钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第一百二十八卷目录

艺术典第一百二十八卷

医部汇考一百八

经络门三

《黄帝·灵枢经》《经水篇》

黄帝问于岐伯曰：经脉十二者，外合于十二经水，而内属于五脏六腑。夫十二经水者，其有大小、深浅、广狭、远近，各不同，五脏六腑之高下小大，受谷之多少亦不等，相应奈何？夫经水者，受水而行之，五脏者合神气魂、魄而藏之，六腑者，受谷而行之，受气而扬之，经脉者，受血而荣之，合而以治，奈何刺之浅深，灸之壮数，可得闻乎？岐伯答曰：善哉问也！天至高不可度，地至广不可量，此之谓也。且夫人生于天地之间，六合之内此天之高地之广也，非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之，其脏之坚脆腑，之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊气之多少，十二经之多血少气，与其少血多气，与其皆多血气，与其皆少血气皆有大数其治以针艾，各调其经气，固其常有合乎！
〈注〉此以十二经脉内属于五脏六腑，外合于十二经水，经水有大小浅深广狭远近之不同，脏腑有高下大小受谷多少之不等，五脏主藏五脏之神志，六腑主行水谷之精气，经脉受荣血以荣行，帝问可以合一而为灸刺之治法乎？伯曰：天之高，地之广，不可度量者也，人生于天地六合之内，亦犹此天之高，地之广，非人力之所能度量，若夫有形之皮肉筋骨，外可度量切循，内可解剖而视，其于脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊，气之多少，十二经之多血少气，多气少血，血气皆多，血气皆少，皆有大数。大数者，即本脏篇之五脏坚脆，肠胃篇腑之大小，绝谷篇谷之多少，脉度篇脉之长短，九针篇之多血少气，多气少血，皆有数推之。其治以针艾，调其经气，固其常有合于数者，即下文之六分五分，十呼七呼，以至于二呼一呼，此手足阴阳皆有合于数也。

黄帝曰：余闻之快于耳，不解于心，愿卒闻之！岐伯答曰：此人之所以参天地而应阴阳也，不可不察！足太阳外合于清水，内属于膀胱而通水道焉；足少阳外合于渭水，内属于胆；足阳明外合于海水，内属于胃，足太阴外合于湖水，内属于脾；足少阴外合于汝水，内属于肾；足厥阴外合于渑水，内属于肝；手太阳外合于淮水，内属于小肠而水道出焉；手少阳外合于漯水，内属于三焦；手阳明外合于江水，内属于大肠；手太阴外合于河水，内属于肺，手少阴外合于济水，内属于心；手心主外合于漳水，内属于心包。
〈注〉夫三阴三阳，合天之六气，手足经脉，应地之经水；十二经脉外合于六气，内属于脏腑。是以手足之三阴三阳，外合于十二经水，而经水又内属于脏腑，此人之所以参天地而应阴阳也。清水乃黄河合淮处，分流为清河，肺属天而主气，膀胱为津液之腑，受气化而出，六腑皆浊，而膀胱之水独清，故足太阳外合于清水，内属于膀胱而通水道焉。渭水出于雍州，合泾汭漆沮沔水而渭水独清，诸阳皆浊，而胆为中精之腑，独受其清，故足少阳外合于渭水，内属于胆焉。海水汪洋于地之外，而地居海之中，阳明居中土，为万物之所归，又为水谷之海，故足阳明外合于海水，而内属于胃焉。湖水有五湖，即洞庭彭泽震泽之类，脾位中央，而灌溉于四旁，故足太阴外合于湖水而内属于脾焉。汝水发源于河南天息山，河南居天之中。夫天居地上，见者一百八十二度半强，地下亦然，北极出地上三十六度，南极入地下亦三十六度，而嵩正当天之中极，盖天气包于地之外，又从中而通贯于地中，故名天息。肾主天一之水，而为生气之原，上应于喉，以司呼吸，故足少阴外合于汝水而内属于肾。渑水出于青州之临淄，而西入于淮，天下之水，皆从东去，渑水自东而来，故应足厥阴东方之肝木焉。淮水自海水而入于淮泗，小肠受盛胃之水液，而济泌于膀胱。故手太阳外合于淮水，内属于小肠焉。漯济乃西北之大水，漯合济而入于兖豫诸州，少阳为君主之相，阴阳相合，故手少阳合于漯水而内属于三焦焉。江水自西蜀之岷山发
源，曲折万里，而东入于海，大肠传道水谷，济泌别汁，回肠十六折而渗入膀胱，故手阳明外合于江水，内属于大肠焉。河源发于星宿海，自乾位而来，千里一曲，故曰黄河之水天上来，肺属乾金而主天，为水之生源，故手太阴外合于河水而内属于肺焉。济水发源于王屋山，截河而流，水不混其清，故名曰清济，潜流屡绝，状虽微而独尊，故居四渎之一，心为君主之官而独尊，故手少阴外合济水，内属于心焉。漳水有二：一出于上党沾县大黾谷，名为清漳；一出上党长子县鹿谷山，名为浊漳，二漳异源而下流相合。夫血者神气，阴中之清心所主也，合厥阴包络而流行于经脉之中，犹二水之合流，故手心主外合于漳水，内属于心包。此人之所以参天地而应阴阳也。

