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钦定古今图书集成博物汇编艺术典

 第五十五卷目录

 医部汇考三十五
  黄帝素问三十五〈五常政大论第七十上〉

艺术典第五十五卷

医部汇考三十五

《黄帝·素问三十五》

《五常政大论篇第七十》〈上〉马莳按林亿曰:详此篇统论五运有平气不及太过之事,次言地理有四方高下阴阳之异,又言岁有不病而脏气不应为天气制之而气有所从之说,仍言六气五类相制胜而岁有胎孕不育之理。而后明在泉六化五味有厚薄之异,而以治法终之,此篇之大概如此,而专名五常政大论者,举其所先者言也。
张志聪曰:言五运有政令之常,有常而后有变,上章论五运之气,有馀而往,不足随之,不足而往,有馀从之。太过不及,为民病物变,上应五星,故曰气交变大论。此篇论五运主岁,有平气有太过有不及,各主果谷虫畜草木生物数声色味生长收藏,皆五行政令之常,故曰五常政大论。运气七篇,大略相同,而各有条理,学者各宜体认。

黄帝问曰:太虚寥廓,五运回薄,衰盛不同,损益相从,愿闻平气何如而名?何如而纪也?岐伯对曰:昭乎哉问也!木曰敷和,火曰升明,土曰备化,金曰审平,水曰静顺。帝曰:其不及奈何?岐伯曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑监,金曰从革,水曰涸流。帝曰:太过何谓?岐伯曰:木曰发生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰坚成,水曰流衍。
王冰曰:敷和,谓敷布和气,物以生荣。升明,谓火气高明。备化,谓广被化气,周于群品。审平,谓金气清审平而定。静顺,谓水体清静,顺于物也。委和,谓阳和之气,委屈少用。伏明,谓明曜之气,屈伏不申。卑监,谓土虽卑,犹监万物之生化。从革,谓从顺革易,坚成万物。涸流,谓水少,故流注乾涸也。发生,谓宣发生气,万物以荣,赫曦,谓盛明。敦阜,谓土馀,故高厚。坚成,谓气爽风劲,坚成庶物。流衍,谓泮溢也。马莳曰:此言岁分平气太过不,及而有三气之纪名也。回薄者,回绕而依薄也。气盛则损,气衰则益,故气之平,必有名以纪之。伯言木岁平气,名曰敷和,敷布其和气也。火岁平气,名曰升明,火升而显明也。土岁平气,名曰备化,土以化物为德,其化及群品而周备也。金岁平气,名曰审平,气至金而平定,而其气详审也。水岁平气,名曰静顺,水性本顺,而其气又沈静也。至于木岁不及,名曰委和,盖气以敷和为平,而不及则和气委屈也。火岁不及,名曰伏明,盖气以升明为平,而不及则明显有所伏也。土气不及,名曰卑监,土于五运为尊,而不及则气之卑者,得以制之也。金气不及,名曰从革,金性至刚,而不及则从彼气以变革也。水气不及,名曰涸流,水以流衍为性,而不及则水少而流涸也。至于岁木太过,名曰发生,盖木主生气,而木盛则发生也。岁火太过,名曰赫曦,曦乃日光,而其气则烜赫也。岁土太过,名曰敦阜,土本高厚,而其气尤敦厚也。岁金太过,名曰坚成,金以成物为德,而气盛则甚坚也。岁水太过,名曰流衍,水盛则泮衍洋溢也。
张志聪曰:太虚,谓空冥之境。寥廓,幽远也。回薄,旋转也。盛衰,太过不及也。有盛衰则损益相从矣。平气乃岁会之纪,气之平者也。若五运之平气,而各有纪名也。东方生风,风生木,木得其平,则敷布阳和之气,以生万物,火性炎上,其德显明。土主化物,而周备于四方。金主肃杀,得其和平,不妄刑也。水体清静,性柔而顺。复言五运不及,而各有纪名也。木气不及,则不能敷布阳和而委弱矣。火气不及,则光明之令不升,而下伏矣。土气不及,则卑下坚守,而不能周备于四方矣。金性本刚,不及则从火化而变革矣。水气不及,则源流乾涸矣。若五运太过,而亦各有纪名也。木气有馀,发生盛也。赫曦,光明显盛之象。敦厚,阜高也。金体坚刚,用能成物。衍满而溢也。

帝曰:三气之纪,愿闻其候。岐伯曰:悉乎哉问也!敷和之纪,木德周行,阳舒阴布,五化宣平,其气端,其性随,其用曲直,其化生荣,其类草木,其政发散,其候温和,其令风,其脏肝,肝其畏清,其主目,其谷麻,其果李,其实核,其应春,其虫毛,其畜犬,其色苍,其养筋,其病里急支满,其味酸,其音角,其物中坚,其数八。升明之纪,正阳而治,德施周普,五化均衡,其气高,其性速,其用燔灼,其化蕃茂,其类火,其政明曜,其候炎暑,其令热,其脏心,心其畏寒,其主舌,其谷麦,其果杏,其实络,其应夏,其虫羽,其畜马,其色赤,其养血,其病瞤瘛,其味苦,其音徵,其物脉,其数七。备化之纪,气协天休,德流四政,五化齐修,其气平,其性顺,其用高下,其化丰满,其类土,其政安静,其候溽蒸,其令湿,其脏脾,脾其畏风,其主口,其谷稷,其杲枣,其实肉其应长夏,其虫裸,其畜牛,其色黄,其养肉,其病否,其味甘,其音宫,其物肤,其数五。审平之纪,收而不争,杀而无犯,五化宣明,其气洁,其性刚,其用散落,其化坚敛,其类金,其政劲肃,其候清切,其令燥,其脏肺,肺其畏热,其主鼻,其谷稻,其果桃,其实壳,其应秋,其虫介,其畜鸡,其色白,其养皮毛,其病欬,其味辛,其音商,其物外坚,其数九,静顺之纪,藏而勿害,治而善下,五化咸整,其气明,其性下,其用沃衍,其化凝坚,其类水,其政流演,其候凝肃,其令寒,其脏肾,肾其畏湿,其主二阴,其谷豆,其果栗,其实濡,其应冬,其虫鳞,其畜彘,其色黑,其养骨髓,其病厥,其味咸,其音羽,其物濡,其数六,故生而勿杀,长而勿罚,化而勿制,收而勿害,藏而勿抑,是谓平气。〈瞤,音纯。否,同痞。〉
王冰曰:阳舒阴布,五化宣平,谓自当其位,不与物争,故五气之化,各布政令于四方,无相干犯也。随,谓顺于物化也。曲直,材干皆应于肝。生荣,谓木化宣行,则物生荣而美。其类草木,谓木体坚高,草形卑下,然各有坚脆刚柔蔓结条屈者。春气发散,物禀以生,木之政也。和乃春之气令。风谓木之令行以和风。其脏肝,谓五脏之气,与肝同。清为金令,木性暄,故畏清。阳升明见,故主目麻,苍色。李,味酸也。其实核,谓中有坚核者。四时之中,春化同木,故应春。木化宣行,则毛虫生,故其虫毛。犬,谓如草木之生无所避也。色苍者,木化宣行,则物浮苍翠也。养筋者,酸入筋也。里急支满者,木气所生也。味酸者,木化敷和则物酸味厚。其音角,调而直也。中坚,象土中之有木也。八者,木之成数也。升明之纪,其气高,火炎上也。火躁疾,故性速。燔灼皆火之用,长气盛,故物蕃茂。其类火,谓五行之气,与火同类。德合高明,火之政。炎暑,气之至令。热,谓热至乃令行也。其脏心者,心气应火也。寒为水令,心性暑热故畏寒,火以烛幽,舌申明故主舌。麦色赤,杏味苦。络,谓中有支络者。四时之气,夏气同,故应夏。其虫羽,火化宣行则羽虫生。马,谓健决躁速,火类同之。色赤,同火明也。瞤瘛,火之性动也。味苦者,外明气化,则物苦味纯也。其音徵,和而美也。脉,谓中多支脉,火之化也。七者,火之成数。备化之纪,其土德静,分助四方,赞成金木水火之政。土之气厚,应天休和之气,以生长收藏,终而复始,故曰五化齐修。气平谓土之生平而正也。其性顺。谓应顺群品悉化成也。其用高下,谓田土高下皆应之。其化丰满,谓丰满万物,非土化不可。类土者,五行之化土类同也。土体厚,土德静,故政化安静。脾气同土,故脏脾。风,木令也,脾性虽四气兼并,然独畏木也。土体包容,口主受纳,故主口。稷色黄,枣味甘。其实肉,谓中有肌肉者。裸无毛羽鳞甲,故土同之,成彼稼穑,土之用也。牛之应用,其缓而和,故土同之。色黄同土厚静养肉也。土性壅碍,故病否。备化气丰,则物味甘厚,故味甘。其音宫,大而重也。共物肤,谓物禀备化之气,则多肌肉也。五者土之生数,正土不虚加也。犯,谓刑犯于物也。收而不争,杀而无犯,匪审平之德,何以能为是哉?金气以洁白莹明为事,故气洁。金性刚,故摧缺于物。其用散落,谓金用则万物散落也。收敛坚强,为金之化。审平之化金类同,故类金。惟其类金,故化急速而整肃。其脏肺,谓肺气之用,同金化也。热,火令也。肺性凉,故畏火热。其主鼻,谓肺藏气鼻通息也。其谷稻,色白也。其果桃,味辛也,其实壳,谓外有坚壳者。其应秋,谓四时之化,秋气同也。介,外被坚甲者。鸡之性善斗象金用也。其色白,色同也,其养皮毛,坚同也。欬为有声之病,金之应也。审平化治,则物辛味正。其音商,和利而扬也。其物外坚者,金化宣行,则物体外坚也。九者,金之成数也。又静顺之纪,其水之性下,所以德全,江海所以能为百谷主者,以其善下之也。其气明者,清净明昭,水气所主,其性归流于下也。沃沫衍溢,用非净事,故沫生而流溢也。其化凝坚,以藏气布化,则水物凝坚也。其类水,以静顺之化,与水同类也。井泉不竭,河流不息,则流演之义。凝肃,寒来之气候也。水令宣行,则寒司物化,故其令寒。其脏肾者,肾脏之用同水化也。湿,土气也。肾性凛,故畏土湿。其谷豆,色黑也。其果栗,味咸也。其实濡,中有津液也。四时之化,与冬气同。其虫鳞,水化生也。其畜彘,
