钦定古今图书集成博物汇编艺术典
第一百七十八卷目录
医部汇考一百五十八
舌门一
黄帝素问〈阴阳应象大论 诊要经终论 风论 脉要精微论 刺热篇 五常政大论 至真要大论〉
灵枢经〈经脉篇 经别篇 经筋篇 经水篇 五阅五使篇 脉度篇 荣卫生会篇 卫气篇 忧恚无言篇 口问篇 肠胃篇〉
张机金匮要略〈胎黄 邪入脏则难言 乾燥〉
伤寒论〈乾燥 白胎〉
孙思邈千金方〈舌论〉
窦汉卿疮疡全书〈木舌 重舌 重腭 生疮 莲花舌〉
成无己明理论〈胎色〉
张从政儒门事亲〈舌说〉
李杲十书〈生刺〉
朱震亨心法〈肿胀 生疮〉
危亦林得效方〈舌之病能 重舌 舌烂〉
戴思恭證治要诀〈證治〉
李梴医学入门〈舌属五脏 短强 肿长 破裂 胎色〉
楼英医学纲目〈舌属心脾 重舌 木舌〉
薛己口齿类要〈论證 验證舌法〉
舌门一
黄帝素问〈阴阳应象大论 诊要经终论 风论 脉要精微论 刺热篇 五常政大论 至真要大论〉
灵枢经〈经脉篇 经别篇 经筋篇 经水篇 五阅五使篇 脉度篇 荣卫生会篇 卫气篇 忧恚无言篇 口问篇 肠胃篇〉
张机金匮要略〈胎黄 邪入脏则难言 乾燥〉
伤寒论〈乾燥 白胎〉
孙思邈千金方〈舌论〉
窦汉卿疮疡全书〈木舌 重舌 重腭 生疮 莲花舌〉
成无己明理论〈胎色〉
张从政儒门事亲〈舌说〉
李杲十书〈生刺〉
朱震亨心法〈肿胀 生疮〉
危亦林得效方〈舌之病能 重舌 舌烂〉
戴思恭證治要诀〈證治〉
李梴医学入门〈舌属五脏 短强 肿长 破裂 胎色〉
楼英医学纲目〈舌属心脾 重舌 木舌〉
薛己口齿类要〈论證 验證舌法〉
艺术典第一百七十八卷
医部汇考一百五十八
舌门一
《黄帝·素问》《阴阳应象大论》
南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心主舌,在窍为舌。〈注〉心气通于舌,心和则能知五味,故舌乃心之主,又心之官也,故心窍在舌。
《诊要经终论》
厥阴终者,中热嗌乾,善溺心烦,甚则舌卷,卵上缩而终矣。〈注〉肝合筋,筋聚阴器,络舌本,故舌卷卵缩而终也。
《风论》
以夏丙丁伤于风者,为心风。心风之状多汗恶风,焦绝善怒嚇赤色,病甚则言不可快,诊在口,其色赤。〈注〉心为火脏,风淫则火盛,故唇口焦,津液绝。风化木,木火交炽,故善为怒嚇。心主舌,病甚则舌本强而言不快;心和则舌能知五味,故诊验在口。
《脉要精微论》
心脉搏坚而长当病舌卷,不能言。〈注〉搏坚而长者,搏击应手有力而长。此为太过之脉,心火太过,故当病舌卷。心主言,故不能言也。
《刺热篇》
肺热病者,先淅然厥起毫毛,恶风寒,舌上黄身热。〈注〉皮毛者肺之合,脏气热于内,故淅然寒慄于外而恶风寒,盖热甚则寒也。肺上连于喉嗌。故舌黄。
《五常政大论》
升明之纪,其主舌。〈注〉升明火政也,火属心心开窍于舌。
《至真要大论》
厥阴司天,风淫所胜,民病舌本强。司天之气,风淫所胜,平以辛凉,佐以苦,甘以甘缓之,以酸泻之。〈注〉厥阴司天,巳亥岁也。经脉篇舌本强等證,皆脾经病,风木淫胜,病本于脾,平者平其上而使下也。
厥阴司天,主胜则胸胁痛,舌难以言。
〈注〉主胜则胸胁痛者,肝经之脉布胸胁也。厥阴少阳主筋,二经之筋病则舌卷,故难以言。
《灵枢经》《经脉篇》
脾足太阴之脉,上鬲挟咽,连舌本,散舌下,是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。〈注〉舌本舌根也,舌本强,食则呕等證,皆脾经之所为病也。善噫者,脾气上走心为噫也。得后与气则快然如衰者厥逆从上下散也。身体皆重,太阴之气逆也。