凡此五脏六腑十二经水者，外有源泉而内有所禀，此皆内外相贯，如环无端。人经亦然，故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地。故海以北者为阴，湖以北者为阴中之阴；漳以南者为阳，河以北至漳者，为阳中之阴；漯以南至江者，为阳中之太阳，此一隅之阴阳也。所以人与天地相参也。
〈注〉夫泉在地之下，地居天之中，水随天气上下环转于地外，而复通贯于地中，故曰外有源泉，而内有所禀。盖地禀在泉之水，而外为十二经水之源流，内外相贯如环无端，而人亦应之。《水热穴论》曰：肾者至阴也，至阴者盛水也，肺者太阴也，少阴者冬脉也，故其本在肾，其末在肺，皆积水也。是肾脏之精水，膀胱之津水，皆随肺主之气而运行于肤表，故腰以上为天，腰以下为地，天地上下之皆有水也。海以北者，谓胃居中央，以中胃之下为阴。肝肾之所居也。湖以北者，乃脾土所居之分，故为阴中之阴，脾为阴中之至阴也。漳以南者为阳，乃心主包络之上，心肺之所居也。盖以上为天、为阳、为南，下为地、为阴、为北也。河以北至漳者，谓从上焦而后行于背也，漯以南至江者。谓从中焦而前行于腹也，此以人之面南而背北也。盖人生于天地之间，六合之内，以此身一隅之阴阳，应天地之上下四旁，所以与天地参也。

《脉度篇》

黄帝曰：愿闻脉度！岐伯答曰：手之六阳，从手走头，长五尺；五六三丈。手之六阴，从手至胸中三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六阳，从足上至头，八尺；六八四丈八尺。足之六阴，从足至胸中六尺五寸；六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。蹻脉从足至目七尺五寸；二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉任脉各四尺五寸；二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此气之大经隧也。
〈注〉此论脉之度数，故曰此气之大经隧，谓荣气宗气所容行之大隧，故维脉不与焉。手足六阳六阴者，经脉分循于两手两足，三阴三阳，分而为六也。蹻脉亦分循左右而上，故合一丈五尺。夫背为阳，腹为阴，督脉主阳，起于目内眦上额交巅，入络脑，还出别下项，侠脊抵腰中，下循膂络肾。任脉主阴，起于中极之下，以上毛，际循腹里，上关元，至咽喉上颐，循面人目。任脉从会阴之分而上，行至目；督脉从目绕头而下，至脊之十四椎，故各长四尺五寸。盖气行于任督二脉，阴阳通贯而行也。　尚御公曰：督脉围绕于周身之前后上下，止言四尺五寸，与任脉相等者，二十八脉皆分阴阳而行，故蹻脉之阴阳，男子数其阳，女子数其阴。

经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。盛而血者疾诛之，盛者泻之，虚者饮药以补之。
〈注〉承上文而言脉度之十六丈二尺，止以经脉为数，支而横者，络脉孙络也夫经脉内荣于脏腑，外络于形身，浮而见于皮部者，皆络脉也，盛而血者，邪盛于外。血留于络脉，故当疾诛之。盛者邪客于外，故当泻之；虚者本虚于内，故当饮药以补之。盖言血气本于脏腑之所生也。

黄帝曰：蹻脉安起安止？何气荣水？岐伯答曰：蹻脉者，少阴之别，起于然谷之后，上内踝之上直上，循阴股入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入頄，属目内眦，合于太阳，阳蹻而上行，气井相还，则为濡目，气不荣，则目不合。
〈注〉此论流溢之精气，从蹻脉而布散于脉外，脉外之血气，从蹻脉而通贯于脉中，气井相还，内外交通者也。夫肾为水脏受藏水谷之精水者，流溢于肾脏之精水也。何气荣水者，谓阴蹻之脉，乃足少阴之别，直上循阴股入于肾阴脉内之荣气宗气，荣运肾脏之水上循胸里，交于手少阴之心神而化赤，上注于目内眦，合于太阳，阳蹻而上行，阴蹻阳蹻之气相并，经脉外内之气交相往还，则为濡目；如气不荣，则目不合，谓流溢于脉外之气不荣
于目也。再按《本经·大惑篇》曰：病有不得卧者，卫气不得入于阴常留于阳、留于阳，则阳气满，阳气满，则阳蹻盛，不得入于阴，则阴气虚，故不瞑矣。病有不得视者，卫气留于阴，不得行于阳留于阴则阴气盛，阴气盛则阴蹻满，不得入于阳，则阳气虚，故目闭也。此脉外之卫气，复内通于蹻脉，外内之血气相并而往还也。　尚御公曰：脉外之阴气虚，则目不瞑；气不荣则目不合者，脉外之阴气不荣于目也。此节始论蹻脉之起止，复曰：气不荣则目不合，谓脉内之阴气流溢于脉外者也。夫脉度者，乃荣气宗气行于脉中，以应呼吸漏下。若夫荣血之流行，始于手太阴肺，终于足厥阴肝，其支者止环转督脉一周，而蹻脉不与焉盖蹻主荣运肾脏之精水于脉中而为血者也举足行高曰蹻，盖取其从下行上之义。

黄帝曰：蹻脉有阴阳，何脉当其数？岐伯答曰：男子数其阳，女子数其阴；当数者为经，不当数者为络也。
〈注〉阴蹻脉从足上行，应地气之上升，故女子数其阴。阴蹻属目内眦，合阳蹻而上行，是阳蹻受阴蹻之气，复从发际而下行至足，应天气之下降，故男子数其阳。　尚御公曰：阴蹻乃足少阴之别，阳蹻乃足太阳之别，男子之宗荣，注于太阳之阳蹻，女子之宗荣，注于少阴之阴蹻，气之所注者，故为大经隧，气不荣者，为络脉也。

《逆顺肥瘦篇》

黄帝曰：脉行之逆顺奈何？岐伯曰：手之三阴，从脏走手，手之三阳，从手走头。足之三阳，从头走足。足之三阴，从足走腹。
〈注〉此言手足阴阳之脉，上下外内逆顺而行，应地之经水也。