善下也。其色黑,色同也。其养骨,髓气入也。其病厥,倒行不顺也。咸,味同也。羽,深而和也。其物濡者,水化丰洽,则庶物濡润也。六者,水之成数也。
马莳曰:此详言岁运平气之纪也。木气之平,为敷和之纪,故木德周行,阳气舒而阴气布,凡生长化收藏之五化,无不宣平。木之气端正,木之性顺从,木之用曲直咸宜,木之化生发荣美。五行之木,类同草木,木之政主于发散,木之候主于温和,在天之令为风,在人之脏为肝,肝之性暄,故畏金令之清冷。肝之外候为目,在五谷为麻,在五果为李,凡果必有核,其实核当坚,在五时为春,在五虫为毛,在五畜为犬,在五色为苍,肝主筋,故人之当养者在筋,不养则病,病则为里急支满也。在五味为酸,在五音为角。凡物得木气者,其中必坚,天以三生木,而地以八成之,故其数八。火气之平,为升明之纪,故火主南方,为正阳,而治德之所施者周普,凡生长化收藏之五化,无不均衡。火之气甚高,火之性最速,火之用燔灼,火之化蕃茂,五行之火,类与火同,火之政明曜,火之候炎暑火之令热,在人之脏为心,心属火火畏水,水性寒,故心畏寒。舌为心窍,故其主在舌。在五谷为麦,在五果为杏,其实中当有络,在五时为夏,在五虫为羽,在五畜为马,在五色为赤,心主血脉,故所养在血脉,血脉不养,则病形于目为瞤,形于体为瘛。在五味为苦,在五音为徵,凡物得火气者,其物多脉,地以二生火,而天以七成之,故其数七。土气之平,为备化之纪,以土为化气也。天主生,土为地,主成,天主覆,土为地主载,其化气协于上天之休德。土王于四时,故德流于四政,凡生长化收藏之五化无不齐修。土之气平正,土之性柔顺,土之用可高可下,土之化为丰为满,五行之土,类与土同,土之政,主于安静,土之候,溽湿蒸热,土之令以湿,在人之脏为脾,脾主土,木主风,故木能剋土,则脾之所畏者惟风,口为脾窍,故其主在口。在五谷为稷,在五果为枣,土主肉,故果之实多肉,在五时为长夏,在五虫为裸,在五畜为牛,在五色为黄,脾主土,又主肉,故所养在肉,脾不养则其病为否塞。在五味为甘,在五音为宫,凡物得土气者,则其肤必厚,天以五生土,而地以十成之,故其数五,土常以生也。金气之平,为审平之纪。收气者,金气也。杀气者,亦金气也,惟气得其平,故收而不争,杀而无犯,凡生长化收臧之五化,无不宣明。金之气洁,金之性刚,金之用则散落金之化为坚敛,五行之金,类同于金。金之政劲肃,金之候清切,金之令为燥,在人之脏属于肺,肺属金,金畏火,火主热,故畏热,鼻为肺窍,故其主鼻。在五谷为稻,在五果为桃,金性坚,其果实之壳当坚。在五时为秋,在五虫为介,在五畜为鸡,在五色为白。肺主皮毛,故所养者当在皮毛,皮毛不养则伤肺,故其病欬。在五味为辛,在五音为商,凡外得金之气者,其外必坚。地以四为金,而天以九成之,故其数九。水气之平,为静顺之纪。藏气者,水气也,惟气之平,故藏而勿害。水性下,故治而善下。凡生长化收藏之五化,咸各整齐。水之气明,水之性下,水之用沃衍,水之化凝坚,五行之水,类同于水。水之政流演,水之候凝肃,水之令寒,在人之脏为肾,肾属水,土性湿故肾畏湿,肾开窍于二阴,故其主在二阴。在五谷为豆,在五果为栗,水以濡之,故其实必濡。在五时为冬,在五虫为鳞,在五畜为彘,在五色为黑,肾主骨髓,故所养在于骨髓,肾为足经,故其气逆则病为厥。在五味为咸,在五音为羽。凡物得水气者,皆濡而润,天以一生水,而地以六成之,故其数六。凡此平气之岁,惟生气主岁则木,气平,金为收气者,不能纵其杀。长气主岁则火气平,水为藏气者,不能纵其罚。化气主岁则土气平,木为生气者,不能纵其制。收气主岁则金气平,火为长气者,不能纵其害。藏气主岁则水气平,土为化气者,不能纵其抑。是谓天气平,地气正,五化之气,不以胜剋为用,故曰平气也。
张志聪曰:纪,年也。三气,谓平气之与太过不及也。木之平运,是为敷和,木德周行,则阳气舒而阴气布,盖生长化收藏之五气,先由生气之宣布,生气和则五气皆平矣。端,正直也。随,柔顺也。曲直,木之体用也。生荣,木之生化也。类,物类也。发生散蔓,木布之政也。温和,春之候也。在天之风气,木之号令也。其在脏为肝畏清者,木畏金也。在窍为目,在谷为麻,麻体象木,其色苍也。在果为李,色青而味酸也。核内有仁,仁分两片,木之生原也。毛虫,如草木之森丛而生于草木者也。犬性勇往直前,感春生怒发之气也。肝主筋,故其养在筋,里急支满,肝之病也。角,木音也。木生于水,为坚多心,故主中坚。火之平气,是为升明。盖火位南方,故正阳而治。火主
阳气,故德施周普,阳和之气四布,五化俱以均平,皆感火之化也。火气炎上,故其气高。火性动急,故性速也。烧炙曰燔灼,火之用也。万物蕃茂,夏长之化也。凡在地之火,皆与之同类明曜,火布之政也。炎暑,夏之候也。在天为热,火之令也。在脏为心,心其畏寒,火畏水也。心开窍于舌,麦乃夏成之谷也。杏色赤而味苦,络者,果实之脉络也。羽虫飞翔,而上感火气之生也。马属午,火之畜也。心主血脉,故其养在血。瞤瘛,动掣也,经脉感火气而缩急也。徵,火之音。苦,火之味,脉,物之脉络也。土之平气,是为备化,盖天主生,地主成,土气和平,合天之休美,而化生万物也。土德流于四方,而五化齐修矣。平夷土之气,柔顺土之性,高下土之体,或高或下咸备。其化土之用丰厚满溢湿,土之化也,五方五土,与之同类,安静而化,土之政也。溽蒸,长夏之候也。在天为湿,土之令也。其在脏主脾畏风者,木乃土之胜也。脾开窍于口。稷,黅谷也。枣色黄而味甘。肉,果实之肉也。裸虫,肉体之虫。牛,土之畜也。脾主肌肉,故其养在肉。否者脾病于中而上下之气不交也。宫音,中土之音。肤,物之肤肉也。金之平气,是为审平。夫金兵象也,金气和平,故收而不争。天地之气,春生秋杀,杀而无犯。不残害于物也。金气清肃,故五化得之,咸有宣明。洁白金之气也。刚坚,金之性也。万物散落,金之用也。其气收敛,秋之化也。五金之类,与之同类。其政肃清,秋之政也。清切,秋之候也。在天为燥,金之令也。其脏为肺,肺畏热者,金畏火也。肺开窍于鼻。稻,乃秋成之谷也。桃色白而有毛,肺之果也。坚壳之实,介中之虫,皆感坚刚之气而生也。鸡性善斗,感肃杀之气也。肺主皮毛,故其养在皮毛也。欬者,肺之病也。商主西方之音,辛乃金之味也。其于万物,咸如实壳,虫介之外坚也。水之平运,是谓静顺。夫万物得生长之气而茂盛,水运和平,故虽主藏而不害于物也。整,齐也,平治而善下,故五气感之而咸整也。天一生木,故其气高明,水性就下,故性下也。沃,灌溉也。衍,满溢也万物凝坚,藏气之化也。大地之水,与之同类,流演不竭,水之政也。凝萧,冬之候也。在天为寒,水之令也。在脏为肾,肾其畏湿水畏土也。肾开窍于二阴,故主之。豆乃水之谷也。栗色黑味咸,肾之果也。濡者,实中之有津液者也。鳞虫,水中之所生。彘,豕也。肾主骨髓,故其养在骨髓。厥,逆也,盖肾为生气之原,故病则手足厥冷也。羽音属水,故其音羽也。夫以木运之岁,得生气而无金气之肃杀。火运之岁,得长气而无水气之剋罚。土运之岁,得化气而无木气之制胜。金运之岁,得收气而无火气之贼害。水运之岁,得藏气而无土气之遏抑。是皆谓平气之岁也。

