恶血,近代先哲云:感天地肃杀恶气所致。其上体先见或多者,毒在上也,下体先见或多者。毒在下也。盖气受邪则上多,血受邪则下多,气血俱受则上下齐见。若眉毛先落者,毒在肺,面发紫泡者,毒在肝,脚底先痛或穿者,毒在肾,遍身如癣者,毒在脾,目先损者,毒在心,此五脏受證之重也。一曰皮死,麻木不仁,二曰肉死,针刺不痛,三曰血死,烂溃,四曰筋死,指脱,五曰骨死,鼻柱坏,此五脏受伤之不可治也。若声哑目盲,尤为难治。大抵此證多由劳伤气血,腠理不密,或醉后房劳沐浴,或登山涉水,外邪所乘,卫气相搏,湿热相火,血随火化而致。故淮扬岭南闽越间多患之,治当辨本證兼證变證类證阴阳虚实而治焉。若妄投燥热之类,脓水淋漓,则肝血愈燥,风热愈炽,肾水愈伤,相火愈旺,反致败證矣。《本證治法》
一疠疡所患,非止一脏,然其血气无有弗伤,兼證无有弗杂,况积岁而发见于外,须分经络之上下,病势之虚实,不可概施攻毒之药,当先助胃壮气,使根本坚固而后治其疮可也。《经》云:真气夺则虚,邪气盛则实。凡云病属有馀,当认为不足。一疠疡当知有变有类之不同,而治法有汗有下有砭刺有攻补之不一。盖兼證当审轻重,变證当察先后,类證当详真伪,而汗下砭刺攻补之法,又当量其人之虚实,究其病之源委而施治之。盖虚者,形气虚也,实者,病气实而形气则虚也。
一疠疡砭刺之法,子和张先生谓一汗扺千针,盖以针血不如发汗之周遍也。然发汗即出血,出血即发汗,二者一律,若恶血凝滞在肌表经络者,宜刺宜汗,取委中出血则效,若恶毒蕴结于脏,非荡涤其内则不能痊,若毒在外者,非砭刺遍身患处,及两臂腿腕两手足指缝各出血,其毒必不能散。若表里俱受毒者,非外砭内泄,其毒决不能退。若上体患多,宜用醉仙散,取其内畜恶血于齿缝中出,及刺手指缝并臂腕以去肌表毒血,下体患多,宜用再造散,令恶血陈虫于谷道中出,仍针足指缝并腿腕,隔一二日更刺之,以血赤为度。如有寒热头疼等證,当大补血气。一疠疡服轻粉之剂,若腹疼去后兼有脓秽之物,不可用药止之。若口舌肿疼,秽水时流,作渴发热喜冷,此为上焦热毒,宜用泻黄散。若寒热往来,宜用小柴胡汤,加知母。若口齿缝出血发热,而大便秘结,此为热毒内淫,宜用黄连解毒汤。若大便调和,用济生犀角地黄汤。若秽水虽尽,口舌不愈,或发热作渴而不饮冷,此为虚热也,宜用七味白朮散。
一疠疡手足或腿臂,或各指拳挛者,由阴火炽盛,亏损气血,当用加味逍遥散,加生地黄及换肌散兼服。一疠疡生虫者,五方风邪翕合,相火制金,木盛所化,内食五脏而證见于外也,宜用升麻汤送泻青丸或桦皮散,以清肺肝之邪,外灸承浆以疏阳明任脉,则风热息而虫不生矣。肝经虚热者,佐以加味逍遥散,六味地黄丸。
一疠疡久而不愈,有不慎起居饮食,内火妄动者,有脏腑伤损,气血疲乏者,有用攻伐之药,气血愈亏者,有不分兼变相杂,用药失宜者,有病人讳疾忌医者。一疠疡愈而复发,有不戒厚味,内热伤脾者,有不戒房劳,火动伤肾者,有不戒七情,血气伤损者,有馀毒未尽,兼證干动者,有气虚六淫外乘者。古人云:此證百无一生,正谓此耳。
《兼證治法》
一头目眩运,若右寸关脉浮而无力,脾肺气虚也,补中益气汤。若左关尺脉,数而无力,肝肾气虚也,用六味地黄丸。若右寸尺脉浮大微细者,阳气虚也,用八味地黄丸。血虚者,四物汤加参苓白朮。气虚者,四君子汤加当归黄芪。肝经实热者,柴胡清肝散。肝经虚者,六味地黄丸。脾气虚弱者,补中益气汤。脾气有痰者。半夏白朮天麻汤。砭血过多者,芎归汤。发热恶寒者,圣愈汤。大凡发热则真气伤矣,不可用苦寒药,恐复伤脾胃也。一口喎目斜,若手足牵搐,或眉棱痒痛,属肝经血虚风热,用加味逍遥散,六味地黄丸以生肝血,滋肾水。若寒热往来,或耳聋胁痛属肝火炽盛,先用小柴胡合四物汤,以清肝火,生肝血,若筋挛骨痛,或不能动履,用六味地黄丸,补中益气汤以滋化源,若因服燥药而致者,用四物汤加生甘草金银花以解热毒,益阴血,凡此俱属肝经血燥所致,须用六味地黄丸,补中益气汤为主。若因怒气房劳而甚者,用六味地黄丸,十全大补汤为主。若因劳伤形体而甚者,用补中益气汤,十全大补汤为主。
一夏秋湿热行令,若饮食不甘,头目眩运,遍身酸软,或两腿麻木,口渴自汗,气促身热,小便黄数,大便稀溏湿热,伤元气也,用清燥汤。如夏令,用清暑益气汤。若自汗盗汗,气高而喘,身热而烦,其脉大,此元气内伤也,用补中益气汤。若呕吐少食,肚腹痞闷,大便不实,脾胃受伤也,用六君子汤。若胸腹不利,饮食少思,吐痰不止,脾胃虚痞也,用四君子汤,若形气倦怠,肢体麻木,饮食少思,热伤元气也,用人参益气汤。一热渴便浊,若夜安昼热者,热在气分也,用清心莲子饮。昼安夜热者,热在血分也,四物二连汤,俱佐以六味地黄丸。若寒热往来者,肝经血虚也,用加味逍遥散六味地黄丸。