黄帝曰：少阴之脉独下行何也？岐伯曰：不然！夫冲脉者，五脏六腑之海也。五脏、六腑皆禀焉。其上者出于颃颡，渗诸阳，灌诸精，其下者注少阴之大络，出于气街、循阴股内廉入腘中，伏行胻骨内，下至内踝之后属而别其下者，并于少阴之经，渗三阴其前者伏行出跗属，下循跗入大指间，渗诸络而温肌肉。故别络结则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣。黄帝曰：何以明之？岐伯曰：以言导之，切而验之，其非必动，然后乃可明逆顺之行也。黄帝曰：窘乎哉！圣人之为道也。明乎日月，微于毫釐，其非夫子孰能道之也！
〈注〉冲脉者，五脏六腑之海也。五脏六腑之气，皆禀于冲脉而行。其上者出于颃颡渗诸阳，灌诸阴，其下者注少阴之大络，下出于气街，此五脏六腑之血气皆从冲脉，而渗灌于脉外皮肤之间，应水随气而运行于天表也。夫少阴主先天之水火，水火者精气也，冲脉并少阴之经，渗三阴循跗入大指间，渗诸络而温肌肉，是少阴之精气又从冲脉而运行，出入于经脉皮肤之外内者也，故别络结，则少阴之气不能行于跗上，而跗上不动矣不动者乃少阴之气厥于内，故厥则寒矣。此气血结于脉内而不能通于脉外也，故当导之以言，导气之外出也；验之以脉，知精血之行也。其非跗上不动，然后乃可明逆顺之行，逆顺之行者，少阴之精气渗灌于肤表，而复运行于脉中，应司天在泉之气，绕地环转而复通贯于地中。明于日月，微于毫釐者，言圣人之道如日月丽天，循度环转，无有毫釐差失，故曰圣人之为道者，上合于天，下合于地中合于人事，必有明法以起度数法式检押而后可传焉。

《阴阳系日月篇》

黄帝曰：阴阳合之于脉，奈何？岐伯曰：寅者正月之生阳也，主左足之少阳。未者六月，主右足之少阳。卯者二月，主左足之太阳。午者五月，主右足之太阳。辰者三月，主左足之阳明。巳者四月，主右足之阳明。此两阳合于前，故曰阳明。申者七月之生阴也，主右足之少阴。丑者十二月，主左足之少阴。酉者八月，主右足之太阴。子者十一月，主左足之太阴。戌者九月，主右足之厥阴。亥者十月，主左足之厥阴。此两阴交尽，故曰厥阴。
〈注〉岁半以上为阳，而主少阳，太阳；岁半以下为阴，而主少阴，太阴犹两仪之分四象也。两阳合明，故曰阳明。两阴交尽，故曰厥阴，此四象而生太少中之三阴三阳也。男生于寅，故始于正月之少阳；女生于申，故始于七月之少阴。阳从左故左而右；阴从右故右而左。

甲主左手之少阳己主右手之少阳，乙主左手之太阳，戊主右手之太阳，丙主左手之阳明，丁主右手之阳明，此两火并合，故为阳明。庚主右手之少阴，癸主左手之少阴，辛主右手之太阴，壬主左手之太阴。
〈注〉太阳主日，少阳主火，故两火并合，是为阳明。阳明者，离明之象也，明两作离，故两火并合，两阳合
阳，是为阳明。手少阴君火主日，手太阴肺金主天，故应手之十指，此阳中有阴也。　朱济公曰：按河图洛书，五位中央而主阳，五行之中木、火为阳金、水为阴，故甲、乙、丙、丁、戊、己，为阳中之阳，庚辛、壬、癸，为阳中之阴。

故足之阳者阴中之少阳也；足之阴者，阴中之太阴也。手之阳者，阳中之太阳也；手之阴者阳中之少阴也。腰以上者为阳，腰以下者为阴。
〈注〉此论手足之阴阳，而阴中有阳，阳中有阴也。上论太少之阴阳，分于左右；此论太少之阴阳，位于上下。盖阴阳气交于六合之内者也。腰以上者为阳，腰以下者为阴，此阴阳之定位。手经有阴，足经有阳乃上下之气交。

其于五脏也，心为阳中之太阳，肺为阳中之少阴，肝为阴中之少阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之太阴。
〈注〉心属火而应日，故为阳中之太阳。肺居高而属金，故为阳中之少阴。肝居下而属木，故为阴中之少阳。肾居下而属水，故为阴中之太阴。脾位中央而主坤、土故为阴中之至阴。五脏为阴，而阴中有阳也。

《卫气篇》

足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络，命门，命门者目也。足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前，窗笼者耳也。足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背腧与舌下两脉也。足厥阴之本，在行间上五寸，所标在背腧也。足阳明之本在厉兑，标在人迎颊侠颃颡也。足太阴之本在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本也。
〈注〉此明十二经脉之本，出于手足之腕、踝，其标在于胸腹头气之街。标者犹树之稍秒，秒绝而出于络外之径路也。本犹木之根干，经脉之血气，从此而出也。足太阳之本在跟以上五寸中，其标在于两目而出于头气之街。夫气在头者，止之于脑，两目之脉，入于脑而绝于内也。足少阳之本，在足窍阴之间，其标在耳窗笼之前，而出于头气之街。足少阴之本，在内踝下上三寸中，其标在于背腧与舌下之两脉，而出于胸气之街。盖气在胸者，止之膺与背腧，谓络脉之循于胸者或绝于膺胸之间，或行至背腧而始绝也。《根结篇》曰：少阴结于廉泉舌下两脉。廉泉、玉英也。盖少阴主先天之精气，及受藏水谷之精，故从本经之络脉而出于胸气之街，复从任脉而上出于廉泉，从冲脉而下出于胫气之街。少阴为水脏而富于精血者也。足厥阴之本在行间上五寸，所标在背腧，而出于胸气之街。足阳明之本，在足之厉兑，标在人迎、颊侠、颃颡，而出于头气之街，颃颡者，鼻之上窍以收津涕者也。足太阴之本在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本，而出于胸气之街。盖三阳之经，上循于头，是以络脉亦上出于头而始绝。三阴之脉，止于膺胸之间，故络脉亦至膺与背腧而止。