委和之纪,是谓胜生,生气不政,化气乃扬,长气不平,收令乃早,凉雨时降,风云并兴,草木晚荣,苍乾凋落,物秀而实,肤肉内充,其气敛,其用聚,其动緛戾拘缓,其发惊骇,其脏肝,其果枣李,其实核壳,其谷稷稻,其味酸辛,其色白苍,其畜犬鸡,其虫毛介,其主雾露凄沧,其声角商,其病摇动注恐,从金化也。少角与判商同,上角与正角同,上商与正商同。其病支废痈肿疮疡,其甘虫,邪伤肝也。上宫与正宫同,萧飋肃杀,则炎赫沸腾,眚于三,所谓复也。其主飞蠹蛆雉,乃为雷霆。伏明之纪,是谓胜长,长气不宣,藏气反布,收气自政,化令乃衡,寒清数举,暑令乃薄,承化物生,生而不长,成实而稚,遇化已老,阳气屈伏,蛰虫早藏,其气郁,其用暴,其动彰伏变易,其发痛,其脏心,其果栗桃,其实络濡,其谷豆稻,其味苦咸,其色元丹,其畜马彘,其虫羽鳞,其主冰雪霜寒,其声徵羽,其病昏惑悲忘,从水化也。少徵与少羽同,上商与正商同,邪伤心也。凝惨溧冽,则暴雨霖霪,眚于九,其主骤注雷霆震惊,沈阴淫雨。卑监之纪,是谓减化,化气不令生政独彰,长气整,雨乃愆,收气平,风寒并兴,草木荣美,秀而不实,成而秕也。其气散,其用静定,其动疡涌分溃痈肿,其发濡滞,其脏脾,其果李栗,其实濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色苍黄,其畜牛犬,其虫裸毛,其主飘怒振发,其声宫角,其病留满否塞,从木化也。少宫与少角同,上宫与正宫同,上角与正角同,其病飧泄,邪伤脾也。振拉飘扬,则苍乾散落,其眚四维,其主败折虎狼,清气乃用,生政乃辱。从革之纪,是谓折收,收气乃后,生气乃扬,长化合德,火政乃宣,庶类以蕃,其气扬,其用躁切,其动铿禁瞀厥,其发欬喘,其脏肺,其果李杏,其实壳络,其谷麻麦,其味苦辛,其色白丹,其畜鸡羊,其虫介羽其主明曜炎烁,其声商徵,其病嚏欬鼽衄,从火化也。少商与少徵同,上商与正商同,上角与正角同,邪伤肺也。炎光赫烈,则冰雪霜雹,眚于七,其主鳞伏彘鼠,藏气早至,乃生大寒。涸流之纪,是谓反阳,藏令不举,化气乃昌,长气宣布,蛰虫不藏,土润水泉减,草木条茂,荣秀满盛,其气滞,其用渗泄,其动坚止,其发燥槁,其脏肾,其果枣杏其实濡肉,其榖黍稷,其味甘咸,其色黅元,其畜彘牛,其虫鳞裸,其主埃郁昏翳,其声羽宫,其病痿厥坚下,从土化也。少羽与少宫同,上宫与正宫同,其病癃閟,邪伤肾也。埃昏骤雨,则振拉摧拔,眚于一,其主毛显狐,变化不藏,故乘危而行,不速而至,暴虐无德,灾反及之,微者复微甚者复甚,气之常也。〈云,音阴。〉
王冰曰:委和之纪,是谓胜生。木少故生气不政,土宽故化气乃扬。火无忤犯,故长气自平。木气既少,故收令乃早。凉,金化也。雨,湿气也。风,木化也。云,湿气也。草木晚荣,苍乾凋落者,金气有馀,木不能胜也。岁生虽晚,成者满实,土化气速,故肤肉内充也。气敛,兼金气也。用聚,不布散也。緛,缩短也。戾,了戾也。拘,拘急也。缓,不收也。大屈卒申,惊骇象也。内应肝脏,果应枣李,枣土李木实也。核木壳金,稷稻金土谷也。味酸之物,熟兼辛也。苍色之物,熟兼白也。犬鸡,木从金畜也。毛介,毛从介者也。凄沧,金之化也。角商,角从商者也。摇动注恐。木受邪也。此皆木不自攻,故化从金。少角与判商同者,少角木不及,故半与商金化同也。上角与正角同者,上见厥阴,与敷和岁化,同谓丁亥丁巳岁上之所见者也。上商与正商同者,上见阳明,则与平金岁化,同丁卯丁酉岁上见阳明也。支废痈肿疮疡,金刑木也。甘虫,子在母中也。虽化悉与金同,然其所伤则归于肝木。上宫与正宫同者,土盖其木,与未出等也。木未出土,与无木同,土自用事,故与正土运岁化同也。上见太阴,是谓上宫丁丑丁未岁,上见太阴司天化之也。复,报复也。飞,羽虫也。蠹内生虫如蛆蝇,此物内自化者尔。雉,鸟耗也。伏明之纪,是谓胜长者,藏气胜长也。火之长气,不能施化,故水之藏气反布于时,金土之义,与岁气素无干犯,故金自行其政,土自平其气也。寒清数举,暑令乃薄者,火气不用也。火令不振,故承化生之物,皆不长也。物实成熟,苗尚稚短,及遇化气未长,而气已老矣。阳气屈伏,蛰虫早藏者,阳不用而阴胜也。若上临癸卯癸酉岁,则蛰反不藏。变易,谓不常其象见也。其发痛,由心所生,其脏心,岁运之气,通于心也。栗水桃金果也。络,支脉也。濡,有汁者也。豆水稻金谷也。苦咸者,苦兼咸也。元丹者,色丹之物,熟兼元也,马彘,火从水畜。羽鳞,羽从鳞也。冰雪霜寒,乃水之气。徵羽,徵从羽也。火之躁动,不拘常律,阴冒阳火,故昏惑不治,心气不足,故喜悲善忘,此皆火弱水强,故伏明之纪,半从水之政化也。少徵与少羽同者,火少故半同水化也。上商与正商同者,岁上见阳明,则与平金岁化,同癸卯及癸酉岁上见阳明也。邪伤心,谓受病者心也。凝惨慄冽,水无德也。暴雨霖霪,土之复也。九,南方也。骤注震惊者,天地气争而生是变气交之内,害及粢盛及伤鳞类也。沈阴淫雨,湿变所生。卑监之纪,是谓减化,谓化气减少也。生政独彰者,土少而木专其用也。不相干犯,则平整化气减,故雨愆期。风,木也。寒,水也。土少,故寒气得行。生气独彰,故草木敷荣而端美,荣秀而美。气生于木,化气不满,故物实中空,是以秕恶。气散,谓气不安静,木且乘之,从木之风,故施散也。静定,谓虽不能专政于时物,然或举用,则终归土德而静定也。其发濡滞,土性也。其脏脾,谓主脏病也。李木栗水果也。濡,中有汁者。核,中坚者,豆水麻木谷。酸甘,甘味之物,熟兼酸也。苍黄,色黄之物,外兼苍也。牛犬土从木畜。裸毛,裸从毛也。飘怒振发,木之气用。宫角,宫从角也。留满否塞,土气壅碍故也。此皆不胜,故从木化。少宫与少角同者,土少故半从木化。上宫与正宫同者,上见太阴,则与平土运生化同,己丑己未,其岁见也。上角与正角同者,上见厥阴,则悉是敷和之纪,己亥己巳,其岁见也。飧泄,风之胜也。纵诸气金病即自伤脾。振拉飘扬,木无德也。苍乾散落,金之复也。败折虎狼,谓诸四足之兽,害于粢盛及生命也。生政乃辱,谓金气行则木气屈也。从革之纪,是谓折收者,火折金收之气也。后谓不及时,收气不能以时而行,则生气自应布扬而用也。长化合德,火政乃宣者,火土之气同生化也。气扬顺火也。躁切,谓少虽后用,用则切急随火躁也。铿欬声禁,谓二阴禁止也。瞀,闷也,厥气,上逆也。欬金之有声,喘肺藏气也。其脏肺,主脏病也。李木杏火果也。壳络,谓外有壳,内有支络之实也。麻木麦火谷,又色赤也。苦辛,谓苦味胜辛,辛兼苦也。白丹,赤加白也。鸡羊金从火,土之兼化也。介羽,介从羽也。明曜炎烁为火之胜。商徵,商从徵也,嚏欬鼽衄,为金之病,从火化者,火气来胜,故屈己以从之也。少商与少徵同者,金少故半同火化。上商与正商同者,上见阳明,则与平金运生化同,乙卯乙
酉,其岁上见也,上角与正角同者,上见厥阴,则与平木运生化同,乙巳乙亥,其岁上见也。邪伤肺谓有邪之胜则归肺也。水复之作,雹形如半珠。七,西方也。鳞伏彘鼠,谓突戾潜伏,岁主纵之,以伤赤实及羽类也。生大寒者,水之化也。涸流之纪,阴气不及,反为阳气代之,故谓反阳。化气乃昌者,少水而土盛也。草木条茂者,长化之气丰而厚也。坚止谓便泻。水少不濡,则乾而坚止,藏气不能固,则注下而奔速。燥槁者,阴少而阳盛故尔。枣土杏火果也。濡,水肉土化也。黍火稷土榖也。甘咸,甘人于咸味甘美也。黅元,黄加黑也。彘牛,水从土畜也。鳞裸,鳞从裸也羽宫,羽从宫也。痿厥坚下,谓水土参并,此皆不胜于土,故从土化。少羽与少宫同者,水土各半化也。上宫与正宫同者,上见太阴,则与平土运生化同,辛丑辛未岁上见之,癃,小便不通。閟,大便乾涩不利也。邪伤肾,邪胜则归肾也。埃昏骤雨,为土之虐,振拉摧拔为木之复。一,北方也。毛显,谓毛虫。麋鹿兔虎狼,显见伤于黄,实兼害裸虫之长也。变化,谓为魅,狐狸当之,不藏谓害粢盛,鼠兔狐当之,所谓毛显不藏也。复通言五行气少,而有胜复之大凡也。乘彼孤危,恃乎强盛,不召而往,专肆威刑,怨祸自招,又谁咎也。
马莳曰:此详言岁运不及之纪也。岁木不及,为委和之纪。生气者,木气也。化气者,土气也。长气者,火气也。收气者,金气也。木气不及,金能胜之,是谓胜生,乃丁卯丁酉丁巳丁亥丁丑丁未之岁也。盖丁壬为木运,而丁乃木之不及,故金得以胜之。其生气不政者,失其政也。化气乃扬,木不胜土,故土宽则化气扬也。木衰则火不盛,故长气自平。木衰则金盛,故收令乃早。凉为金化,云雨为湿气,风为木令,三气并行,故凉雨时降,风云并兴也。草木为木之类,金剋之,而其荣最晚,苍乾凋落者多。凡物之秀者,必有成实。其肤肉内充,以土气扬而金气坚也。其气收敛,其用翕聚,兼金气也。其动緛戾拘缓,其发惊骇,其脏之病者在肝,凡五果五谷五味五色五畜五虫五音之类,皆木从金化,故各兼见也。在天为雾露凄沧,在病为摇动注恐,盖雾露属木,而凄沧则金化也。摇动属木,而注恐则金化也。此则不及之木,为少角而半,与商金化同也。故丁巳丁亥,上见厥阴,是上之所见者属角,而与敷和之岁化相同,谓之与正角同也,丁卯丁酉,上见阳明,是上之所见者属商,而与审平之岁化同,谓之与正商同也。金来刑木,故病为支废痈肿疮疡,木不胜土,故所生之虫惟甘,此皆邪气伤肝故也。至于丁丑丁未,上见太阴,是上之所见者属宫,而与备化之岁化相同,谓之与正宫同也。萧飋肃杀,金无德也。