一小便不利,若因服燥药而致者,用四物汤加炒黑黄檗知母生甘草以滋阴血。若频数而色黄者,用四物汤加参朮麦门五味子以生气血。若短而色黄者,用补中益气汤,加山药麦门五味以滋化源。《经》云:无阴则阳无以生,无阳则阴无以化。
一大便不通,若血虚内热而涩滞者,用四物汤加麦门五味子以生血润燥,若因燥热之药而患者,四物汤加连𧄍生甘草以生血清热,若服剋伐之药而致者,用四物汤加芎归以助气生血。若作渴饮冷者,热淫于内也,用竹叶石膏汤以清胃火。若作渴饮汤者,肠胃虚热也,用竹叶黄芪汤以补气生津。若内热作渴面赤饮汤者,用四物汤送润肠丸以凉血润燥,若肠胃满胀,燥在直肠而不通者,用猪胆汁导之。肠胃气虚血涸而不通者,用十全大补汤。若肝胆邪盛,脾土受侮而不能输化者,用小柴胡汤,加山栀㮋李仁枳壳治之。
一怔忡无寐,或兼衄血便血。若内热晡热,作渴饮汤,肢体倦怠,此脾血虚而火动也,用四君子加芎归。若思虑伤脾,动火而致,用归脾汤加山栀。若发热晡热,用八珍汤加酸枣仁茯神远志。若因心血虚损,用柏子仁散。大抵此證皆心脾血少所致,但调补胃气,则痰清而神自安,不必专于清热治痰。
一发热恶寒,若肢体倦怠,烦躁作渴,气高而喘,头痛自汗者,此内伤气血也,用补中益气汤加五味麦门。倦怠食少,大便不调,小便频数,洒淅恶寒者,此脾肺气虚也,用升阳益胃汤。烦躁作渴,体倦少食,或食而不化者,此脾气虚热也,用六君子汤。
一发热在午前,脉数而有力者,气分热也,用清心莲子饮。脉数而无力者,阳气虚也,用补中益气汤。午后脉数而有力者,血分热也,用四物汤加牡丹皮。脉数而无力者,阴血虚也,用四物汤加参朮。热从两胁起者,肝虚也,用四物汤加参朮黄芪从脐下起者,肾虚也,用四物汤加参朮黄檗知母五味麦门肉桂或六味丸。其热昼见夜伏,夜见昼止,或去来无定,或时起作无定处,或从脚起者,此无根虚火也,须用加减八味丸及十全大补汤,加麦门五味,更以附子末唾津调搽涌泉穴。若形体恶寒喜热饮食者,阳气虚寒也,急用八味丸。
一口乾若恶冷饮食者,胃气虚而不能生津液也,用七味白朮散。若喜冷饮食者,胃火盛而消烁津液也,须用竹叶石膏汤。夜间发热口渴者,肾水弱而不能上润也,当用六味地黄丸。若因汗下之后,而有前患者,胃气虚也,宜用八珍汤主之。
一作渴若烦躁饮冷者,属上焦实热,用凉膈散。兼大便秘结者,属下焦实热,用清凉饮。若用剋伐之药而渴者,气血虚也,急用八珍汤六味丸。
一耳聋耳鸣,若左寸关脉弦数者,心肝二经虚热也,用四物汤加山栀柴胡生阴血。右寸关脉浮大者,脾肺二经虚热也,用补中益气汤加山栀桔梗培阳气。若因怒便作,用小柴胡汤加山栀芎归清肝凉血。若午前甚,用小柴胡汤加参芪归朮,补气清肝。午后甚,用四物汤加酒炒黑黄檗知母五味,补阴降火。如两足心热,属肾虚,用六味丸,以壮水之主。两足冷,属阳虚,用八味丸以益火之源。
一项强口噤,腰背反张者,气血虚而发痉也。仲景云:足太阳病发汗太多则痉,风病下之则痉,复发汗则加拘急,疮家发汗则痉,盖风能散气,故有汗而不恶寒曰柔痉,寒能涩血,故无汗而恶寒曰刚痉皆因内虚复汗,亡津血,筋无所养而然,悉属虚象,非风證也,当大补气血为主。故产妇溃疡,劳伤气血,湿热相火,误服剋伐之剂者多患之,其义可见。
一妇女经闭,若因郁火伤脾,以归脾汤加山栀丹皮,气血俱虚,以八珍汤加山栀丹皮,若因服燥药伤血,以四物汤加生甘草,若经候过期而来者,气血虚也,八珍汤倍用参朮。先期而来者,血虚热也,四物汤倍加参朮牡丹皮。将来而作痛者,气虚血滞也,四物汤加茯苓白朮香附。色紫而成块者,血热也,四物汤加山栀丹皮。作痛而色淡者,血气虚也,用八珍汤。其血崩之證,肝火不能藏血者,用加味逍遥散。脾虚不能统血者,用补中益气汤。凡此皆六淫七情,亏损元气所致,当审其因而调补胃气为善。
《变證治法》
一身起疙瘩,搔破脓水淋漓,若寒热往来者,肝经气血虚而有火也,用八珍散加丹皮柴胡。寒热内热者,血气弱而虚热也,用八珍散倍用参朮。若恶寒形寒者,阳气虚寒也,用十全大补汤。若肌肤搔之如帛隔者,气血不能外荣也,用人参养荣汤。若面部搔之麻痒者,气血不能上荣也,用补中益气汤。若痿软筋挛者,血气不能滋养也,用补中益气汤,佐以六味地黄丸。一口舌生疮,或咽喉作疼,若饮食喜冷,大便秘结者,实热也,用四顺清凉饮。肌热恶热,烦渴引饮者,血虚也,用当归补血汤。饮食恶寒,大便不实者,虚热也,用十全大补汤。热从下或从足起者,肾虚热也,用加减八味丸。若饮食难化,四肢逆冷者,命门火衰也,用八味地黄丸。