手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。手少阳之本，在小指次指之间，上二寸，标在耳后上角下外眦也。手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颜下合钳上也。手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动也。手少阴之本，在锐骨之端，标在背腧也。手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下下三寸也。
〈注〉手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸，而出于头气之街。手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦，而出于头气之街。手阳明之本，在肘骨上至别阳，标在颜下合钳上而出于头气之街。钳上者耳上也。手太阴之本在寸口之中，标在腋内之动处，而出于胸气之街。手少阴之本，在锐骨之端，标在背腧而出于胸气之街。手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下三寸而出于胸气之街。按十二经脉之终始，出于井，溜于荣，注于俞行于经，入于合，而内属于脏腑，此脏腑之十二经脉也。十二络脉之本标，乃经脉之支别，故曰此气之大络也。络绝则径通，盖血气从络脉之起处为本，尽处为标，而出于气街也。然支络乃经脉之分派，故曰足太阳之本，在跟以上五寸中，足少阴之本，在内踝下三寸，中盖以本支所分之处为本，而不定在于经俞之穴会也。至于标在头气之街者，止之于脑；如太阳之在目内，少阳之在耳中，阳明之在颃颡，乃三阳之络脉绝于头脑之中，亦非头面之穴会也。经脉之内属脏腑，外络形身，应神机之出入，血气之从络脉出于气街，运行于肤表，应精神之升降。出入废，则神机化灭，升降息，则气立孤危。故曰，亭亭淳淳，孰能穷之？言血气之升降出入，合天地之化育，运行无息者也。

《动输篇》

黄帝曰：经脉十二，而手太阴、足少阴阳明独动不休，
何也？岐伯曰：是明胃脉也。胃为五脏六腑之海，其清气上注于肺，肺气从太阴而行之，其行也以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。黄帝曰：气之过于寸口也，上十焉息，下八焉伏，何道从还？不知其极。岐伯曰：气之离脏也，卒然如弓弩之发，如水之下岸，上于鱼以反衰，其馀气衰散以逆上，故其行微。
〈注〉此论荣、卫、宗气，循度行于经脉之外内，冲脉行于足少阴阳明之经，而出于腹气胫气之街，以明血气之行于经脉皮肤之间，交相和平输应者也。帝问手太阴足少阴阳明独动不休者，谓手太阴之太渊经渠足阳明之人迎、冲阳，足少阴太溪之动脉也。伯言是明胃脉者，谓胃为五脏六腑之海，其营卫宗气，皆胃腑谷精之所生也，清气上注于肺者，营气宗气也，肺气从太阴而行之者，脉气随三阴三阳之气而行也。其行也以息往来者，人一呼一吸，脉行六寸，日夜一万三千五百息，脉行八百十丈为一周也。帝问气之过于寸口，上十焉息者，乃营气卫气宗气，尽走于息道而变见于寸口也，下八焉伏者，谓流溢于中之营血，下伏于胞中，故如水之下岸也。按《本经·营气篇》曰：营气之道，内谷为宝，谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始。夫帝言下伏之营血有八，是精专而行于经隧之营止二分矣。夫营气行于脉中，卫气行于脉外，宗气两行营卫之道，此经脉外内之气相为和平，而有形之营血分行于外内，亦相为匀等者也。夫冲脉起于胞中，上循背里，为经络之海，其浮而外者，循腹右上行至胸中而散，充肤热肉，澹渗皮毛，此下伏于胞中之血，半随冲脉而行于脉内，半随冲脉而散于皮肤。又足阳明之脉与冲脉于脐左右之动脉而出于腹气之街，冲脉与少阴之大络循阴股而下，出于胫气之街。夫精专者二分行于经隧，随冲脉者二分出于气街是经脉外内之气血相为匀等矣。皮肤之气血，从指井而溜注于营俞，脉中之血气，从本标而外出于肤表从道往还，莫知其极矣。伯言气之离脏，卒然如弓弩之发者，谓五脏之气，至于手太阴而变见于寸口者，应手而动若弓弩之发弦。上于鱼际，则动气衰而无动脉矣。其馀气衰散以逆上者，谓馀气分散而上注手阳明大肠经，故其脉上鱼而其行微缓也。此言五脏之气，因胃气而至于手太阴，腹、走手而手走头，头走足而足走腹，常营无已，终而复始，环转无端也。

黄帝曰：足之阳明，何因而动？岐伯曰：胃气上注于肺，其悍气上冲头者，循咽上走空窍，循眼系入络脑，出顑下客主人，循牙车合阳明，并下人迎，此胃气别走于阳明者也。故阴阳上下，其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆；阴病而阴脉大者为逆。故阴阳俱静俱动，若引绳相倾者病。
〈注〉此言阳明之气盛而独动不休也。《阴阳系日月论》曰：两阳合于前，故曰阳明。又曰：两火合并，故为阳明。是阳明主燥金之气，而又有悍热之火气也。胃气上注于肺者，胃腑所生之荣气宗气，上注于肺而行于经脉之外内，以应呼吸漏下。其悍热之气上冲头者，循咽上走空窍，循眼系入络脑，出顑下客主人，循牙车，此阳明之悍气上走空窍，行于皮肤之气分，而下合于阳明之脉中并下人迎，此胃腑所生之悍气，别走于阳明者也。故阴阳上下，其动也若一；盖身半以上为阳，身半以下为阴，谓在上之人迎在下之冲阳，其动之相应也。故阳病而阳脉小阴脉大者为逆，阴病而阴脉大阳脉小者为逆。故阴阳上下静，则俱静动，则俱动若引绳墨，如相倾而不相应者，则为病矣。

黄帝曰：足少阴何因而动？岐伯曰：冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络起于肾下，出于气街，循阴股内廉邪入腘中，循胫骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入足下，其别者邪入踝出属跗上，入大指之间，注诸络以温足胫，此脉之常动者也。
〈注〉此言流溢于中之血气，一从冲脉与足少阴之大络，而下出于足胫之气街，循阴股内廉者，血气出于皮肤，仍循少阴之经而行也，斜入腘中者，与太阳之承山踝上以下也。其别者，乃少阴之支络，别走于踝跗，上入大指之间，而散于十指之络，是以阳气起于足五指之表，阴气起于足五指之里。盖阴阳二气，本于先天之水火，藏于肾脏，出于下而升于上也。夫卫气者，阳明所生之气也。上节论卫气之别走阳明，合于人迎，是从膺胸脐腹而下至跗上，如左右之动脉，与冲脉会于脐间，则阳明之血气随冲脉而出于腹气之街矣。此节论冲脉与少阴出于胫脉之街，盖手足十二经之本标，止
出于头气之街胸气之街，荣卫之行，从本而入从标而出，上下相贯，如环无端，其腹气之街，胫气之街，乃别出。阳明少阴之血气，不在十二经脉本标之内，故别提出阳明少阴之动输焉。