炎赫沸腾,火为木来复也。大约木被金刑,火来复金,其眚必见于三。三者,东方也,正以天三生木也。此其所以谓之复也。及物象有飞虫蠹虫蛆虫雉鸟,天象有雷有霆,皆火之炎赫沸腾者然耳。岁火不及,为伏明之纪,长气属火,藏气属水,收气属金,火气不及,水能胜之,是谓胜长,乃癸卯癸酉癸丑癸未癸巳癸亥之岁也。盖戊癸为火运,而癸乃火之不及,故水得以胜之。其长气不宣者,失其政也。藏气反布者,水气盛也。水不犯金,故收气自行其政。水不犯土,故化令自得其平。寒清数举,暑令乃薄,火为水乘也。化令乃衡,物生承之,虽由木气而生,而火之长气不宣,故物有生而不长也。惟其生而不长,故有成实而犹有稚者,正以遇土化之候,而物已老矣。是以阳气屈伏,蛰虫早藏。其气郁,火不显明也。其用暴,火性不灭也。其动或彰或伏,变易不常,水火相见也。其发为痛。痛由心生,心由水伤也。凡五脏五果五谷五味五色五畜五虫五音之类,皆火从水化,故兼见也。在天为冰雪霜寒,水之气也。在病为昏惑悲忘,盖阴冒阳火,故昏惑,而心气不足,故喜悲善忘也。此则不及之火为少徵,而火从水化,当与少羽同。癸卯癸酉,上见阳明,是上之所见者属商,而与审平之岁化相同,谓之与正商同也。此皆邪气伤心,人之所以受病耳。凝惨溧冽,水无德也。暴雨霖霪,土来复也。大约火被水刑,土来复水,其眚必见于七。七者,南方也,以五气成火也。其天象为骤注雷霆震惊,沈阴淫雨,皆湿变之所生也。岁土不及,为卑监之纪。化气属土,生气属木,长气属火,收气属金,土气不及,木能胜之,是谓减化,乃己巳己亥己卯己酉己丑己未之岁也。盖申己为土运,而己乃土之不及,故木得以胜之。其化气不令者,火失其令也。生政独彰者,木政独行也。木与火金无犯,故长气整而收气平,化气减故雨愆期也。风为木,寒为水,土少则木能胜土,土不胜水,而风寒并兴,其草木亦荣美。但化气不令,虽秀而不能成实,纵成而亦秕也。其气散,
风使然也。其用静定,土德然也。其动为疮疡为呕涌为裂溃为痈肿,肉被风动也。其发濡湿而凝滞,亦土性也。其脏之病皆在脾。凡五脏五果五谷五味五色五畜五虫五音之类,皆土从木化,故兼见也。在天为飘怒振发,木之气也。在病为留注否塞,土之病也。皆从木化故耳。此则不及之土为少宫,而土从木化,当与少角同,故己丑己未,上见太阴是上之所见者属宫,而与备化之岁化相同,谓之上宫与正宫同也。己巳己亥,上见厥阴,是上之所见者属角,而与敷和之岁化相同,谓之上角与正角同也。其病为飧泄,邪伤脾也。至于振拉飘扬,木无德也。苍乾散落,金来复也。土为木剋,金来复木,其眚见于四维。四维者,四隅也,虎狼之类,四足之兽也。主于败折粢盛及生命者,金气杀也。万物以清气乃用,所以生政独被挫辱,此其复之为害者如此。岁金不及,为从革之纪。收气属金,生气属木,长气属火,化气属土,金气不及,火能折之,是谓折收,乃乙丑乙未乙巳乙亥乙卯乙酉之岁也。盖乙为金之不及,故火得以胜之。其收气乃后者,失其政也。生气乃扬者,金不能制也。火不犯土,故长化合德,火政乃宣。惟长化合德,故庶类以蕃。火之气扬,金随火用则躁切。火之动而为病,则铿然而欬,为禁止而二阴不通为瞀闷,为气逆而厥。其发欬喘,其病在肺。凡五果五谷五味五色五畜五虫五音,皆金从火化,故兼见也。在天则明曜炎烁,在病则嚏欬鼽衄,皆从火化也。此则不及之金为少商,而金从火化,当与少徵相同,故乙卯乙酉,上见阳明,是上之所见者属商,而与审平之岁化相同,谓之上商与正商同也。乙巳乙亥,上见厥阴,是上之所见者属角,而与敷和之岁化相同,谓之上角与正角同也。皆邪气伤肺也。至于炎光赫烈,火无德也。冰雪霜雹,水来复也地以四生金,而天以九成之,其眚当见于九。九者,西方也。凡物之为鳞为伏,如彘鼠之类,皆纵之以伤赤实及羽物之类。其藏气则早至而乃生大寒也。岁水不及,为涸流之纪。藏令属水,化气属土,长气属火,水气不及,是阴气不及也,而阳气反来代之,是反阳也,乃辛未辛丑辛卯辛酉辛巳辛亥之岁也。盖辛为水之不及,故土得以胜之,其藏令不举者,水失其令也。化气乃昌者,土气盛也。上不犯火,故长气宣布。藏气失令,故蛰虫不藏。土主湿,故土润,土胜水,故水泉减,惟化气乃昌,而长气宣布,故草木条茂,荣秀满盛。其气凝滞,从土化也。其用渗泄,不能流也。其动而为病,则为坚止,盖以水少不濡,则便乾而且止也。其发燥而枯槁,亦水少也。在人之脏为肾,故病在肾也。凡五果五谷五味五色五畜五虫五音之类,皆水从土化,故各兼见也。主于埃郁昏翳,土气胜也。此则不及之水为少羽,而水从土化,当与少宫相同,故辛丑辛未,上见太阴,是上之所见者属宫,而与备化之岁化同,谓之上宫与正宫同也。肾属水,其病为癃閟,以邪气伤肾也。至于埃昏骤雨,土之虐也。振拉摧拔,木来复也。天以一生水,故其眚见于一。一者,北方也。毛虫属木,凡虫之有毛者,不隐以伤黄实及伤裸虫之类。其狐变化不藏,以害粢盛,以藏气衰也。大凡胜气乘彼孤危而行,恃其强盛。不速而至,暴虐无德,至于子来复雠,灾反及之,其胜微则复微,胜甚则复甚,乃五气之常也。即如木弱金胜,暴虐仓卒,是无德也。木被金害,火必雠之,金受火燔,则灾及也。微甚相复其自然之理,迭相贞胜者乎?
张志聪曰:木运不及,是谓委和,则所胜之气,胜其生气矣。金气胜,则木之生气不能章其政令矣木政不章,则土气无畏,而化气乃扬,木衰则火气不盛,故长气自平,金气盛,故收令乃早也。凉为金化,风为木化,云雨为土化此以木运不及,故兼有金土之化也。生气不政,故草木晚荣。收令乃早,故苍乾刑落。化气与秋成之气专令,是以物秀而实,肤肉内充。收敛金之气也。生聚,木之用也。动者,病机动于内,发者,病證发于外也。緛戾拘缓,皆筋之为病也。《金匮真言》曰:东方肝木其病发惊骇,其脏主肝。其果之枣李,实之核壳,谷之稷稻,味之酸辛,色之苍白,畜之犬鸡,虫之毛介,声之角商,因木运不及故兼从金,土之化也。其主雾露凄沧,金之胜也。其病摇动注恐,肝之病也。此从金化故也。判,半也,少角与判商同者,总谓六丁年木运不及之岁也。角乃木音,木运不及,故主少角,金兼用事,故半与商金同其化也。上角与正角同者,乃丁巳丁亥二岁,上见厥阴司天,岁木不及,而得司天之助,故与敷和之正角同也。上商与正商同者,乃丁卯丁酉二岁,上临阳明司天,故曰上商。木运不及,半商同化,而又值阳明司天,则金全用事,与审平之正商
相同也。故其病支废痈肿疮疡,其甘虫皆金气盛而邪伤肝也。上宫与正宫同者,乃丁丑丁未二岁,上临太阴司天,故曰上宫。岁木不及,化气乃扬,而又得司天之助,是土得以自专,与备化之纪相同,故上宫与正宫同也。萧飋肃杀,金淫甚也。炎赫沸腾,火来复也。其灾眚当主于东方震位,所谓复也。蠹生于木,飞乃火象,言主复者乃木中所生之火也。蛆乃蝇之子,蛆入灰中,脱化为蝇,蝇喜煖恶寒,昼飞夜伏。雉为离禽,皆火复之气化也。雷之迅者曰霆,木郁极而火绕之,其气则为雷霆。火运不及,则水胜其长,是以火之长气不宣,而水之藏气反布。火气伏明,则金无所畏,故收气得自主其政,火不及,则所生之土气不盛,是以化令平衡,寒清数举,暑令乃薄,水胜火也。承土之化气平衡,故物得以生,长气不宣,故生而不长。生而不长,故稚小即已成实,遇长夏之化气即老矣。寒清数举,故阳气屈伏。藏气用事,故蛰虫早藏,其气郁,水制其火也。其用暴,火性欲发也。彰者,火之政令也。彰伏则变易而为寒矣。故其发为痛,盖寒胜则痛也。其脏主心,其果之栗桃,实之络濡,谷之豆稻,味之苦咸,色之元丹,畜之马彘,虫之羽鳞,声之徵羽,皆火运不及,故兼从金水之化也。冰雪霜寒,水之变易也。昏惑悲忘,心神不足也。因从水化而心火受亏也。少徵与少羽同者,总谓六癸岁也。徵为火音,火运不及,故曰少徵,水兼用事,故少徵与少羽同其化也。上商与正商同者,乃癸卯癸酉二岁,上临阳明司天,故曰上商,金无所畏,而又得司天之助,是火运之纪,而行审平之政,故上商之岁,与正商之气同也。金水兼胜,邪伤心也。凝惨溧冽,寒淫甚也。暴雨霖霪,土来复也。灾眚当在离位之南方。沈阴,阴云蔽日也。骤注淫雨,土之变也。雷霆震惊,火郁发也。土运不及,则化气乃减,木反胜之,是以化气不能施其令,而生政独彰也。木火相生,故长气整。化气不令,故雨乃愆期。土气不及故收气自平。木水专令,故风寒并兴。生气章而长气整,故草木荣美。化气不令,故虽秀而不实,成而秕也。发散,木之气。静定,土之用也。疡涌诸證,逆于肉理,乃生痈肿也。濡滞,水乘土病也。