肾足少阴之脉,循喉咙挟舌本,是主肾所生病者,口热、舌乾、咽肿、上气嗌乾及痛、烦心、心痛。
〈注〉夫肾主藏精如主肾所生之病,则精液不能上滋而为口热舌乾、嗌痛、烦心诸證,盖水不上济,则火盛于上矣。
足厥阴气绝,则筋绝,厥阴者,肝脉也,肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也,故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵。故唇青舌卷卵缩,则筋先死,庚笃辛死,金胜木也。
〈注〉足厥阴之气主筋,故气绝则筋绝矣。厥阴者,肝脉也,肝者筋之合,谓厥阴之气合于肝脉,肝脏之气合于筋也,聚于阴器者,筋气之会于宗筋也,筋聚于阴器而络于舌本,故脉不荣于筋,则筋急而舌卷卵缩矣。厥阴气绝,则筋先死,庚笃辛死,金胜木而肝脏之木气绝也。
手少阴之别名曰通里,去腕一寸半,别而上行,循经入于心中,系舌本,属目系,其实则支鬲,虚则不能言。
〈注〉手少阴之别络,与经相干,名曰通里之间,去腕一寸半,别经而上行,循经入于心中,系舌本,属目系。其气实,鬲间、若有所支而不畅,虚则不能言,盖心主言而经别络舌本也。
《经别篇》
足少阴之正直者系舌本。足太阴之正贯舌中。
《经筋篇》
足太阳之筋,其支者别入结于舌本。手少阳之筋,其支者当曲颊入系舌本,其病舌卷。
《经水篇》
足太阴之正,上至髀,合于阳明,与别俱行上结于咽,贯舌中。《五阅五使篇》
舌者心之官也。〈注〉心开窍于舌,故舌为心之官。
《脉度篇》
脾气通于口,脾和则口能知五谷矣。心气通于舌,心和则舌能知五味矣,当曲颊入系舌本,其病舌卷。〈注〉口能辨五谷,舌能辨五味,心脾和则口与舌俱和,而五谷五味入口即辨矣。
《荣卫生会篇》
上焦出于胃上口,并咽以上,贯鬲而布胸中,走腋,循太阴之分而行,还至阳明,上至舌下足阳明。〈注〉上焦出于胃上口者,上焦所归之部署也,并咽以上贯鬲而布胸中,出走腋下,循太阴之云门,中府之分而行,还至阳明之天鼎,扶突而上至舌,复下于足阳明之分也。
《卫气篇》
足少阴之标在背腧,与舌下两脉也。足太阴之标在背腧,与舌本也。
《忧恚无言篇》
舌者音声之机也。足之少阴上系于舌,络于横骨,终于会厌。
《口问篇》
黄帝曰:人之自齧舌者,何气使然?岐伯曰:此厥逆走上脉气辈至也,少阴气至则齧舌,少阳气至则啮颊,阳明气至则齧唇矣,视主病者则补之。〈注〉齿者,肾气之所生也,少阴之脉挟舌本,少阳之脉循于颊,如肾之脏生气厥逆走上,与中焦所生之脉气相辈而至,则齧舌。
《肠胃篇》
舌重十两,长七寸,广二寸半。《汉·张机·金匮要略》胎黄
病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄,未下者下之,黄自去。
腹满舌萎黄躁,不得睡,属黄家。
邪入脏则难言
寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相搏,邪在皮肤,浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂,邪在于络,肌肤不仁,邪在于经,即重不胜,邪入于腑即不识人,邪入于脏,舌即难言,口吐涎。乾燥
肝中寒者,两臂不举,舌本燥喜太息,胸中痛不得转侧,食则吐而汗出也。腹满口舌乾燥,此肠间有水气,己椒苈黄圆主之。消渴病渴欲饮水,口乾舌燥者,白虎加人参汤主之。病人胸满唇痿。舌青口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。
《伤寒论》乾燥