《阴阳二十五人篇》

黄帝曰：夫子之言脉之上下，血气之候，以知形气奈何？岐伯曰：足阳明之上，血气盛，则髯美长；血少气多，则髯短，故气少血多则髯少，血气皆少则无髯，两吻多画。足阳明之下血气盛，则下毛美长至胸；血多气少，则下毛美短至脐；行则善高举足足指少肉，足善寒。血少气多，则肉而善瘃，血气皆少，则无毛，有则稀枯瘁；善痿厥，足痹。
〈注〉以下申明形者乃皮脉肉筋骨，然藉皮肉经脉之血气以生养此形，而有上下盛衰之不同也。夫生长须毛者，乃充肤热肉，澹渗皮毛之血气；然手足三阳之气血，各因本经之经脉所循之处而各分皮部，故帝问脉之上下血气之候以知形气，盖以各经脉络所循之上下候之，以知形中之气血也。形者谓皮肉筋骨也。足阳明之脉，其上行者挟口环唇，下交承浆，是以皮肤之血气盛，则髯美而长，血少气多，则髯短，气少血多则髯少，气血皆少则无髯。盖血盛则澹渗皮肤而生毫毛，气者所以熏肤充身泽毛者也，是以在上之须眉，在下之毫毛，皆藉皮肤之气血以生长，故气少则髯少，血少则髯短，血气皆少则无髯矣。血气少而不能充皮肤，肥腠理，故两吻多画，盖肌肉不得充满而多瘦纹也。足阳明之脉，其下行者循膺胸下脐腹，从膝膑而至足跗，故在下皮肤之血气盛，则下毛美而长至胸，血多气少，则下毛美短至脐、血气皆少，则无毛，虽有亦稀而枯瘁也。足指少肉，足善寒者，气之所以熏肤充身泽毛者也。瘃者手足寒冷之冻疮，血少则肉而善瘃者，血之所以温肤热肉者也。痿厥足痹者，血气少而不能荣养筋骨也。此言二十五人之形者，皮脉肉筋骨也，然藉血气之所资益，而有上下盛衰之不同也。

足少阳之上，气血盛，则通髯美长；血多气少，则通髯美短；血少气多，则少须；血气皆少、则无须，感于寒湿则善痹骨痛爪枯也。足少阳之下，血气盛则胫毛美长，外踝肥；血多气少，则胫毛美短，外踝皮坚而厚；血少气多，则胻毛少，外踝皮薄而软；血气皆少，则无毛，外踝瘦无肉。
〈注〉足少阳之经脉，其上行者循于耳之前后，加颊车，下颈项，是以皮肤之血气盛，则通髯美长，血多气少，则通髯美短，盖须发乃血之馀，是以血多气少，虽短而亦美也。在外者皮肤为阳，筋骨为阴，病在阳者名曰风病；在阴者名曰痹。爪者筋之馀，血气皆少，不能荣养筋骨，以致寒湿之邪留痹，而为骨痛爪枯也。其经脉之下行者，循膝外廉下辅骨之前，抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，是以在下皮肤分肉之血气盛，则胫毛美长，外踝肥；血多则皮坚而厚，血少则皮薄而软；盖血之所以澹渗于皮肤者也。

足太阳之上，血气盛，则美眉，眉有毫毛，血多气少，则恶眉，面多小理；血少气多，则面多肉；血气和，则美色。足太阳之下，血气盛，则跟肉满踵坚；气少血多，则瘦跟空；血气皆少，则善转筋，踵下痛。
〈注〉足太阳之脉，起于目内眦，循两眉而上额交巅，是以皮肤之血气盛，则眉美而有毫毛也。夫充肤热肉生须毛之血气，乃后天水谷之所生，在上之髭须，在下之长毛，皆生于有生之后，眉乃先天所生，故美眉者，眉得血气之润泽而美也。毫毛者，眉中之长毛，因血气盛而生长，亦后天之所生也。恶眉者无华彩而枯瘁也，面多小理者，多细小之纹理，盖血少而不能充润皮肤也。血少气多，则面多肉，气之所以肥腠理也。《内经》云：心之合脉也，其荣色也。《平脉篇》曰：缓则阳气长，其色鲜，其颜光。血气和，谓经脉皮肤之血气和调，则颜色鲜美。盖五脏六腑之俞，皆出于太阳之经，太阳为诸阳主脉也。转筋踵下痛者，血气少而不能荣养筋骨也。

手阳明之上，血气盛则髭美；血少气多，则髭恶；血气皆少，则无髭。手阳明之下，血气盛，则腋下毛美，手鱼肉以温；血气皆少，则手瘦以寒。
〈注〉手阳明之脉，其上行者挟口交人中，上挟鼻孔，是以皮肤之血气盛，则髭美，恶者稀而枯瘁也。其经脉之下行者，循臑臂上入两筋之间出合谷，故血气盛则腋下毛美，而手鱼肉以温，血气皆少，则手瘦以寒也。　仇汝霖曰：手阳明之脉，出合谷，两骨之间，手鱼肉，乃手太阴之部分，阳明之血气盛，而手鱼肉以温者，脏腑之血气互相交通者也。