一牙齿作痛,或牙龈溃烂,若喜寒恶热,属胃火,加味清胃散为主。恶寒喜热,属胃虚,补中益气汤为主。一自汗盗汗,盖自汗属气虚,盗汗属血虚,自汗用补中益气汤,送六味地黄丸,盗汗用当归六黄汤,内芩连黄檗炒黑,用送六味地黄丸。若因劳心而致,以归脾汤倍用茯神酸枣仁。
一唾痰或作喘,若右寸脉浮缓者,肺气虚也,用六君子汤加桔梗,右寸脉洪滑者,肺经有热也,用泻白散。右寸关脉浮缓迟弱者,脾肺气虚也,用六君子汤加桔梗黄芪。右寸关脉洪滑迟缓者,脾热传肺也,用泻白泻黄二散。右尺脉微弱者,命门火衰而脾肺虚也,用人参理中丸。如不应,用八味地黄丸。右寸脉洪数者,心火剋肺金也,用人参平肺散。如不应,用六味地黄丸。右寸关脉洪弦数者,心肝二经有热也,用柴胡清肝散。如不应佐以牛黄清心丸,清其风热,仍用六味地黄丸,以镇阳光。左尺脉数而无力者,肾虚而水泛上也,用六味地黄丸加五味子以滋阴。如脉微细或手足冷,或兼喘促,急用八味地黄丸以补阳。一舌赤裂,或生芒刺兼作渴引饮,或小便频数,不时发热,或热无定处,或足心热起者,乃肾水乾涸,心火亢盛,用加减八味丸主之,佐以补中益气汤。若误用寒凉之剂,必变虚寒而殁。
一口舌生疮,作渴不止,不时发热,或昼热夜止,或夜热昼静,小便频数,其热或从足心,或从两胁,或从小腹中起,外热而无定处者,此足三阴亏损之證也,用加减八味丸为主,佐以十全大补汤。若误用寒凉治火之剂,复伤脾胃,胸腹虚痞,饮食少思,或大便不实,小便不利,胸腹膨胀,肢体患肿,或手足俱冷者,此足三阴亏损之虚寒證也,急用加减金匮肾气丸,亦有复生者。
一肚腹胀肿,若朝宽暮急,属阴虚,暮宽朝急,属阳虚,朝暮皆急,阴阳俱虚也。阳虚者,朝用六君子汤,夕用加减肾气丸。阴虚者,朝用四物汤加参朮,夕用加减肾气丸。真阳虚者,朝用八味地黄丸,夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,口吸气冷者,此真阳衰败脾,肺肾虚寒,不能司摄而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不救也。一发热恶寒,若寸口脉微,名阳气不足,阴气上入阳中则恶寒也,用补中益气汤。尺部脉微,名阴气不足,阳气下陷于阴中则发热也,用六味地黄丸。若暑热令而肢体倦怠,此湿热所乘,属形气虚而病气实也,当专补阳气,用补中益气汤。若发热大渴引饮,目赤面红,此血虚发热,属形病俱虚也,当专补阴血,用当归补血汤。
一发热作渴,若右寸关脉浮大而无力者,脾肺之气虚也,用补中益气汤。数而有力者,脾肺之气热也,用竹叶石膏汤。寸脉微数而无力者,肺气虚热也,用竹叶黄芪汤。尺脉微细或微数而无力者,命门火衰也,用八味地黄丸。左寸关脉数而有力者,心肝之气热也,用柴胡栀子散。数而无力者,心肝之气虚也,用六味地黄丸。尺脉数而无力者,肾经虚火也,用加减八味丸。大凡疮愈后口渴,或先渴而患疮,或口舌生疮,或咽喉肿痛,或唇裂舌黄,目赤痰涎上涌者,皆败證也,非此丸不能救。
一眼目昏弱,或内障黑花,属血虚劳神,用滋阴肾气丸。若视物无力,或见非常之状,属阴精虚弱,用滋阴地黄丸。若视物无力,或视物皆大,属阳盛阴虚,用六味地黄丸。若目紧体倦,或肌肤麻木,属脾肺气虚,用神效黄芪汤。若至夜目暗,灯下亦暗,属阳虚下陷,用决明夜灵散。若眼暗体倦,内障耳鸣,属脾胃气虚,用益智聪明汤。盖五脏六腑之精气,皆禀受于脾土,上贯于目,脾为诸阴之首,目为阴血之宗,当补脾土为善。
一衄血吐血,若左寸关脉数而无力,血虚也,四物加参朮。浮而无力气虚也,补中益气汤。尺脉数或无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤。数而无力者,肺胃虚热也,先用济生犀角地黄汤,后用四物汤加参苓白朮。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩眵多手麻者,脾肺虚也,用黄芪芍药汤。一饮食少思,若因胃气虚而不能食,用四君子汤。若因脾气虚而不能化,用六君子汤。大便不实,或呕吐者。脾气虚寒也,用六君子汤,加乾姜木香。若作呕口渴,或恶冷饮食者,胃气虚热也,用五味异功散。喜冷饮食,胃气实热也,用泻黄散。