太阳病重发汗而复下之,不大便五六日舌上燥而渴,日晡时小有潮热,从心上至少腹,鞕满而痛不可近者,大陷胸汤主之。伤寒病若吐若下后七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴舌上乾燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。
白胎
阳明病胁下鞕满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小承气汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然而汗出解也。病如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰脏结,舌上白胎滑者,难治。
脏结无阳證,不往来寒热,其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。
《唐·孙思邈·千金方》《舌论》
凡舌者心主小肠之候也,舌重十两,长七寸,广二寸半,善用机衡能调五味也。凡有所啖,若多食咸,则舌脉凝而变色;多食苦,则舌皮槁而外毛焦枯;多食辛,则舌筋急而爪枯乾;多食酸,则舌肉肥而唇揭;多食甘,则舌根痛而外发落。又曰心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味内合五脏之气也。若脏热,则舌生疮,引唇揭赤,若腑寒,则舌本缩口噤唇青,寒宜补之,热宜泻之,不寒不热,依脏腑调之。舌缩口噤唇青,升麻煎主之。
《宋·窦汉卿·疮疡全书》木舌
其木舌硬如穿山甲,外證憎寒壮热,语言蹇涩,此心经受热也。心者舌之本,因心而病,治法以小刀点紫黑处,煎药内多加山栀,山栀、泻火之要品也。
重舌
其舌下生一小舌,其色鲜红其外證颏下浮肿有硬核,此心经受热,毒气出于舌下,先用紫雪掺上流出热涎,急服甘桔汤,加姜灯心煎服。重腭
舌上生一疮其状若杨梅,外證无寒无热,但作事烦心,先以甘桔汤多加山栀,后服黄连解毒汤,再吹冰片散,不宜用刀。生疮
舌生疮如黄粟,外證怯寒口张,先用蚌水或田螺水或苦茶缴净,然后搽药,次服鼠黏子解毒汤,加山栀黄连。口臭,冰片吹药内,加人中白,枯矾、铜青、黄连末。莲花舌
舌下生三小舌,其类如莲花状但舌乃心之苗,心火上炎,或思虑太过,或火气所伤,或酒后当风取凉,以致风痰相搏而成,此證急用清凉解毒汤,加减服之,再吹冰片散,如肿不散,次用小刀针出紫血为妙。《金·成无己·明理论》胎色
舌者心之官,法应南方,火本红而泽,伤寒三四日已后,舌上有膜白滑如胎,甚者或燥或涩或黄或黑,是数者热气浅深之谓也。邪气在表者,舌上则无胎,及邪气传里,津液结搏,则舌上生胎也。寒邪初传,未全成热,或在半表,或在半里,或邪气客于胸中者,皆舌上胎白而滑也。《经》曰:舌上如胎者,以丹田有热,胸中有寒邪初传入里者也。阳明病胁下鞕满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤,是邪气在半表半里者也。阳明病若下之,则胃中空虚客气动膈心中懊憹,舌上胎者,栀子豉汤主之,是邪客于胸中者也。脏结宜若可下,舌上胎滑者,则云不可攻也,是邪未全成,热犹带表寒故也。及其邪传为热,则舌之胎不滑而涩也。《经》曰:伤寒七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上乾燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。是热耗津液而滑者已乾也。若热聚于胃,则舌为之黄,是热已深也。《金匮要略》曰:舌黄未下者下之,黄自去。若舌上色黑者,又为热之极也。黄帝《针经》曰:热病口乾舌黑者死。以心为君主之官,开窍于舌,黑为肾色,见于心部,心者火,肾者水,邪热已极,鬼贼相刑,故知必死。观其口舌,亦可见其逆顺矣。