其脏在脾,其果李栗,其实濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色苍黄,其畜牛犬,其虫裸毛,其声宫角,因土运不及,故兼从水木之化也。飘怒振发,木气胜也。留满否塞,脾气伤也。少宫与少角同者,总谓六己岁也,宫为土音,土运不及,是为少宫,木兼用事,故少宫与少角同其化也。上宫与正宫同者,乃己丑己未二岁,上临太阴湿土司天,故曰上宫,土运不及,而得司天之助,是少宫之纪,行备化之气,故与正宫相同也。上角与正角同者,谓己巳己亥二岁,上临厥阴司天,故曰上角,少宫少角之纪,而角得司天之助,木反独专,故与正角之岁相同也。其病飧泄,邪伤脾也。振拉飘扬,木淫甚也。苍乾凋落,金复木也。其灾眚当在四维,乃乾坤艮巽之方也。散折,金之用也。虎狼,西方之兽也。辱,屈也。金气复而生政始辱也。金运不及,则收政乃折矣。收气在后,则木无所畏,而生气乃扬。长化合德,故庶物以蕃。升扬,火之气也。躁切,金之用也。金主声铿。禁者,声不出也。瞀,肺病也。厥,气上逆也。欬喘,火刑肺也。其脏主肺,其果之李杏,实之壳络,谷之麻麦,味之苦辛,色之白丹,畜之鸡羊,虫之介羽,声之商徵,皆金运不及,而兼木火之化也。明曜炎烁,火之胜也。嚏欬鼽衄,金之病也。少商与少徵同者,总谓六乙岁也。商主金音,金运不及,故为少商,火兼用事,故少徵同其化也。上商与正商同者,乃乙卯乙酉二岁,上临阳明司天,故曰上商,金运不及,而得司天之助,则金气平而不为火胜,与审平之气相同,故上商与正商同也。上角与正角同者,乃乙巳乙亥二岁,上临厥阴司天,故曰上角,生气乃扬,而又得司天之助,故与正角之岁相同也。水火相胜,故邪伤肺也。炎光赫烈,火淫甚也。冰雪霜雹,水来复也。其灾眚是兑之西方。其主鳞伏彘鼠,皆水之虫兽也。水寒不及,阳反胜之,水之藏令不举,土之化令乃昌,水令不举,则火无所畏,故长气得以宣布,阳热反盛,是以蛰虫不藏。土润水泉减,土胜水也。草木条茂,荣秀满盈,得长化之气也。濡滞,土之气也。渗泄,水之用也。其动坚止,土制水而成积也。其发燥槁阴液虚也。其脏为肾,其果之枣杏实之濡肉,谷之黍稷,味之甘咸,色之黅元,畜之彘牛,虫之鳞裸,声之羽宫,因水运不及,故兼从火土之化也。埃郁昏翳,上之胜也,痿厥坚下,肾之病也。此水运不及,而反从土化也。少羽与少宫同者,总谓六辛岁也。羽为水音水运不及,故曰少羽,土兼用事,故与少宫同化也。上宫与正宫同者,谓辛丑辛未二岁,上临太阴司天,故曰上宫,土兼用事,
而又得司天之助,故少羽之纪,反与正宫之岁相同。癃閟邪伤肾而肾气乃不化也。埃昏骤雨,土淫甚也。振拉摧拔,木气复也。其灾眚当在坎之北方。毛乃丛聚之象,感春森之气,而生狐以毛显而为裘,故其主狐。复结言五运不及,则所胜之气,乘危而行,不速而至,惟淫胜而无和祥之德,以致子来复雠,灾反及之。胜微则复微,胜甚则复甚,此胜复之常气也。

发生之纪,是谓启,土疏泄,苍气达,阳和布化,阴气乃随,生气淳化,万物以荣,其化生,其气美,其政散,其令条舒,其动掉眩巅疾,其德鸣靡启坼,其变振拉摧拔,其谷麻稻,其畜鸡犬,其果李桃,其色青黄白,其味酸甘辛,其象春,其经足厥阴少阳,其脏肝脾,其虫毛介,其物中坚外坚,其病怒,太角与上商同上徵,则其气逆,其病吐利,不务其德,则收气复,秋气劲切,甚则肃杀,清气大至,草木凋零,邪乃伤肝。赫曦之纪,是谓蕃茂,阴气内化,阳气外荣,炎暑施化,物得以昌,其化长,其气高其政动,其令明显,其动炎灼妄扰其德暄暑郁蒸,其变炎烈沸腾,其谷麦豆,其畜羊彘,其果杏栗,其色赤白元,其味苦辛咸,其象夏,其经手少阴太阳手厥阴少阳,其脏心肺,其虫羽鳞,其物脉濡,其病笑疟疮疡血流狂妄目赤,上羽与正徵同,其收齐,其病痓,上徵而收气后也。暴烈其政,藏气乃复,时见凝惨,甚则雨水霜雹切寒,邪伤心也。敦阜之纪,是谓广化,厚德清静,顺长以盈,至阴内实,物化充成,烟埃朦郁,见于厚土,大雨时行,湿气乃用,燥政乃辟,其化圆,其气丰,其政静,其令周备,其动濡积并蓄,其德柔润重淖,其变震惊飘骤崩溃,其谷稷麻,其畜牛犬,其果枣李,其色黅元苍,其味甘咸酸,其象长夏,其经足太阴阳明,其脏脾肾,其虫裸毛,其物肌核,其病腹满,四支不举。大风迅至,邪伤脾也。坚成之纪,是谓收引天气洁,地气明,阳气随阴治化,燥行其政,物以司成,收气繁布,化洽不终,其化成,其气削,其政肃,其令锐切,其动暴折疡疰,其德雾露萧飋,其变肃杀凋零,其谷稻黍,其畜鸡马,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其经手太阴阳明,其脏肺肝,其虫介羽,其物壳络,其病喘喝胸凭仰息,上徵与正商同,其生齐,其病欬,政暴变则名木不荣,柔脆焦首,长气斯救,大火流,炎烁且至,蔓将槁,邪伤肺也。流衍之纪,是谓封藏,寒司物化,天地严凝,藏政以布,长令不扬,其化凛,其气坚,其政谧,其令流注,其动漂泄沃涌,其德凝惨寒雰,其变冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗枣,其色黑丹黅,其味咸苦甘,其象冬,其经足少阴太阳,其脏肾心,其虫鳞裸,其物濡满,其病胀上羽而长气不化也。政过则化气大举,而埃昏气交,大雨时降邪伤肾也。故曰,不恒其德则所胜来复,政恒其德,则所胜同化,此之谓也。,古陈字。〉
王冰曰:发生之纪,是谓启,谓物乘木气发生,而启陈其容质也。岁木有馀,金不来胜,生令布化,故物舒荣。木化宣行,则物容端美也。其政散,谓布散生荣,无所不至。其令条舒,谓端直舒启,万物随之,发生之化,无非顺理也。鸣靡启坼,风气所生。麻稻,木化齐金也。鸡犬,齐孕育也。李齐桃实也。青黄白者,青加于黄白自正也。酸甘辛者,酸入于甘辛齐化也。象春,谓如春气布散阳和也。其脏肝脾,肝胜脾也。木馀故毛齐介育,中坚谓有核之物,齐等于皮壳外坚之类。木馀故怒。太角与上商同者,太过之木气,与金化齐等,上见少阴少阳,则其气逆行,壬子壬午岁,上见少阴,壬寅壬申岁,上见少阳,木馀遇火,故气不顺而吐利也。恃己太过,凌犯于土,土气屯极,金为复雠,金行杀令,故邪伤肝。赫曦之纪,物遇太阳,则蕃而茂,故谓蕃茂。阴气内化,阳气外荣者,阴阳之气,得其序也。长气多,故物得以昌,长化行则物容大高气达则物色明。其政动者,革易其象不常也。鸣显,谓火之用而有声,火之燔而有焰,象无所隐,则其信也。暄暑郁蒸者,热化所生长于物也。炎烈沸腾者,胜复之极也。麦豆,火齐水化也。羊彘,齐孕育也。杏栗等实也。赤白元者,赤加白正黑也。苦辛咸者,辛物兼苦,与咸化齐成也。象夏者,如夏气之热也。其脏心肺,心胜肺也。其虫羽鳞,火馀故鳞羽齐化也。脉火物,濡水物,水火齐也。上羽与正徵同者,上见太阳,则天气且制太过之火,反与平火运生化同,戊辰戊戌岁上见之,若平火运同,则五常之气,无相凌犯,故金收之气,生化同等。上徵而收气后者,上见少阴少阳,则其生化自政,金气不能与之齐化,戊子戊午岁上见少阴,戊寅戊申岁上见少阳火盛,故收气后化寒。邪伤心者,不务其德,轻侮致之也。敦阜之纪,土馀而化气广被于物,故谓广化。上性顺用,无与物争,故德厚而不躁。顺火之长育,使万物化气。盈,满也。至阴,土之精气。夫万物所以化成者,皆以至阴之灵气,
生化于中也。化气丰圆,以其清静,静而能久,故政常存,气缓故周备。静而柔润,故厚德常存。震惊,乃雷霆之作。飘骤,暴风雨至也。大雨暴注,则山崩土溃,随水流注也。稷麻,土木齐化也。牛犬,齐孕育也。枣李,土齐木化也。黅元苍者,黄色加黑苍自正也。甘咸酸者,甘入于咸酸齐化也。长夏六月之气,土化同土馀,故毛裸齐化,肌土核木化也。腹满四支不举者土性静也。大风迅至,乃木盛怒,故脾土伤。坚成之纪,是谓收引者,阳气收,阴气用,故万物收敛,秋气高洁,与金气同明。阳气随阴治化,谓阳顺阴而生化也。燥气行化,万物专司其成熟无遗也。若收杀气早土之化不得终其用矣。锐切者,气用不屈,劲而急也。雾露萧飋,为燥之化。萧飋,风声也。静为雾露,用则风生。肃杀凋零,陨坠于物也。稻黍,金火齐化也。鸡马,齐孕育也。桃杏,金火齐实也。白青丹者,白加于青丹自正也。辛酸苦者,辛入酸苦齐化也。其象气爽清洁,如秋之化。其脏肺肝者,肺胜肝也。金馀故介羽齐育,壳金络火化也。喘喝胸凭仰息,金气馀也。上徵与正商同者,上见少阴少阳,则天气见抑,故其生化与平金岁同,庚子庚午岁,上见少阴,庚寅庚申岁,上见少阳,上火制金,故生气与之齐化。火乘金肺,故病欬。变谓太甚,政太甚则生气抑,故木不荣,草首焦死。政暴不已,则火气发怒,故火流炎烁,至柔条蔓草脆之类,皆乾死也。火乘金气,故肺伤。流衍之纪,是谓封藏者,阴气大行,则为天地封藏之化也。严凝,阴之气。藏政以布,长令不扬,谓藏气用则长化止,故令不发扬。化凛气坚,谓寒气及物则坚定也。流注,水之象。凝惨,寒雰,寒之化也。冰雪霜雹,谓非时而有者。豆稷,水齐土化也。彘牛,齐孕育也。栗枣,水土齐实也。黑丹黅者,黑加于丹正黄也。咸苦甘者,咸入于苦甘化齐焉。气序凝肃其象,则似冬之化。其脏肾心,肾胜心也。水馀故鳞裸齐育。濡水满土化也。胀为水馀,上羽而长气不化者,上见太阳,则火不能布化以长养,丙辰内戌之岁,上见天符水运也。暴寒数举,是谓政过,火被水凌,土来仇复,故天地昏翳,土水气交,大雨斯降而邪伤肾也。不恒,谓恃己有馀,凌犯不胜。恒谓守常之化,不肆威刑,如是则剋己之气,岁同治化也。