一带下因经行产后,外邪入胞,传于五脏而致之。其色青者属于肝,用加味逍遥散,加防风。湿热壅滞,小便赤涩,用前散加炒黑龙胆草。肝血不足或燥热风热,用六味丸逍遥散。色赤者属于心,用小柴胡汤加黄连山栀当归。思虑过伤者,用妙香散六味丸。色白者属于肺用六味丸补中益气汤加山栀。色黄者属于脾,用六味丸六君子汤加山栀柴胡。不应,用归脾汤。色黑者属于肾,用六味丸。气血俱虚,用八珍汤。阳气下陷,用补中益气汤。湿痰下注,前汤加茯苓半夏苍朮黄檗。气虚痰饮,四七汤送六味丸。若病久元气下陷,或剋伐所伤,但壮脾胃升阳气为善。若拘于人之肥瘦,而用燥湿泻火之药,反伤脾胃,为患不浅。一二便下血,若右关脉浮数气虚而热也,用四君子加升麻当归。尺脉浮大或微弱,元气下陷也,用补中益气汤。左关脉洪数,血虚也,用四物汤加炒山栀升麻秦艽。脉迟缓或浮大,气虚也,用四君子汤加升麻炮姜。尺脉洪数或无力者,肾虚也,用六味地黄丸。若因房劳伤损精气,阴虚火动,而小便下血诸血病者,不问脉證百端,但用前丸料煎服为善。
一泄泻在五更,或侵晨,乃脾肾虚。五更服四神丸,日间服白朮散。或不应,或愈而复作,急用八味丸,补命门火以生脾土,其泻自止。
一大便不通,属脾肺亏损,大肠津液乾涸,或血虚火铄,不可计其日期,饮食数多,必待腹满胀,自欲去而不能,乃热在直肠间也,用猪胆汁润之。若妄服苦寒辛散之剂,元气愈伤,或通而不止,致成中痞之證。若气血虚者,用八珍汤加麻子仁。肠胃虚者,用补中益气汤加麻子仁。肾液不能滋润,用六味地黄丸加麻子仁。若厚味积壅,小便淋秘者,肝肾虚也,用六味地黄丸以滋肾水,用补中益气汤以补脾胃。若发热晡热,用六君子汤加味逍遥散。养阴血,清风热,若兼筋骨痛,先用透经解挛汤,秦艽地黄丸后用八珍散加牡丹皮柴胡主之。若误服风剂而伤阴血者,用易老祛风丸。若在两股或阴囊或两足,必用四生散地黄丸为善,若误服草乌川乌之类,或敷巴豆砒石等味,肌肉腐溃,反成疠證,治者审之。
一面赤瘙痒,或眉毛脱落,属肺经风热,用人参消风散桦皮散。气虚,用补中益气汤加天麻僵蚕。血虚,用加味逍遥散加钓藤钩。面发紫泡,或成块,或眉毛脱落,属肝经风热,先用小柴胡汤加山栀丹皮钓藤钩,后用加味逍遥散。凡證属肝经血燥生风,但宜滋肾水,生肝血,则火自息,风自定,痒自止。
一遍身疙瘩,或瘾疹瘙痒,此风热伤血,用羌活当归散,气虚者,佐以补中益气汤,加山栀钓藤钩,血虚者,佐以加味逍遥散,加钓藤钩。若手足皴裂,不问黯白,或在手足腿腕搔起白皮,此风热而秘涩,用清胃散加芍药。盖肾开窍于二阴,精血不足,则大便秘塞而不通矣,须用六味地黄丸,补中益气汤以滋化源。一小便不利,若不渴而不利者,热在下焦血分也,用滋肾丸。渴而不利者,热在上焦气分也,用清肺散。肾经阴虚而不利者,用六味地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。元气虚而不能输化者,用补中益气汤。脾肺之气燥而不能化生者,用黄芩清肺饮。若转筋便闭气喘,不问男女孕妇,急用八味丸,缓则不救。一白浊,足三阴经主之,属厚味湿热所致者,用加味清胃散。肝肾虚热者,用六味地黄丸为主,佐以逍遥散。脾肾虚热者,用六味丸,佐以六君子汤。肝脾郁滞者,六味丸佐以归脾汤,脾肺气虚者,六味丸佐以补中益气汤。湿痰下注者,益气汤佐以六味丸。
《类證治法》
类證者,与疠形状相似,而所因不同也。一两臁如癣,搔痒久则脓水淋漓,或搔起白皮者,名肾脏风也,用四生散以祛风邪,用六味地黄丸以补肾水。若头目不清,内热口乾,体倦痰热血燥,秋间益甚,故俗名雁来风,宜用羌活白芷散加味逍遥散,气虚者,佐以补中益气汤加皂角刺钓藤钩。血虚者,佐以八物汤加柴胡牡丹皮,或加味逍遥散兼服。一肢体或腿臂腕间,患㾦㿔而游走不定者,赤曰赤游风,白曰白游风,为血虚阴火内动外邪所搏之證。白用人参消风散,赤用加味逍遥散,气血俱虚用八珍汤,晡热内热用加味逍遥散,六味地黄丸。
一遍身或头面起疙瘩,或如霞片,或破而脓水淋漓,或痒痛寒热,乃肝火血虚也,用加味逍遥散。若口苦胁痛,小便淋沥,肝火血热也,用柴胡清肝散。若妇女夜间,讝语发热热,入血室也,用小柴胡汤加山栀生地黄。血虚者,四物合小柴胡汤。病退却用逍遥散以健脾胃,生阴血,此證多因怒气而发者,治当审之。一妇人肢体瘾疹疙瘩搔破成疮,脓水淋漓,热渴眩运,日晡益甚者,用四物汤加柴胡山栀丹皮,清肝火,补肝血,若烦热体倦,头目不清,用八珍散加丹皮山栀,补脾气,生阴血。若自汗盗汗,月水不调,肚腹作痛,用八珍汤六味丸。若食少体倦,心忪盗汗,经闭寒热,用八珍汤佐以加味逍遥散。若病久元气怯弱,用十全大补汤,佐以归脾汤。
一女子十三四或十六七而天癸未至,或妇人月经不调,发赤斑痒痛,此属肝火血热,用小柴胡汤加山栀生地黄牡丹皮防风。