《元·张从政·儒门事亲》舌说
热结于舌,下复生一小舌子,名曰子舌。胀热结于舌中,舌为之肿,名曰木舌。胀木者强而不柔和也,微者可以咸耎之,而大者以辛散之。昔尝治一妇人,木舌胀,其舌满口,诸药不愈,余以䤵针小而锐者砭之五七度,肿减三日方平,计所出血几至盈斗。
《李杲·十书》生刺
舌燥涩如杨梅刺者,生姜切厚片蘸蜜于舌上揩之,其刺立消神效。《朱震亨·心法》肿胀
木舌者,舌肿硬不和软也,百草霜、芒硝、滑石为末,酒调敷之。诸般舌肿胀,取龙脑破毒散半钱,以指蘸药擦舌上,下咽津下。
生疮
舌上生疮,皆上焦热壅所致,宜如圣汤或甘桔汤加黄芩一钱,仍用柳花散掺之,或用白荷花瓣贴之。《危亦林·得效方》口舌主五味
心气通于舌,能知五味,脾气通于口,脾和故亦能知五谷之味。舌为心之官,主尝五味,以布五脏焉。心之本脉系于舌根,脾之络脉系于舌旁,肝脉循阴器络于舌本,肾之津液出于舌端,分布五脏,心实主之。三经为四气所中,则舌卷不能言,七情气郁,则舌肿不能语,至如心热则舌破生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪,此舌之为病也。
失欠脱颔
辅车开不可合,南星为末姜汁调敷,以帛縳合,二宿而愈,去风也。
因欠辅车,蹉不得张口,一人以两手牵其颐,以渐推之,则复入矣,当疾出其指恐咬伤。
舌烂
舌本烂热不止者逆。《明·戴思恭·證治要诀》證治
曾有舌上病疮,久成穴,累服凉剂不效。后来有教服黑锡丹,遂得渐愈,此亦下虚,故上盛也。
外有舌暴肿胀,名曰重舌,一味真蒲黄末掺之。又有舌无故常自痹者,不可作风治,由心血不足,理中汤加熟附子半钱,当归钱半。
《李梴·医学入门》舌属五脏
心之本脉系于舌根,脾之络脉系于舌两旁,肝脉循阴器络于舌本,肾之津液出于舌端,分布五脏,心实主之,故曰:诸经皆会于口。短强
卒中风则舌短而强,舌卷不言者死。大概风用小续命汤,寒用理中汤,热用甘桔汤,加防风、枳壳、黄芩。风寒湿舌强者,用白矾肉桂末等分,安舌下,或正舌药。痰热舌强,壅肿,或短,甘露饮。肿长
内因七情气郁肿满不得息者,金沸草散,久不愈者,黑参丸,外用古霜盐散。因怒者锈铁粉涂之。舌肿满口,气不得吐名木舌,用陈茶,陈白梅,入巴豆七枚,同捣膏,薄荷水调刷口中,得下咽片时,即下一二行,以粥补住,如生疮连腮颊肿者,元参升麻汤。舌肿满口,不能声,饮食不通者,名重舌,用蒲黄频刷舌上自退。如不能咽药,即以黄连浓煎时时呷之,以泻心火。
舌肿如猪胞者,以针刺舌下两旁,大脉血出即消。切勿刺中脉,令血不止。误刺,以火烧铜箸烙之,血再不止者死。或酢调锅煤,敷舌上下,脱去再敷,须臾自消,不食者亦死。
舌肿,舌下有虫如蝼蛄卧蚕头小白有尾,可烧铁烙烙舌头上即消。
舌长过寸者,单冰片末敷之。
破裂
心热,生疮破裂单黄连汤。脾热兼舌胎乾涩如雪,薄荷蜜冰檗丸。心脾热升麻葛根汤,加薄荷黄芩桔梗。胎色