手少阳之上，血气盛，则眉美以长，耳色美；血气皆少，则耳焦恶色。手少阳之下，血气盛则手捲多肉以温，血气皆少，则寒以瘦；气少血多，则瘦以多脉。
〈注〉手少阳之脉，其上行者出走耳前，交颊上至目锐眦，是以皮肤之血气盛，则眉美以长，长者即生毫毛之意也。其下行者，从肩臑肘，臂而上出于手腕，故血气盛则手捲多肉以温；盖手少阳之血气循手表腕，盛则皮缓肉淖，故善于捲握也多脉者，皮肉瘦而脉络多外见也。

手太阳之上，血气盛则有多须面多肉以平；血气皆少，则面瘦恶色。手太阳之下，血气盛，则掌肉充满；血气皆少，则掌瘦以寒。
〈注〉手太阳之脉，其上行者循于颧、颊、耳、鼻、目眦之间，是以皮肤之血气盛，则有多须，面多肉以平，血气皆少，则面瘦色恶，太阳为诸阳主气也。其下行者，循肩臑肘臂而下，出于手腕，是以血气，盛则掌肉充满，血气皆少则掌瘦以寒也。以上论手足三阳之血气，各循本经之部分，充肤热肉，澹渗皮毛，肥腠理，濡筋骨，以养二十五变之形；如血气皆少，则又不能佗佗遗遗之自然矣。

《邪客篇》

手太阴之脉，出于大指之端，内屈循白肉际至本节之后太渊留以澹，外屈上于本节之下，内屈与阴诸络会于鱼际，数脉并注其气滑利，伏行壅骨之下，外屈出于寸口而行，上至于肘内廉，入于大筋之下，内屈上行臑阴入腋下，内屈走肺，此顺行逆数之屈折也。
〈注〉此论脉外之宗气循手太阴之经顺行而逆数也。夫宗气之行于脉外者，从肺气而出，故其气滑利，伏行于壅骨之下，外屈出于寸口而行，外屈上于本节之下，留以澹渗皮毛。手太阴之脉，出于大指之端，内屈循白肉际至本节之后太渊，内屈与诸阴络会于鱼际，数脉并注。上至于肘内廉，入于大筋之下，内屈上行臑阴入腋下，内屈走肺，此太阴之脉从指井而走肺，脉外之宗气，从臑腋以上鱼，此顺行逆数之屈折也。

心主之脉，出于中指之端，内屈循中指内廉以上，留于掌中，伏行两骨之间；外屈出两筋之间，骨肉之际，其气滑利，上二寸外屈出行两筋之间，上至肘内廉入于小筋之下，留两骨之会上入于胸中，内络于心肺。
〈注〉此论行于脉中之宗气，从心主之脉，营行于十二经脉之中，以应呼吸漏下。其脉外之宗气，亦随本经而屈折于皮肤之间。盖宗气之出于肺而行于皮肤者，散于十二经脉之外，各从本经而为逆顺之行，故行于心主之脉外者，外屈出两筋之间，骨肉之际，其气滑利，上肘臂二寸，外屈而澹渗于皮毛，心主之脉出于中指之端，内屈循中指内廉以上，留于掌中，伏行两骨之间，出行两筋之间，上至肘外廉入于小筋之下，留两骨之会，上入于胸中，内络于心肺，此亦顺行而逆数也。夫脉外之气血，各随本经以分界畔，故行于脉中者随脉而屈折于脉内，行于脉外者亦随本经而屈折于脉外也。以上二节论宗气之留于胸中，上出于肺，行于十二经脉之皮部，以司呼吸开阖，上贯心脉，营于十二经脉之中，以应呼吸漏下，外内之相应也。

《卫气行篇》

水下一刻，人气在太阳，水下二刻人气在少阳，水下三刻，人气在阳明，水下四刻，人气在阴分，水下五刻，人气在太阳，水下六刻，人气在少阳，水下七刻，人气在阳明，水下八刻，人气在阴分，水下九刻，人气在太阳，水下十刻，人气在少阳，水下十一刻，人气在阳明，水下十二刻，人气在阴分，水下十三刻，人气在太阳，水下十四刻，人气在少阳，水下十五刻，人气在阳明，水下十六刻，人气在阴分，水下十七刻，人气在太阳，水下十八刻，人气在少阳，水下十九刻，人气在阳明，水下二十刻，人气在阴分，水下二十一刻，人气在太阳，水下二十二刻，人气在少阳，水下二十三刻，人气在阳明，水下二十四刻，人气在阴分，水下二十五刻，人气在太阳，此半日之度也。从房至毕一十四舍，水下五十刻日行半度，回行一舍，水下三刻与七分刻之四。《大要》曰：常以日之加于宿上也。人气在太阳，是故日行一舍，人气行三阳，行于阴分，常如是无已，与天地同纪，纷纷，终而复始，一日一夜，水下百刻而尽矣。
〈注〉此论卫气应天道之绕地环转，在阳在阴，以为取刺之法。夫阳者天气也，主外，阴者地气也，主内。少阴之上，君火主之，君火者，日之太阳也，日随天道环，转昼明夜晦，盖天运以日光明也。故水下一刻，人气在太阳，水下二刻，人气在少阳，水下三刻，人气在阳明，水下四刻，人气在阴分，阴分者，少阴之分也。水下二十五刻此半日之度也，从房至毕，一十四舍，水下五十刻，日行天度之半，回行一舍
者，绕地回转，从昴至心而又行一舍也。水下三刻者，谓五十三刻，而又加于太阳与七分刻之四者，有一分二釐五毫之奇分也。此卫气随天道，绕地环转，昼夜皆行于三阳之分，是以五十三刻而复行于太阳，故《大要》曰：常以日之加于宿上也。人气在太阳，谓昼夜日之加于舍上，皆以太阳为始也。是故日行一日，人气行于三阳，而行于阴分，常如是无已，与天地同纪，谓地居天之中而天道运行于地之外也。纷纷者，谓杂乱纷纭，而仍有明白之分度也。夫卫气昼行于阳，夜行于五脏之阴者，应天气之入于地中，有寒暑之往来。卫气环转一周，行于三阳之分，二十五周者，天道环转于地之下也。故病在于三阳，必俟其气在阳而刺之；病在于三阴，必俟其气在阴分而刺之。阴分者少阴之分，少阴乃三阴之主也。按卫气昼行阳二十五度者，从太阳之头目，散行于手足三阳，若天气之布散于六合。三刻在阳，四刻在阴者，应天道之循度环转，故曰与天地同纪。