一生虫者,乃相火制金,不能平木而化耳,非风邪所生也。但滋肾水,生肝血,或佐以灸承浆之类,说见本證。
一敷砒霜,患处作痛,或腐溃,用湿泥频涂换之。若毒入腹,胸膈苦楚,或作吐泻,饮冷米酢一二杯即止。多亦无妨。生菉豆末芝麻油俱可。
一敷贴雄黄药,闷乱或吐泻,用防己煎汤解之。一服辛热药而眉发脱落者,乃肝经血伤而火动,非风也,用四物汤六味丸以滋肝血,生肾水。
一服川乌草乌等药,闷乱流涎,或昏愦呕吐,或出血吐血,用大豆远志防风甘草,任用一味煎汤解之。大凡服风药过多,皆宜用之。未应,急用甘草生姜汁。一敷贴巴豆之药,患处作痛,肌肉溃烂,以生黄连为末,水调敷之。若毒入内,吐泻等證,更以水调服一二钱,大小豆菖蒲汁俱可。
一敷贴藜芦,毒入内,煎葱汤解之。
一服祛风剋伐之药,呕吐少食,胸膈不利,或形气倦怠等證,用六君子汤以补阳气。若烦躁作渴,饮食不思,或晡热内热,面赤发热,用四物汤加参朮以生阴血,馀从各门治之。
《王肯堂·證治准绳》乌白癞
夫癞疾皆是恶风,及犯触忌害所得,初觉皮毛变黑,或淫淫苦痒如虫行,或眼前见物如垂丝,言语无定,心常惊恐,皮肉之中,或如桃李瘾疹赤黑,手足顽麻,针刺不觉痛,脚下痛顽不得踏地,凡食之时,开口出气而鸣,语亦如是,身体生疮痒,而时如虫行或两肘如绳缚,此名乌癞,又有黑癞。凡二癞之證,大同小异,故不别录也。夫白癞病者,其语声嘶嗄,目视不明,四肢烦疼,身体大热,心中懊憹,手脚缓纵,背膂拘急,内如针刺,或生瘾疹而起,往往正白在皮肉里,鼻有息肉,目生白珠,当于瞳子视无所见,名白癞也。
㾦㿔
夫人阳气外虚则多汗,汗出当风,风气搏于肌肉,与热气并则生㾦㿔,状如麻豆,甚者渐大,搔之则成疮也。紫癜风
夫紫癜风者,由皮肤生紫点,搔之皮起,而不痒痛者是也。此皆风湿邪气客于腠理,与气血相搏,致荣卫否涩;风冷在于肌肉之间,故令色紫也。白癜风
夫肺有壅热,又风气外伤于肌肉,热与风交并,邪毒之气,伏留于腠理,与卫气相搏,不能消散,令皮肤皴起生白斑,故名白癜风也。白駮
《病源论》云:风白駮者,面及颈项身体皮肉色变白,与肉色不同,亦不痒痛,谓之白駮,此亦是风邪搏于皮肤,血气不和所生也。夫白駮者,是肺风流注皮肤之间,久而不去之所致也。多生于项面,点点斑白,但无疮,及不发痒,不能早疗,即便浸淫也。
𤻤疡风
夫风邪积热,居于肺腑,久而不散,流溢皮肤,令人颈边胸前腋下,自然斑駮点点相连,其色微白而圆,亦有紫色者,亦无痛痒,谓之𤻤疡风也。凡此皆风热伏留肌腠之间,气血不和,乃生此疾也。《医门法律》〈臣喻昌著〉《论疠风》
凡治疠风之法,以清荣卫为主,其汗宜频发,血宜频刺,皆清荣卫之捷法也。生虫由于肺热,其清肃之令不行,故由皮毛渐及腠理,肠胃莫不有虫,清其金则虫不驱自熄。试观金风一动,旱魃绝踪,其理明矣。然清肺亦必先清荣卫,盖荣卫之气,腐而不清,传入于肺,先害其清肃之令故也。苦药虽能泻肝杀虫,亦能伤胃,不可久服。胃者,荣卫从出之源也,久服苦寒,荣卫转衰,而腐败壅郁,不可胜言矣。所以苦参丸之类,荣卫素弱谷食不充之人,不宜服也。大枫子油,最能杀虫驱风,然复过于辛热,风未除而目先坏者多矣。其硫黄酒服之,必致脑裂之祸,又醉仙散入轻粉和末,日进三服,取其人昏昏若醉,毒涎从齿缝中出,疠未瘥而齿先落矣,盖除疠之药,服之近而少,疠必不除,服之久且多,疠虽除,药之贻害更大。惟易老驱风丸,东坡四神丹,二方可以久服取效,取为法焉。要知脉风成则为疠,然人之荣血,正行于十二经脉之中者也,用平善之药,生血清热为主,驱风杀虫为辅,更行汗之刺之之法,无不愈者。且非极意惩创之人不可与治,以戒色欲禁口腹二者,非烈汉不能也。耆婆恶病论曰,疾风有四百四种,总而言之,不出五种,即是五风所摄云。何名五风?一曰黄风,二曰青风,三曰白风,四曰赤风,五曰黑风,其风合五脏,故曰五风。五风生五虫,黄风生黄虫,青风生青虫,白风生白虫,赤风生赤虫,黑风生黑虫,此五种虫食人五脏,若食人脾,语变声散,若食人肝,眉睫堕落,若食人心,遍身生疮,若食人肺,鼻柱崩倒,鼻中生息肉,若食人肾,耳鸣啾啾,或如车行雷鼓之声,若食人皮,皮肤顽痹,若食人筋,肢节堕落。五风合五脏,虫生至多入于骨髓,来去无碍,坏于人身,名曰疾风。疾风者,是疠病之根本也。病之初起,或如针锥所刺,名曰刺风。或如虫走,名曰游风。遍身掣动,名曰瞤风。不觉痛痒,名曰顽风,肉起如桃李小枣核,从头而起者,名曰顺风。从两脚起者,名曰逆风。如连钱团圆,赤白青乌斑駮,名曰疠风。或遍体生疮,或如疥癣,或如鱼鳞,或如榆荚,或如钱孔,或痛或痒,黄汁流出,肢节坏烂,悉为脓血,或不痒不痛,或起或灭,青黄赤白黑,变易不定。病起之由,皆因冷热交通,流入五脏,通彻骨髓,用力过度,饮食相违,房室不节,虚劳动极,汗流遍体,因兹积热彻五脏,饮食杂秽,虫生至多,食人五脏骨髓皮肉筋节,久久败坏,名曰疠风。是故论曰:若欲疗之,先服阿魏雷丸散出虫,看其形状青,黄赤白黑,然后与药疗,千万无有不差。人得此疾,速宜弃家室财物,入山静养疗治,无有不差。