舌为心苗,肾主津液,无病则舌红而润,偶见红心点者,将欲发黄。如丹田邪热,则心苗枯槁,生胎如白胎然,是以邪在表则无胎,邪初传里则胎白而滑,胃寒热懊憹者,栀豉汤吐之。阳明病胁硬不大便而呕,舌胎白者,亦不可攻,小柴胡和之。如恶寒欲呕痰者,小柴胡加乾姜,白胎滑而下利者,为脏结不治。热渐入深,则胎白而涩。热深入胃,则胎黄,或肥光,或尖白根黄者,表多里少也,俱白虎加人参汤主之。手足腋下汗出,讝语便闭,胎紫带黑,或生芒刺,虫碎爆裂者,承气汤下之。但舌黑亦有数种,有四边红而中灰黑成路者,失下也;有黑圈者,过经未解也;有黑尖者虚烦也;有舌见黄而中有黑,至尖或乱黑点者热毒深也;有弦红心黑,或白胎中见黑点者,表未解也。有根黑尖黄,脉滑者可下,脉浮者可汗。有尖黑而有乱纹脉滑实者,急下之,脉数无力者,必发渴而死。凡舌黑不论多少,俱系危證;惟冷而滑,如淡黑然者,乃无根虚火,可以化痰降火药治之。
阴證胎白,腹痛自利者,理中汤。中湿湿痹,舌上如胎。非真胎也,丹田有热,胃中有寒,五苓散。
外感风寒传经者,则舌胎自白而黄而黑者死。
《楼英·医学纲目》舌属心脾
舌属心脾,《经》云:心主舌。又云:在脏为心,在窍为舌。又云:心气通于舌,心和则舌能知五味,是舌属心也。又云:中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本属脾也。重舌
舌根下生形如舌而小者,曰重舌;其著颊里及上腭者;曰重腭;其著齿龈上者,曰重龈,皆刺之去血可也。木舌
木舌者,舌肿粗大,渐渐肿硬满口,不急治,即塞杀人也。其法用紫雪二钱,竹沥和匀,频抹口中自消。《薛己·口齿类要》《论證》
经言舌乃心之苗,此以窍言也。以部分言之,五脏有所属,以證言之,五脏皆有所主;如口舌肿痛,或状如无皮,或发热作渴,为中气虚热;若眼如烟触,体倦少食,或午后益甚,为阴血虚热;若咽痛舌疮,口乾足热,日晡益甚,为肾经虚火;若四肢逆冷,恶寒饮食,或痰甚眼赤,为命门火衰;若发热作渴,饮冷便闭,为脾胃实火;若发热恶寒,口乾口渴,食少体倦,为脾经虚热;若舌本作强,腮颊肿痛,为脾经湿热;若痰盛作渴,口舌肿痛,为上焦有热;若思虑过度,口舌生疮,咽喉不利,为脾经血伤火动;若恚怒过度,寒热口苦而舌肿痛,为肝经血伤火动,病因多端,当因时制宜。凡舌肿胀甚;宜先刺舌尖,或舌上或边旁,出血泄毒,以救其急。惟舌下廉泉穴,此属肾经,虽宜出血,亦当禁针。《證舌法》白胎舌《證舌法》白胎舌
舌见白胎滑者,邪初入里也。丹田有热,胸中有寒,乃少阳半表半里之證也宜用小柴胡汤,栀子豉汤治之。
将瘟舌将瘟舌
舌见红色热蓄于内也,不问何经,宜用透顶清神散治之。
中焙舌中焙舌
舌见纯红,内有黑形如小舌者,乃邪热结于里也。君火炽盛,反兼水化,宜凉膈散大柴胡汤下之。
生斑舌生斑舌
舌见红色,而有小黑色者,热毒乘虚入胃,蓄热则发斑矣,宜用元参升麻葛根汤,化斑汤解之。
红星舌红星舌
舌见淡红,中有大红星者,乃少阴君火热之盛也,所不盛者,假火势以侮脾土,将欲发黄之候也宜用茵陈五苓散治之。
黑尖舌黑尖舌
舌见红色,尖见青黑者,水虚火实,肾热所致,宜用竹叶石膏汤治之。
里圈舌里圈舌
舌见淡红色,而中有一红晕,沿皆纯黑,乃馀毒遗于心包络之间与邪火郁结,二火亢极,故有是證也,以承气汤下之。
人裂舌人裂舌
舌见红色,更有裂纹如人字形者,乃君火燔灼,热毒炎上,故发裂也,宜用凉膈散。
虫碎舌虫碎舌
舌见红色,更有红点如虫蚀之状者,乃热毒炽甚,火在上,水在下,不能相济故也,宜用小承气汤下之。
里黑舌里黑舌
舌见红色,内有乾硬黑,色形如小长舌有刺者,此热毒炽甚坚结大肠,金受火制,不能平木故也,急用调胃承气汤下之。
厥阴舌厥阴舌
舌见红色,内有黑纹者,乃阴毒厥于肝经,肝主筋,故舌见如丝形也,用理中合四逆汤温之。
死现舌死现舌
舌见黑色,水剋火明矣;患此者,百无一治,治者审之!