马莳曰:此详言岁运太过之纪也。岁木太过,为发生之纪,乃壬寅壬申壬子壬午壬辰壬戌之岁也。启,开也。陈,布也。《四气调神论》曰:春三月,此谓发陈,则此篇曰启陈,皆就其生发之气象而形容之也。生气上达,故土体疏泄。木之色曰苍,木专其政,故苍气上达。少阳之气,发生于万物之表,厥阴之气,营运于万物之中,故阳和布化而阴气乃随也。木为生气,淳化万物以荣。其化土生,其气生气自美。其政发散,其令舒畅,其动掉眩巅疾,其德鸣靡启坼,其变振拉摧拔,凡五谷五畜五果五虫皆木齐金化,故各见其二也。其色青黄白,其味酸甘辛,木能胜土,而木盛齐金,故三者并见也。其气象为春,万物乐育也。其经属足厥阴肝经,足少阳胆经,皆主木也。其脏肝脾,木胜土也。其物中坚主核,外坚主壳,金木同也。其病怒,木气馀也。此则太过之木为太角,而金不能胜木,故与金化齐等,谓之与上商同也。故壬子壬午上见少阴,壬寅壬申上见少阳。木馀遇火则为上徵,而气上逆,其病为吐利也。惟木不务其德,则金来复之,收气当胜生气也。故秋气劲切,甚则肃杀。清气者,秋气也。清气大至,草木凋零,邪乃伤肝矣。岁火太过,为赫曦之纪,乃戊辰戊戌戊子戊午戊寅戊申之岁也。蕃茂,万物蕃盛而茂,盖自其气象而言也。《四气调神论》曰:夏三月,此谓蕃秀。与此义同。少阴之气,从内而化,太阳之气,从外而荣,炎暑施其化气,而物得以昌,其化气即长气也。其长气甚高远也。其政动者,变易不常,其令鸣而有声,显而无隐,其动炎灼妄扰,其德暄暑郁蒸,其变炎烈沸腾,凡五谷五畜五果五虫,皆火齐水化,故各见其二也。其色赤白元,其味苦辛咸,火能胜金,而火盛齐水,故三者并见也。其气象为夏,万物熏育也。其经属手少阴心经,手太阳小肠经,手厥阴心包络经,手少阳三焦经,皆主火也。其脏心肺,火兼金也。其物脉濡,盖火主脉,故物有脉以络之。水主濡,故物有液以濡之也。其民病为笑为疟,为疮疡,为血流,为狂妄,为目赤,皆火盛也。故戊辰戊戌上见太阳,则天气且制,故太过之火,反与平火运生化相同,是谓上羽与正徵同也。若平火运同,则五常之气,无相凌犯,金之收气,生化同等,所谓其收齐也。故民病有为痓證者,火盛金刚也。至于戊子戊午,上见少阴,戊寅戊申,上见少阳,是谓上徵而收气当后也。《气交变大论》云:岁火太过上临少阴少阳火燔焫,水泉涸,物焦槁者,
正谓此耳。惟火不务其德,而暴烈其政,则藏气属水,水乃复之,时见凝惨,甚则雨水霜雹切寒,乃寒邪伤心也。岁土太过,为敦阜之纪,乃甲子甲午甲辰甲戌甲寅甲申之岁也。广布其化,亦自气象而言也。土德至厚至清至静,故万物随长气以盈满也。土之精至阴,故至阴内实,物化充成也。厚土者,土山也。烟埃朦郁者,土气也。大雨者,湿气也。惟湿气用,故燥政辟,自然之理也。土之化圆,土之气丰,土之政静,土之令周备,土之动濡渍并蓄,土之德柔顺重淖,土之变震惊飘骤崩溃。凡五谷五畜五果五虫,皆土齐木化,故各见其二也。其色黅元苍,其味甘咸酸,土能胜水,而土盛齐木,故三者并见也。其气象为长夏,六月之气也。其经属足太阴脾经,足阳明胃经。其脏脾肾,土胜水也。其物肌核,上主肌而木主核也。至于木来复土,则土必为病,其病腹满者,土居中也。四支不举者,脾主四支也。大风属木,迅然而至,则邪伤脾矣。岁金太过,为坚成之纪,乃庚子庚午庚寅庚申庚辰庚戌之岁也。收引者,阳气收敛而阴气引用也。天地之气明洁,秋气清也。阳气随而阴气以治化,阴王阳微也。燥气专行其政,物至此而有成也。收气属金,化气属土,收代其化,故收气繁布,而化治不终也。其化主成,其气主削,其政主肃,其令锐切,其动而为病,则为暴折,为疡疰,盖暴折主金气有馀,而疡疰则金主皮肤也。其德主无声之雾露,有声之萧飋,燥之化也。其变主肃杀凋零,金气盛也。凡五谷五畜五果五虫,皆金齐火化,故各见其二也。其色白青丹,其味酸辛苦,金能剋木,而金盛齐火,故三者兼见也。其气象为秋,金气盛也。其经手太阴肺经,手阳明大肠经。其脏肺肝,金木兼也。其物壳络,金主壳而火主络,以金齐火化也。其病喘喝胸凭仰息,金气馀也。故庚子庚午,上见少阴,庚寅庚申,上见少阳,上火制金,故生气与之齐化,上与平金之岁化相同,是谓上徵与正商同也。火乘肺金,故病为欬。方其金政暴变,则名木不荣,凡柔脆之木,俱已焦首,至长气属火,木之子也,乃来救之,故大火西流,乃七月也。正肺金司令时,则炎烁且至,草蔓将槁,火邪乃伤肺也。岁水太过,为流衍之纪,乃丙子丙午丙寅丙申丙辰丙戌之岁也。封藏者,阴气已上,阳气已下,天地之化,至此而藏。《四气调神论》曰:冬三月,此谓闭藏。凡物气之化,寒气司之,天地间皆严凝之气,藏政属水,长令属火。故藏政已布,长令不扬也。其化凛然,其气至坚,其政静谧,其令流注,其动漂泄沃涌,水性之动也。其德凝惨寒雰,水性之寒也。其变冰雪霜雹,四者皆水,非时而有也。凡五谷五畜五果五虫之类,皆水齐土化,故物兼见也。其色黑丹黅,其味咸苦甘,水能剋火,而水盛齐土,故三者兼见也。其气象为冬,水之盛也。其经足少阴肾经,足太阳膀胱经。其脏肾心,水火兼也。其物濡满,濡主水而满主土也。其病胀,水气有馀也。故丙辰丙戌,上见太阳,乃天符水运也。则太阳属水,长气属火,天气不能布化以长养,是谓上羽而长气不化也。及其暴政已过,土来复仇,则化气大举,而埃昏气交,大两时降,土邪乃伤肾也。故曰,凡五气恃己有馀,凌犯不胜,是谓不恒其德,则所胜来复。如不肆威刑,政有恒德,则所胜同化,如木盛而与金土同化之义也。正此岁气之谓欤! 按体仁汇编伤寒备览等书,凡平气太过不及岁诸病,皆有汤方,虽未必尽中病情,姑备此以俟采择。发生之纪用苍术汤,治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四支重滞,忽忽善怒,眩冒眩晕,或左胁偏疼。赫曦之纪,用麦门冬汤,治肺经受热上气喘欬,吐血痰壅,嗌乾耳聋,泄泻,胸胁满痛,连肩背两臂膊痛,息高。敦阜之纪,用附子山茱萸汤,治肾经受湿,胸痛寒厥,足痿不收,腰腿痛,行步艰难,甚则中满不下,或肠鸣溏泄。坚成之纪,用牛膝木瓜汤,治肝虚,遇岁气燥湿,更胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,欬逆,肩背连尻阴股膝骨腨胻皆痛,悉主之。流衍之纪,用川连茯苓汤,治心虚为寒冷所中,心热手足反寒,心腹肿痛,喘欬自汗,甚至于大肠便血。委和之纪,用苁蓉牛膝汤,治肝虚为燥热所伤,胠胁并,小腹痛,肠鸣溏泄,或发热遍体,疮疡欬嗽,肢满鼻鼽。伏明之纪,用黄蓍茯苓汤,治心虚挟寒,心胸中痛,两胁连肩背支满,噎塞郁冒昧,髋髀挛痛不能屈伸,或不能利,溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹不能任身。卑坚之纪,用白术厚朴汤,治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四支筋骨重弱,肌肉瞤动酸麻,善怒,霍乱吐泻,或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少短气。从革之纪,用紫苑汤,治肺虚欬嗽,喘满自汗,衄血,肩背瞀重,血便注下,或脑户连囟顶痛,发热,口疮心痛。涸流之纪,用五味子汤,治肾气虚,坐卧