《景岳全书》〈臣张介宾著〉《论證》
疠风,即大风也,又谓之癞风,俗又名为大麻风,此病虽名为风,而实非外感之风也,实以天地间阴厉浊恶之邪,或受风木之化,而风热化虫,或受湿毒于皮毛,而后及营卫,或犯不洁,或因传染,皆得生虫。盖虫者,厥阴主之,厥阴为风木,主生五虫也,虫之生也,初不为意,而渐久渐多,遂致不可解救,诚最恶最危最丑證也。又《千金》云:自作不仁,极恶之业也,所以最为难治。观孙真人云:尝治数百人,终无一人免于死者,盖无一人能守禁忌故耳。惟一妇人病愈,后又服加减四物汤百馀剂,半年之上,方得经行,十分全愈。又丹溪治五人,亦惟一妇人得免,以其贫甚且寡,无物可吃也。外三四人者,越二三年皆复作而死,由此观之,可见此證非得出奇秘方,鲜能取效,故余逢此證,不敢强以为知而妄施治疗,亦不敢强言治法以惑后人至若古人论治之法,亦甚详悉用之得宜,虽病根未必可拔,而延保馀年,夭枉亦自可免,由是遍求诸说,则惟薛立斋疠疡机要论列已全。
疠疡之有兼證变證,凡如表里脏腑诸病无不有之,其各治法已悉,各门但有所值,即宜随證参用之左右逢源,无弗善也。重录资繁,兹不赘及。
《禁忌》
患斯疾者,多由嗜欲不谨所致。治斯疾者,速当断戒荤腥盐酱一切厚味,只宜清心寡欲,绝色忘虑,幽隐林泉,屏弃世务,早早救疗,庶几可活,稍不守禁,每愈而复作,及致危剧,莫能再救,总以不守禁忌也。《石室秘录》〈臣陈士铎著〉《治法》
瘴疠者,乃两粤之气,郁蒸而变之者也。其气皆热而非寒,其證皆头痛而腹满,土人服槟榔无碍者,辛以散之也。盖火气得寒,反抑郁而不伸,槟榔气辛,同气易入,其味却散,故适与病相宜,然止可救一时之急,终不可恃之为长城也。今立一方,可长治瘴疠之侵,人参半夏槟榔各一钱,白朮五钱,茯苓麦冬各三钱,陈皮甘草枳壳柴胡各五分,五味子五粒,水煎服。此方之妙,全非治瘴疠之品,而服之自消。盖健脾则气旺,气旺则瘴疠不能相侵,即既感者,方中亦有去瘴疠之药,岂有不奏功立应者乎?此瘴疠治法,又宜知之也。
或人有感疠而成大麻风者,又不可如是治法。盖大麻风纯是热毒之气,里于皮肤之间,湿气又藏遏于肌骨之内,所以外證皮红生点,须眉尽落,遍体腐烂,臭气既不可闻,人又安肯近而与治?余心痛之,乃立一奇方,用元参苍朮熟地苍耳子薏仁茯苓各四两,名为四六汤,各为末,蜜为丸,每日吞用一两,二料必然全愈。盖此方之妙,能补肾健脾,而加入散风去湿,正补则邪自退,不必治大风而大风自治矣。急宜先刻一张广行施舍,功德又何可量哉?止忌房事而已。又方用槟榔一钱,柴胡八分,白朮白芍白芥子茯苓各三钱,车前子二钱,枳壳五分,水煎服。有火加黄连五分,水煎服。二剂即瘴消,亦妙方也。
大麻风,余有奇方,用苍朮熟地元参苍耳子白芥子车前子生甘草各二两,金银花十两,蒲公英四两,各为末,蜜丸,一料全愈。
方一桦皮散〈河间下同〉
治肺痈风毒,遍身瘾疹搔痒。
枳壳, 桦皮,各四两,并炒存性。 甘草炙半两,杏仁去皮尖,水一碗,煎令减半取出,令乾另研。荆芥穗各二两。
右为末,每服二钱,食后温酒调下。
二圣散
疏风和血。大黄半两, 皂角剌三钱。
右将皂角刺烧灰研细,用大黄半两,煎汤调下二钱,早服桦皮散,以升麻汤下泻青丸,晚服二圣散,此为缓治。
补气泻荣汤〈东垣〉
升麻, 连𧄍,各六分。 苏木, 当归, 全蠍,黄连, 地龙去土, 黄芪,各五分。 黄芩生四分,桔梗五分, 人参二分, 生地四分, 桃仁三粒,甘草一分半, 梧桐泪一分, 水蛭三条炒烟尽,虻虫去趐足微炒三个, 麝香少许。右剉如麻豆大,除连𧄍另剉,梧桐泪研白豆蔻二分为细末,二味另放麝香虻虫水蛭三味为末,另放外都作一服,水二大盏,酒一匙,入连𧄍煎至一盏六分,再入梧桐泪白豆蔻二味,并麝香等三味,再上火煎一二沸,去查稍热,早饭后午饭前服,忌酒湿面生冷鞕物。
醉仙散〈《宝鉴》〉
治疠风遍身麻木。胡麻子炒, 牛蒡子炒, 枸杞子, 蔓荆子炒,各一两。 白蒺藜, 苦参, 防风, 䒷蒌根,各五钱。