黄胎舌黄胎舌
舌见尖白根黄,其表證未罢也,须宜解表,然后方可攻之如大便秘者,用凉膈散加硝黄泡服;小便者,用五苓散加木通,合益元散加姜汁少许,以白滚汤调服。
黑心舌黑心舌
舌见弦白心黑而脉沉微者,难治;脉浮滑者可汗,沉实者可下。始病即发此色,乃危殆之甚也,速进调胃承气汤下之。
十五舌十五舌
舌尖白胎二分,根黑一分,必有身痛恶寒;如饮水不至甚者五苓散自汗,渴者白虎汤,下利者解毒汤,此亦危證也。
十六舌十六舌
舌见白胎,中有黑小点乱生者,尚有表證。其病之来虽恶,宜凉膈散微表之,表退即当下之,下用调胃承气汤。
十七舌十七舌
舌见如灰色,中间更有黑晕两条,此热乘肾与命门也,宜急下之服解毒汤下三五次,迟则难治;如初服量加大黄酒浸泡。
十八舌十八舌
舌见微黄色者,初病即得之发讝语者,由失汗表邪入里也,必用汗下兼行,以双解散加解毒汤两停主之。
十九舌十九舌
舌中见白胎,外有微黄者,必作泄,宜服解毒汤;恶寒者五苓散。
二十舌二十舌
舌见微黄色者,表證未罢,宜用小柴胡汤合天水散主之;可下者,大柴胡汤下之。表里双除,临證审用之。
二十一舌二十一舌
舌见黄色者,必初白胎而变黄色也,皆表而传里,热已入胃,宜急下之;若下迟必变黑色为恶證,为亢害鬼贼邪气深也,不治,宜用调胃承气汤下之。
二十二舌二十二舌
舌左白胎而自汗者,不可下,宜白虎汤加人参三钱服之。
二十三舌二十三舌
舌右白胎滑者,病在肌肉,为邪在半表半里,必往来寒热,宜小柴胡汤和解之。
二十四舌二十四舌
舌左见白胎滑,此脏结之證,邪并入脏难治。
二十五舌二十五舌
舌见四围白而中黄者,必作烦渴呕吐之證,兼有表者,五苓散,益元散兼服,须待黄尽,方可下也。
二十六舌二十六舌
舌见黄而有小黑点者,邪遍六腑,将入五脏也,急服调胃承气汤下之,次进和解散,十救四五也。
二十七舌二十七舌
舌见黄而尖白者,表少里多,宜天水散一服,凉膈散二服合进之,脉弦者,宜防风通圣散。
二十八舌二十八舌
舌见黄而有隔瓣者,热已入胃,邪毒深矣,心火烦渴,急宜大承气汤下之;若身发黄者,用茵陈汤;下血用抵当汤;水在胁内十枣汤;结胸甚者大陷胸汤;痞用大黄泻心汤。
二十九舌二十九舌
舌见四边微红,中央灰黑色者,此由失下而致,用大承气汤下之,热退可愈。必三四下方退;五次下之而不退者,不治。
三十舌三十舌
舌见黄而黑点乱生者,其證必渴,讝语,脉实者生,脉涩者死。循衣摸床者不治。若下之见黑粪,亦不治。下宜大承气汤。
三十一舌三十一舌
舌见黄中黑至尖者,热气已深,两感见之十当九死。恶寒甚者亦死。不恶寒而下利者可治,宜用调胃承气汤主之。
三十二舌三十二舌
舌见外淡红心淡黑者,如恶风表未罢,用双解加解毒汤相半微汗之,汗罢急下之。如结胸烦躁,目直视者不治;非结胸者可治。
三十三舌三十三舌
舌见灰色尖黄,不恶风寒脉浮者,可下之;若恶风恶寒者,用双解散加解毒汤主之。三四下之见粪黑,不治。
三十四舌三十四舌
舌见灰黑色而有黑纹者,脉实,急用大承气汤下之,脉浮渴饮水者,用凉膈散解之,十可救其二三。
三十五舌三十五舌
舌根微黑尖黄,脉滑者可下之,脉浮者当养阴退阳。若恶风寒者微汗之,用双解散。若下利用解毒汤,十生八九也。
三十六舌三十六舌
舌根微黑,尖黄隐见或有一纹者,脉实,急用大承气汤下之;脉浮渴饮水者用凉膈散解之,十可救二三。
已上三十六舌乃伤寒證之捷法,临證用心处之,百无一失。