湿地,腰膝重著疼痛,腹胀满,濡泄无度,行步艰难,足痿清厥,甚则浮肿,面色不常或筋骨并臂瞤目视䀮䀮,膈中及咽痛。辰戌之岁,六气主客加临,治法用甘温以平之。酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜,用静顺汤,治身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿注下,赤白肌腠疮疡,发为痈疽。卯酉之岁,六气主客加临,治法宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之清之散之安其运气,用审平汤,治中热面浮鼽,小便赤黄,甚则淋,或厉气行善暴仆振慄谵妄,寒疟痈肿便血。寅申之岁,六气主客加临,治法宜咸寒平其外,辛温治其内,宜酸渗之泄之,清之发之,用升明汤,治气郁热血溢,目赤,欬逆,头痛胁满,呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。丑未之岁六气主客加临,治法用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之温之,甚则发之泄之,赞其阳火,令禦其寒,用备化汤,治关节不利,筋脉拘急,身重痿弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿寒疟,血溢腰脽痛。子午之岁,六气主客加临,治法宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以耎之,苦以发之,酸以收之,用正阳汤,治关节禁固,腰痛气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,喘欬或鼻鼽溢,咽喉痛,发黄瘅,喘甚则连小腹而作寒中。巳亥之岁,六气主客加临,治法宜用辛凉以平其上,咸寒以调其下,畏火之气,无妄犯之,用敷和汤,治中热而及右胁下寒,耳鸣泪出,掉眩,燥湿相搏,或病黄瘅,浮肿,时作温疠。凡六气数起于上,而终于下岁半之前,自大寒后,天气主之,岁半之后,自大暑后,地气主之,上下交互,气交主之,司气以热,用热无犯,司气以寒,用寒无犯,司气以凉,用凉无犯,司气以温,用温无犯,司气同其主,亦无犯异主则少犯之,是谓四畏。若天气及时,可依时及胜,其主则可犯以平为期,不可过也。
张志聪曰:岁木太过,是谓发生,布散阳和,发生万物之象也。土得其制化,故主疏泄。苍气,木气也。厥阴之上,风木治之是以阳和布化于上,而阴气乃随于下也。生气有馀,故万物感之而荣茂芳美。发散,木之政也。条舒,阳和之令也。掉眩巅疾,风气淫于上也。鸣,风木声也。靡,散也,启坼,即发陈之义,应春之气也。振拉摧拔,风之变易也。其谷之麻稻,畜之鸡犬,果之李桃,色之青黄白,味之酸甘辛,虫之毛介,物之中坚外坚,因木气太盛,彼此交相承制而生化也。其象应春,其经合于足厥阴肝,足少阳胆,其脏应于肝脾,其病怒,肝气盛也。太角与上商同者,谓气之太过,自有承制,有承制则有生化,如太角之岁,木运太过,则金气承之,而所生之谷为稻麻,所生之果为李桃,其畜鸡犬,其虫毛介,皆感木金之气而生化,与上商之岁相同也。盖诸壬岁无阳明之上临,故曰太角与上商同,如有阳明司天,则当云上商与正角同。盖言虽无司天之上临,而有自然之承制也。上徵者,谓司天上临,少阴君火,少阳相火,乃壬子壬午壬寅壬申四岁,木运有馀,而上临火气,子居母上,则其气逆,逆于上则吐,逆于下则利也。木淫太过,则金气来复,秋气劲切,甚则肃杀,草木凋零,邪乃伤肝。岁火太过,是谓赫曦。长气盛故草木蕃茂。少阴之上,君火主之,故阴气内化,阳气外荣。炎暑施化,司夏令也。物得以昌,受长气也。夏主长,故其化长。火气升,故其气高。火性动,故其政动。火光明,故其令明。炎灼妄扰者,手足躁扰也。暄暑郁蒸,气之和祥也。炎烈沸腾,极则变易也。其谷之麦豆,畜之羊彘,果之杏栗,虫之羽鳞,物之脉濡,色之赤白元,味之苦辛咸,交相承制而生化也。其象应夏其经合于手少阴心手太阳小肠,手厥阴心包络,手少阳三焦四经。其脏心者,火脏也。合于肺者,即《五脏生成篇》之所谓:肺之合皮也。其荣毛也,其主心也之义。五脏皆然。《灵枢经》曰:心气实则笑不休。《本经》曰:夏伤于暑,秋必痎疟,疮疡血流,狂妄目赤,皆火热之为病也。上羽者,上临太阳,寒水司天,乃戊辰戊戌二岁,火运太过,得水制之,则火气已平,故与升明正徵之相同也。火气平而金不受伤,故其收气得与生长化气之相平也。上羽之岁,乃太阳司天痓者,太阳之为病也。上徵者,上临君相二火,乃戊子戊午戊寅戊申四岁火热更甚,故收气乃后。暴烈其政,火淫甚也。水气复之,故时见凝惨。甚则雨水冰雹,而心乃受伤也。土运太过,是谓敦阜。土气盛而化气布于四方,故为广化,厚德清静,土之体也。顺长以盈,火土合化也。太阴之上,湿土主之,故至阴内实,物化充成,盖太阴为阴中之至阴,阴气内实,而后化成万物于外。烟埃朦郁,土之气也。厚土者,见于山陵之间也。大雨时行,湿气上蒸,终为注雨也。辟,避也。夏秋之交,湿土主令,湿气盛,是以秋之燥气乃辟。圆,圆
遍也。丰,盈充也。静者,土之政,周备,土之令也。蓄,聚也。湿则濡滞而成积聚也。柔润重淖,土之德也。震惊崩溃,气之变也。其谷之稷麻,畜之牛犬,虫之裸毛,果之枣李,色之黅元苍,味之甘咸酸,皆交相承制而生化也。其经合于足太阴脾,足阳明胃。其脏合于脾肾。其腹满四支不举,水湿之为病也。土气太过,风乃复之,则脾反受伤矣。岁金太过,名曰坚成。秋令主收,是谓收引。天气洁,地气明,金气清也。阳明之上,燥气主之,是以阴金治化于上,而阳明之气,在下随之。秋主收成,故燥行其政,物以司成,秋主收而长夏主化,收气早布,是以化洽不终。成者,秋之化。削者,金之气也。肃者,金之政,锐切,金之令也。暴折,筋受其伤,疡疰,皮肤之疾也。雾露萧飋,气之祥也。肃杀凋零,气之变也。其谷之稻黍,畜之鸡马,果之桃杏,虫之介羽,物之壳络,色之白青丹,味之辛酸苦,交相承制而生化也。其象应秋,其经合于手太阴肺,手阳明大肠。其脏合于肺肝,其病喘喝胸凭仰息。金气太盛而肺气实也。上徵者,上临少阴少阳二火,乃庚子庚午庚寅庚申四岁,金气太过,得火制之,金气已平,故与审平之正商相同也。金气平,故木之生气不屈,得与四气齐等,其病欬,火伤肺也。肃杀太甚,则草木受伤,长气来复以救之,是以大火西流,而肺反受伤也。水运太过,是为流衍。冬主闭藏,故谓封藏。寒气司化,故天气严凝。水政以布,故火令不扬。凛冽,寒之化也。坚凝,寒之气也。谧,安静也。流汪,水之性也。漂泄沃涌,水注之为病也。凝惨寒雰,寒气之和者也。冰雪霜雹,寒极而变易也。其谷之豆稷,畜之彘牛,果之栗枣,虫之鳞裸,物之濡满,色之黑丹黅,味之咸苦甘,皆交相承制而生化也。其象应冬,其经合于足少阴肾,足太阳膀胱。其脏合于肾心。其病胀者,水盛而乘土也。上羽者,谓上临太阳,寒水司天,乃丙辰丙戌二岁,水气太盛,故火气不能施化也。水政太过,则土来复之。埃昏,湿气上蒸也。气交者,湿气上升而为云,天气下降而为雨也。大雨时降,肾反受邪也。夫五运之气,如恃强而不恒其德,则所胜之气来复,所谓侮反受邪,寡于畏也。如政令和平,各守其理,则所胜之气同化矣。同化者,即春有鸣条律畅之化,则秋有雾露清凉之政是也。

帝曰:天不足西北,左寒而右凉,地不满东南,右热而左温,其故何也?岐伯曰:阴阳之气,高下之理,太少之异也。东南方,阳也,阳者其精降于下,故右热而左温。西北方,阴也,阴者其精奉于上,故左寒而右凉。是以地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热,故适寒凉者胀之,温热者疮,下之则胀已,汗之则疮已,此腠理开闭之常,太少之异耳。帝曰:其于寿夭何如?岐伯曰:阴精所奉,其人寿,阳精所降,其人夭。帝曰:善。其病也,治之奈何?岐伯曰:西北之气,散而寒之,东南之气,收而温之,所谓同病异治也。故曰,气寒气凉,治以寒凉行水渍之。气温气热,治以温热,强其内守,必同其气,可使平也,假者反之。帝曰:善。一州之气,生化寿夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地势使然也。崇高则阴气治之,污下则阳气治之。阳胜者先天,阴胜者后天,此地理之常,生化之道也。帝曰:其有寿夭乎?岐伯曰:高者其气寿,下者其气夭,地之小大异也。小者小异,大者大异。故治病者,必明天道地理,阴阳更胜,气之先后,人之寿夭,生化之期,乃可以知人之形气矣。