右为细末,每一两五钱,入轻粉二钱拌匀,每服一钱,茶清调,晨午各一服,至五七日,于牙缝中出臭涎,令人如醉,或下脓血病根乃去,仍量人病之轻重虚实用,病重者须先以再浩散下之,候元气将复,方用此药,忌一切炙煿厚味,止可食淡粥,时菜诸蛇,以淡酒蒸熟食之,可以助药力。
通天再造散
治大风恶疾。
郁金半两, 大黄煨, 皂角刺黑大者炒,各一两。白牵牛六钱,半生半炒。
右为末,每服五钱,日未出时,面东,以无灰酒调下。
加味逍遥散
治血虚有热,遍身瘙痒,心烦目昏,怔忡颊赤,口燥咽乾,发热盗汗,少食嗜卧。当归, 芍药酒炒, 茯苓, 白朮炒,各一钱。
柴胡五分, 牡丹皮, 甘草炙, 山栀炒,各八分。
右作一剂,水煎服。
宝鉴换肌散
治疠风久不愈,或眉毛脱落,鼻梁崩坏,其效如神。白花蛇, 黑花蛇各三两,酒浸。 地龙去土,
当归, 细莘, 白芷, 天麻, 蔓荆子, 威灵仙,荆芥穗, 菊花, 苦参, 紫参, 沙参, 木贼草,白蒺藜炒, 不灰木, 甘草, 天门冬去心,
赤芍药, 九节菖蒲, 定风草, 何首乌不犯铁,胡麻子炒, 川芎, 草乌头炮去皮脐, 苍朮,木𪔀子,各一两。
右各另为末,每服五钱,温酒调下,食后。酒多尤妙。
升麻汤
治风热身如虫行,或唇反绽裂。升麻三分, 茯苓, 人参, 防风, 犀角镑,
羌活, 官桂,各二钱。
右每服四钱,水煎,下泻青丸,方见中风。
加味清胃散
治热毒在表,以此发散之。升麻, 白芷, 防风, 白芍药, 乾葛, 甘草,当归, 川芎藭, 羌活, 麻黄, 紫背浮萍,
木贼草各等分。
右每服五七钱,水煎服。
透经解挛汤
治风热筋挛骨痛。穿山甲三钱炮, 荆芥穗, 红花, 苏木, 羌活,当归, 防风, 蝉蜕去土, 天麻, 甘草,各七分。白芷一钱, 连𧄍, 川芎,各五分。
右水酒各半煎服。
秦艽地黄汤
治风热血燥,筋骨作痛。秦艽, 生地黄, 当归, 川芎, 羌活, 防风,甘草, 白芷, 升麻, 白芍药, 大力子蒸,
荆芥, 蔓荆子,各一钱。
右水煎服。
易老祛风丸
治疥癞风疮。黄芪, 枳壳炒, 防风, 芍药, 甘草, 地骨皮,枸杞子, 熟地黄, 生地黄,各酒拌杵膏。
右各另为末,入二黄膏,加炼蜜丸桐子大,每服七八十丸,白汤下。
羌活当归散
治风毒血热,头面生疮,或赤肿,或成块,或瘾疹瘙痒,脓水淋漓。羌活, 当归, 川芎, 黄连酒浸炒, 鼠黏子蒸,防风, 荆芥, 甘草, 黄芩酒浸炒, 连𧄍,白芷, 升麻,各一钱。
右用酒拌晒乾,水煎服。
羌活白芷散
治风热血燥,手掌皴裂,或头面生疮,或遍身肿块,或脓水淋漓。羌活, 白芷, 软柴胡, 荆芥, 蔓荆子, 防风,猪牙皂角, 甘草, 黄芩酒炒, 黄连酒炒,各一钱。
右水煎服。
海藏愈风丹
治疠病手足麻木,眉毛脱落,遍身生疮,及疠风瘾疹,皮肤瘙痒,搔破成疮,并皆主之。苦参一斤,取末四两。 皂角一斤,剉寸许,无灰酒浸一宿,以水一碗,挼成汁,去查入砂器中,文武火熬。土花蛇一条,去肠,阴乾酒浸,取净肉晒乾为末,大风證用之。 白花蛇, 乌梢蛇,各取一条,依前酒浸,取肉为末,
右为末,入前二味,和丸梧子大,每服六七十丸,空心煎通圣散送下,乾物压之,日三服,间日浴之,汗出为度。
愚按前方果系疠风,用之必效。若肝经血热,脾经血虚,肾经虚火,脾肺气虚遍身作痒,搔破成疮,或内热生风,而眉鬓脱落,或皮肤赤晕,或搔起白屑,而类疠风者服之,反成疠风矣。
苦参消石酒
浸酒法见后。苦参, 消石, 清酒,
右三味,先与清酒下消石浸之,二七日或三七日,
然后与苦参同入酒瓮中盛浸之,七日渐渐服之。饮法空腹服之,一日三服。初七日中一服,如半鸡子许,七日后可饮一升,任情饮之,多则为善,患去则速,风动亦多,勿使醉吐,宁渐少饮,不用多饮。赤白二风,此药至日,无有不愈,馀非难治。何以故?热为根本,故苦参能治热消石除热消虫,赤白二虫,但闻消石气,皆变为水,能去热根本,若患赤白二风,不问年月多者,五年以外,加黄消石加酒苦参乃至三四两,无有不愈,乃至三十年,无鼻柱肢节堕落者,但非黑虫,皆得永愈。第一忌房室大嗔怒,大热食,禁粘食五辛生冷大酢酪白酒,猪鱼鸡犬驴马牛羊等肉,皆为大忌,其馀不禁。此为对治,非正报也。若人顽痹不觉痛痒处者,当作大白膏药摩之,一日三四度,七日彻,或二三七日彻,乃至七七四十九日,名曰一大彻,顽痹即觉痒,平复如本即止摩,若不平复,但使摩之,以瘥为限,不过两大彻三大彻,无有不愈。针刺灸烧割劫,亦不及摩之为良。乃至身上多有疮痕,生摩之悉愈。
大白膏