《扁鹊·难经》《十二经脉长短》

《二十三难》曰：手足三阴三阳，脉之度数，可晓以不？然，手三阳之脉，从手至头长五尺，五六合三丈。手三阴之脉从，手至胸中长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足三阳之脉，从足至头长八尺，六八四丈八尺。足三阴之脉，从足至胸长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。人两足蹻脉从足至目长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉任脉各长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡脉长一十六丈二尺，此所谓十二经脉长短之数也。
〈注〉此灵枢二十七篇全文，三阴三阳，灵枢皆作六阴六阳，义尤明白。按经脉之流注，则手之三阳，从手走至头，手之三阴，从腹走至手，足之三阳，从头下走至足，足之三阴，从足上走入腹。此举经脉之度数，故皆自手足言。人两足蹻脉，指阴蹻也。阴蹻脉起于跟中自然骨之后上内踝之上，直上循阴股入阴，循腹上胸里行缺盆，出人迎之前，入頄内廉，属目内眦，合太阳脉为足少阴之别络也。足三阳之脉，从足至头长八尺。

《经络始终》

经脉十二，络脉十五，何始何穷也？然经脉者，行血气，通阴阳，以荣于身者也。其始从中焦注手太阴阳明，阳明注足阳明太阴，太阴注手少阴太阳，太阳注足太阳少阴，少阴注手心主少阳，少阳注足少阳厥阴，厥阴复还注手太阴。别络十五，皆因其原，如环无端，转相灌溉，朝于寸口人迎，以处百病而决死生也。
〈注〉因者，随也，原者，始也，朝犹朝会之朝，因上文经脉之尺度而推言经络之行度也。直行者，谓之经，旁出者，谓之络，十二经有十二络，兼阳络、阴络、脾之大络为十五络也。谢氏曰：始从中焦者，盖谓饮食入口，藏于胃，其精微之化注手太阴阳明，以次相传，至足厥阴，厥阴复还注手太阴也。络脉十五，皆随十二经脉之所始，转相灌溉，如环之无端，朝于寸口人迎，以之处百病而决死生也。寸口人迎，古法以侠喉两旁动脉为人迎，至晋王叔和直以左手关前一分为人迎，右手关前一分为气口，后世宗之。愚谓昔人所以取人迎气口者，盖人迎为足阳明，胃经受谷气而养五脏者也气口为手太阴。肺经朝百脉而平权衡者也。

《十二经气绝》

《二十四难》曰：手足三阴三阳，气已绝，何以为候？可知其吉凶？不然，足少阴气绝，即骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而温于骨髓。故骨髓不温，即肉不著骨，骨肉不相亲，即肉濡而却，肉濡而却，故齿长而枯，发无润泽。无润泽者，骨先死；戊日笃，己日死。
〈注〉肾、其华在发，其充在骨，肾绝则不能充于骨，荣于发。肉濡而却，谓骨肉不相著而肉濡缩也。戊己土也，土胜水，故以其所胜之日笃而死矣。

足太阴气绝，则脉不营，其口唇口唇者，肌肉之本也，脉不营，则肌肉不滑泽，肌肉不滑泽，则肉满，肉满则唇反，唇反则肉先死；甲日笃，乙日死。
〈注〉脾、其华在唇四白，其充在肌，脾绝则肉满唇反。肉满谓肌肉不滑泽而紧急䐜膹也，

足厥阴气绝，即筋缩引卵与舌卷。厥阴者，肝脉也，肝者，筋之合也，筋者，聚于阴器而络于舌本，故脉不营则筋缩急，筋缩急，即引卵与舌。故舌卷卵缩，此筋先死；庚日笃，辛日死。
〈注〉肝者筋之合，其华在爪，其充在筋。筋者聚于阴器而络于舌本，肝绝则筋缩引卵与舌也。王充《论衡》云：甲乙病者，生死之期，常之庚辛。

手太阴气绝，即皮毛焦。太阴者，肺也，行气温于皮毛者也。气弗营，则皮毛焦，皮毛焦，则津液去，津液去，即皮节伤，皮节伤，则皮枯毛折。毛折者，则毛先死；丙日笃丁日死。
〈注〉肺者气之本，其华在毛，其充在皮，肺绝则皮毛焦，而津液去，皮节伤，以诸液皆会于节也。

手少阴气绝，则脉不通，脉不通，则血不流，血不流，则色泽去。故面色黑如黧，此血先死；壬日笃癸日死。
〈注〉心之合脉也其荣色也，其华在面，其充在血脉。心绝则脉不通，血不流，色泽去也。

三阴气俱绝者则目眩转目瞑。目瞑者为失志，失志者则志先死。死即目瞑也。
〈注〉三阴通手足经而言也。灵枢十篇作五阴气俱绝，则以手厥阴与手少阴同心经也。目眩转目瞑者，即所谓脱阴者目盲，此又其甚者也。故云目瞑者失志，而志先死。　四明陈氏曰：五脏阴气俱绝，则其志丧于内，故精气不注于目，不见人而死。

六阳气俱绝者，则阴与阳相离。阴阳相离，则腠理泄，绝汗乃出，大如贯珠，转出不流，即气先死，旦占夕死，夕占旦死。
〈注〉汗出而不流者阳绝故也。　陈氏曰：六腑阳气俱绝，则气败于外，故津液脱而死。

《经有十二络有十五故终有十五》

《二十五难》曰：有十二经，五脏六腑十一耳，其一经者何等经也？然一经者手少阴与心主别脉也。心主与三焦为表里，俱有名而无形，故言经有十二也。
〈注〉此篇问答，谓五脏六腑配手足之阴阳，但十一经耳。其一经者，则以手少阴与心主各别为一脉，心主与三焦为表里，俱有名无形，以此一经并五脏六腑，共十二经也。