白芷, 白朮, 前胡, 吴茱萸,各一升。 蜀椒,细莘,各三两。 当归, 桂心,各二两。 苦酒四升,芎藭二升。右十味,以苦酒浸药,经一宿取不中,水猪脂十斤,铜器中煎,令沸,三上三下,候白芷色黄,膏成,贮以瓶中,随病摩之即愈。若遍体生疮,脓血溃坏,当作大黑膏摩之。
大黑膏
乌头, 芎藭, 雄黄, 胡粉, 木防己, 木麻,黄连, 雌黄, 藜芦, 矾石,各半两。 巴豆,杏仁去皮尖,各四十粒。 黄檗一钱八分, 松脂,乱发,各如鸡子大。
右十五味捣筛为末,以猪脂二斤合药,煎乱发,消尽膏成,用涂疮上,日三傅,先以盐汤洗,然后涂之,勿令妇人小儿鸡犬见,若患人眉睫堕落不生者,服药后经一百日外,即以铁浆洳其眉睫处所,一日三度洗之,生毛则速出一大彻,眉睫如本,与不患时同也。
浸酒法
苦参去上黄皮薄切曝乾,捣令散,莫使作末。右秤取三十斤,取不津瓮受两斛者,瓮底钻作孔,著二三十青石子,如桃李鸡子许,丸过底孔上二三寸,然后下苦参消石末酒。一时著瓮中,遣童子年十三四者,和合调停,然后即与五六重故纸扎瓮,口上泥之,莫使漏气。取酒服时,须孔中出酒服之,一日一服或再服,亦得,还如法密塞孔,勿漏泄,不得开瓮口取酒,酒欲尽时开瓮取苦参滓急绞取酒,其滓去却,其酒密处盛之,莫使漏气,服酒法一一如前,无有不愈。若患不瘥除者,皆由年多,十年者,更作此药酒至两剂,无有不愈,依法如前,虽良医治之,亦须好酒,须行忠直,不得不孝不义,患除则速矣。服药时,先令服长寿延年符,能荡除身中五脏六腑游滞恶气皆出尽,然后服药得力,其疾速验无疑。符力亦是不可思议神力,先服药者,无有不效。又生造药入瓮中,时令童子小儿和合讫,即告符书镇药符镇在瓮腹,令药不坏,久久为好,一切神鬼,不敢近之矣。
长寿延年符
先服此符,然后服药,一服之后,更不须再服,书符要六合日,勿令小儿女子六畜鸡犬等见之,符成不忌。
雷丸散
雷丸, 朱砂研水飞, 阿魏,各一两。 硝石五两,一两细研,四两酒浸用。 雄黄细研水飞, 雌黄细研,各七钱半。 紫石英细研水飞, 犀角屑,藜芦,各半两。 螌蝥, 芫青,并去头足趐,各二十个,用芝麻一合,同炒,芝麻熟去之,只用螌芫二味。
右为细末,取苦参五两,同硝石捣碎,用生绢袋盛,入瓷瓶中,用无灰酒一斗浸七日,密封,每服一中盏,温过,食前,调雷丸散二钱。
雷丸散
雷丸, 雄黄研水飞, 朱砂研水飞, 滑石,紫石英研, 犀角屑, 牛黄研,各半两。 螌蝥去头足翅, 芫青,各二十个,去头足翅并用糯米炒。白蔹, 阿魏,各二钱半。
右为细末,入研令匀,每服一钱空心清酒调下。右二方,皆本耆婆方而增损之,传用皆效,以药有难致,拘方取足,则毕世不成矣,小有出入亦何不可,故备列焉。
白花蛇丸
丹阳荆上舍得疠疾,一僧疗之而愈,以数百金求方,秘不肯传,馆宾袁生窥知藏衲衣领中,因醉之而窃录焉,用者多效。
白花蛇, 乌梢蛇,并去头尾,连骨生用各一条。漏芦半斤,洗净去苗取四两。 荆芥穗一两半,防风去苗, 金银花去叶, 槐花, 乾生地黄,苦参, 蝉退,用草鞋踏去土。 枸杞子,各二两。黄芩, 黄连, 山栀子, 黄檗, 川芎, 乌药,全蠍酢浸一日,去盐味。 何首乌,不可犯铁器。牛膝去芦, 牛蒡子, 连𧄍, 细莘, 白蒺藜,威灵仙, 天花粉, 金毛狗脊, 胡麻子炒,
蔓荆子,各一两。
右共为细末,米糊为丸如梧桐子大,每服五六十丸,清茶送下,空心,午后临卧各一服。一僧加风藤一两,如上头面者,加香白芷,肌肉溃烂,加大皂角各一两。
行药
大黄, 白牵牛, 槟榔,各一两。 甘草三两,轻粉五分。
右共为细末,每服二钱,用白蜜三匙,姜汁二匙调服,五更时进。病势重者,七日行一次,稍轻者半月一次,轻者一月一次,或二十日一次,以三五遍为度。
防风天麻丸
治疠风癞病,此方料是神仙所传,一年中常疗数人。初服药有呕吐者,不可怪。服药得安如故,其效如神。防风去芦, 天麻, 升麻, 白附子炮, 定风草,细莘去苗, 川芎, 人参去芦, 丹参去芦,
苦参去芦, 元参去芦, 紫参去芦, 蔓荆子,威灵仙, 穿山甲炒, 何首乌另捣为末,各一两。蜈蚣一对。
右为细末,与何首乌末拌匀,每药末二两,胡麻一斤,淘净晒乾炒香熟,另碾为极细末,与药末一处拌匀,炼蜜和丸,共作九十丸,每服一丸细嚼,温浆水送下,不拘时候,日三服,宜食淡白粥一百二十日,病人大忌房劳,将息慎口。
歙墨丸
治疠风神效。歙墨烧存性, 两头尖, 甘草炙, 香白芷,
防风去芦,各二两。 川芎一两, 五灵脂三两净,麝香另研, 乳香另研各三钱。
右为细末,酒糊丸,每两作十丸,每服一丸,食后细嚼,温酒送下,茶清亦得,日进二服。