《二十六难》曰：经有十二，络有十五，馀三络者，是何等络也？然，有阳络，有阴络，有脾之大络；阳络者，阳蹻之络也，阴络者，阴蹻之络也，故终有十五焉。
〈注〉直行者谓之经，旁出者谓之络，经犹江汉之正流，络则沱潜之支泒，每经皆有络，十二经有十二络，如手太阴属肺络，太阳手阳明属大肠络肺之类。今云络有十五者，以其有阳蹻之络，阴蹻之络、及脾之大络也。谓之络者，盖奇经既不拘于十二经，直谓之络亦可也。脾之大络，名曰大包，出渊液三寸，布胸胁，其动应衣宗气也。　四明陈氏曰：阳蹻之络统诸阳络，阴蹻之络统诸阴络，脾之大络又总统阴阳诸络，由脾之能溉养五脏也。

《奇经八脉》

《二十七难》曰：脉有奇经八脉者，不拘于十二经，何也？曰：有阳维，有阴维，有阳蹻，有阴蹻，有冲有督，有任有带之脉，凡此八脉者，皆不拘于经，故曰奇经八脉也。
〈注〉脉有奇常十二经者，常脉也，奇经八脉，则不拘于十二经，故曰奇经。奇对正而言，犹兵家之云奇正也。虞氏曰：奇者，奇零之奇，不偶之义，谓此八脉，不系正经阴阳，无表里配合，别道奇行，故曰奇经也。此八脉者，督脉督于后，任脉任于前，冲脉为诸阳之海，阴阳维则维络于身，带脉束之如带，阳蹻得之太阳之别，阴蹻本诸少阴之别云。

经有十二，络有十五，凡二十七，气相随上下，何独不拘于经也？然，圣人图设沟渠，通利水道，以备不然，天雨降下，沟渠溢满；当此之时，霈妄作，圣人不能复图也。此络脉满溢，诸经不能复拘也。
〈注〉经络之行有常度，奇经八脉，则不能相从也。故以圣人图设沟渠为譬，以见络脉满溢，诸经不能复拘而为此奇经也。然则奇经，盖络脉之满溢而为之者欤？或曰：此络脉三字，越人正指奇经而言也。既不拘于经，直谓之络脉亦可也。此篇两节，举八脉之名、及所以为奇经之义。

《二十八难》曰：其奇经八脉者，既不拘于十二经，皆何起何继也？然，督脉者，起于下极之俞，并于脊里上至风府，入属于脑。任脉者起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至喉咽。冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，夹脐上行至胸中而散也。带脉者，起于季胁回身一周。阳蹻脉者，起于跟中，循外踝上行入风池。阴蹻脉者，亦起于跟中，循内踝上行至咽喉，交贯冲脉。阳维阴维者，维络于身，溢蓄不能环流灌溉诸经者也，故阳维起于诸阳会也。阴维起于诸阴交也。比于圣人图设沟渠，沟渠满溢，流于深湖，故圣人不能拘通也。而人脉隆盛，入于八脉而不环周，故十二经亦不能拘之。其受邪气蓄，则肿热砭射之也。
〈注〉督之为言都也，为阳脉之海而都纲乎阳脉也，其脉起下极之俞，由会阴历长强，循脊中，行至大椎穴，与手足三阳脉之交会，上至瘖门，与阳维会，至百会与太阳交，会下至鼻柱人中，与阳明交会。任脉起于中极之下曲骨穴，任者妊也，为人生养之本。冲脉起于气冲穴，至胸中而散为阴脉之海，内经作并足少阴之经，按冲脉行乎幽门，通谷而
上，皆少阴也，当从内经。此督、任、冲三脉，皆起于会阴，盖一源而分三岐也。带脉起季胁下一寸八分，回身一周，犹束带然阳蹻脉起于足跟中申脉穴，循外踝而行。阴蹻脉亦起于足跟中照海穴，循内踝而行。蹻者，捷也，以二脉皆起于足，故取蹻捷之义。阳维阴维，维络于身，为阴阳之纲维也。阳维所发，别于金门，以阳交为郤，与手足太阳及蹻脉会于臑俞，与手足少阳会于天窌及会肩井，与足少阳会于阳白上本神、临泣、正营、脑空、下至风池，与督脉会于风府哑门此阳维之起于诸阳之会也。阴维之郤曰筑宾，与足太阴会于腹哀大横，又与足太阴厥阴会于府舍期门，又与任脉会于天突廉泉，此阴维起于诸阴之交也。溢蓄，不能环流灌溉诸经者也。十二字，当在十二经亦不能拘之之下，则于此无所间而于彼得相从矣。其受邪气蓄云云、十二字，谢氏则以为于本文上下当有缺文，然脉经无此，疑衍文也。或云当在三十七难关格不得尽其命而死矣之下，因邪在六腑而言也。

《二十九难》曰：奇经之为病何如？然，阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。阳维为病苦寒热；阴维为病苦心痛；阴蹻为病阳缓而阴急；阳蹻为病，阴缓而阳急；冲之为病逆气而里急；督之为病脊强而厥，任之为病其内苦结，男子为七疝，女子为瘕聚；带之为病，腹满腰，溶溶若坐水中，此奇经八脉为病也。
〈注〉此言奇经之病也。阴不能维于阴，则怅然失志；阳不能维于阳，则溶溶不能自收持。阳维行诸阳而主卫，卫为气，气居表，故苦寒热。阴维行诸阴而主荣，荣为血，血属心，故苦心痛。两蹻脉病在阳，则阳结急，在阴，则阴结急，受病者急，不病者自和缓也。冲脉从关元至咽喉，故逆气里急。督脉行背；故脊强而厥任脉起胞门行腹，故病苦内结，男为七疝，女为瘕聚也。带脉回身一周，故病状如是。