王冰曰:高下,谓地形,太少,谓阴阳之气,盛衰之异。今中原地形西北方高,东南方下,西方凉,北方寒东方温,南方热,气化然矣。阳精下降,故地以温而知之于下矣。阳气生于东而盛于南,故东方温而南方热,气之多少明矣。阴精奉上,故地以寒而知之于上矣。阴气生于西而盛于北,故西方凉而北方寒,君面而言,臣面乾而对也。西北东南,言其大概也。夫以气候验之,中原地形所居者,悉以居高则寒,处下则热也。夫阴精所奉,高之地也。阳精所降,下之地也。散谓温浴,使中外条达,收谓温中不解表也。今世俗皆反之,依而疗之,则反甚矣。夫寒方以寒热方以热,温方以温,凉方以凉,是正法也,是同气也。行水渍之,谓汤浸渍也。先天,谓先天时也。后天,谓后天时也。悉言土地生荣枯落之先后也。物既有之,人亦如然。大,谓东南西北相远万里许也。小,谓居所高下,相近二十里三十里或百里许也。地形高下悬倍不相计者,以近为小,则十里二十里,高下平慢气相接者,以远为小则三百里二百里,地气不同乃异也。夫不明天地之气,又昧阴阳之候,则以寿为夭,以夭为寿,虽尽上圣救生之道,毕经脉药石之妙,犹未免世之诬斥也。马莳曰:此论天下之地势病体治法寿夭,有自四方而合言之者,有自一方而分言之者。天之不满者西北,其在正北则为左,而其气乃寒,正西则为
右,而其气乃凉。地之不满者东南,其在正东则为左,而其气常温,正南则为右,而其气常热。伯言天气为阳,西北方高,东南方下,而阳精下降,故南热而东温。地气为阴,东南方下,西北方高,而阴精上升,故北寒而西凉。故地之高者,得阴气以为凉,而其气常寒。寒凉之地,腠理开少而闭多,阴气凝滞,腹必成胀,下之则胀已。地之下者,得阳气以为温,而其气常热。温热之地,腠理开多而闭少,邪气易感体必生疮,汗之则邪散,故疮已。此虽不能尽然,而特有大小之异耳。故地之高者,阴精所奉则阳不妄泄,寒气外持,邪不数中,而正气监守,其人必寿。地之下者,阳精所降,则阳气耗散,发泄无度,风湿数中,真气倾竭其人必夭。故凡有病者,西北二方,皮肤闭,腠理密,人皆食热,宜散之寒之。东南二方,皮肤疏,腠理开,人皆食冷,宜收之温之。故曰,西北寒凉者,其气寒凉而人多用热,当治之以寒凉,及行水以渍之;东南温热者,其气温热而人多用寒,当治之以温热,皆当内守强固,必同其四气以治之,则可使病之平复也。若西北二方,有冷病者,借东南温热之法以治之,东南二方,有热病者,借西北寒凉之法以治之,是反其正法以治之耳。彼一州之地,有生化寿夭不同者,亦以一州之内,地势有高下耳。高则阴气升之,而治阴胜者则阴性迟,而凡土地之人物荣枯,皆后天而至,所以其人多后天而寿也。下则阳气降之,而治阳胜者,则阳性速,而凡土地之人物荣枯,皆先天而至,所以其人多先天而夭也。且其地有小异,小则寿夭小异,大则寿夭大异。故治病者,必上明天道,下明地理,西北阴胜而气厚,东南阳胜而气先,及寿夭生化之期,则人之形气可识,而治法可施矣。
张志聪曰:夫天有阴阳,地有阴阳,故论天之五运,而复论地之四方。左寒右凉,左热右温者,从后天之卦象也。盖后天之卦,离南坎北,震东兑西,以天地开辟而后有四方也。阴阳之气者,谓四方有寒热之气。高下之形者,谓地土有高下之形。太少者,四象也,因四方之气象而各有异也。精者,即天乙所生之精水也。天气包乎下,精气通乎天,故《阴阳应象论》曰:天有精,地有形,盖天为阳而精为阴,阴阳上下之环转也。故精降于下,则阳气升于上,是以右热而左温。阴精奉于上,则阳气藏于下,故左寒而右凉。西北势高,东南地陷,故高者气寒,下者气热也。适生于寒凉之方,阴气上奉则阳气下藏,故多胀,所谓脏寒生满病也。往处于温热之方,阴气下降则阳气上升,故多疮,所谓痛痒疮疡皆属于火也。故下之则阴精降而阳气自升,故胀者已。汗乃阴液,汗之则阴液升而阳气自降,故疮者愈。此精气出入于肌腠之间,上下升降,一阖一开,乃自然之常理。人生于天地气交之中,有四方寒热之异,常从其气而调之,自然苛疾不起。盖阴精所奉之处,则元气固藏,故人多寿。阳精所降之方,则元阳外泄,故人多夭。曰阴精曰阳精,当知地有精而天有精,盖在地为阴,在天则为阳也。西北气寒,寒固于外,则热郁于内,故宜散其外寒,凉其内热。东南气热,则阳气外泄,里气虚寒,故宜收其元阳,温其中冷,所谓为病虽同而治法则异也。西北之气寒凉,则人之阳热,遏郁于内,故当治以寒凉。行水渍之者,用汤液浸渍以取汗,开其腠理,以使阳气通畅。东南之气温热,则人之腠理开,而阳气外弛,故当治以温热,强其元阳,固守于内。是闭者开之,开者闭之,气之升长者收而藏之,气之收藏者升而散之,必使其气之和同而始平也。如西北之人,病寒邪而假热者,又当治以温热。如东南之人,病热邪而假寒者,又当治以寒凉。所谓假者反之。乃至一方之气,而亦有阴阳寒热之不同也,如山陵高阜之地则多阴寒,污下卑湿之地则多阳热。阳胜者,四时之气,先天时而至,阴胜者,四时之气,后天时而至。盖寒暑往来,皆从地之出也。此地理高下厚薄之分,阴阳出入之常也。生化之道者,谓生长化收藏之气,阳气治之,气多生长,阴气治之,气多收藏。高者,其气收藏,故多寿。下者,其气发越,故多夭。一州之气,有大小之异也。高下之小者小异,大者大异。异,谓寿夭之异。天道者,天之化运也。地理者,地之四方也。阴阳更胜者,五连六气之有太过不及,有淫胜郁复也。气之先后者,太过者先天,不及者后天,污下者先天,高厚者后天也。明人之寿夭,气之生化,乃可以知人之形气矣。《灵枢经》曰:形与气相任则寿,不相任则夭。皮与肉相果则寿,不相果则夭。血气经络胜形则寿,不胜形则夭。形充而皮肤缓者则寿,形充而皮肤急者则夭。平人而气胜形者寿,病而形肉脱,气胜形者死,形胜气者危矣。
帝曰:善。其岁有不病,而脏气不应不用者,何也?岐伯
曰:天气制之,气有所从也。帝曰:愿卒闻之!岐伯曰:少阳司天,火气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,火见燔焫,革金且耗,大暑以行。欬嚏鼽衄鼻窒口疡,寒热胕肿。风行于地,尘沙飞扬,心痛胃脘痛,厥逆鬲不通,其主暴速。阳明司天,燥气下临,肝气上从苍起,木用而立,土乃眚,凄沧数至。木伐草萎,胁痛目赤,掉振鼓慄筋痿不能久立,暴热至,土乃暑,阳气郁发,小便变寒热如疟,甚则心痛,火行于槁,流水不冰,蛰虫乃见。太阳司天,寒气下临,心气上从,而火且明,丹起金乃眚,寒清时举,胜则水冰,火气高明,心热烦嗌乾,善渴,鼽嚏,喜悲数欠,热气妄行,寒乃复,霜不时降,善忘,甚则心痛,土乃润,水丰衍,寒客至,沉阴化,湿气变物,水饮内蓄,中满不食皮𤸷肉苛,筋脉不利,甚则胕肿,身后痈。厥阴司天,风气下临,脾气上从,而土且隆,黄起水乃眚,土用革,体重,肌肉萎,食减口爽,风行太虚,云物摇动,目转耳鸣,火纵其暴,地乃暑,大热消铄赤沃下蛰虫数见,流水不冰,其发机速。少阴司天,热气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,喘呕寒热,嚏鼽衄鼻窒,大暑流行,甚则疮疡燔灼,金烁石流,地乃燥,凄沧数至,胁痛善太息,肃杀行,草木变。太阴司天,湿气下临,肾气上从,黑起水变,埃冒云雨,胸中不利,阴痿气大衰,而不起不用,当其时,反腰脽痛,动转不便也。厥逆地乃藏阴,大寒且至,蛰虫早附,心下否痛,地裂冰坚,少腹痛,时害于食,乘金则止水增味乃咸,行水减也。
王冰曰:从谓从事于彼不及营于私应用之少阳司天寅申之岁候也。临谓御于下,从谓从事于上,起谓价高于市,用谓用行刑罚也。临从起用同之。火气燔灼,故曰生疮,疮谓身疮,疡谓头疮,寒热谓先寒而后热,则疟疾也。肺为热害,水且救之,水守肺中,故为胕肿。胕肿谓肿满,按之不起,此天气之所生也。厥阴在泉,故风行于地,风淫所胜,故心胃痛,厥鬲之病生焉。少阳厥阴,其化急速,故病气起发疾速。阳明司天,卯酉之岁候也。木用,谓木功也。胁痛目赤诸病之起,天气生焉。少阴在泉,热监于地,而小便变如疟心痛诸病之起,地气生焉。太阳司天,辰戌之岁候也。寒清时举,太阳之令也。火气高明,谓燔焫于物也。不时,谓太早及偏害。不循时令,不普及于物也。心烦嗌乾诸病之起,天气生焉。太阴在泉,湿监于地,而水饮中满诸病之源始,地气生焉。厥阴司天,巳亥之岁候也。土隆土用。革谓土气有用,而革易其体,亦谓土功事也。云物摇动,是谓风高,目转耳鸣,此病所生,天之气也。少阳在泉,火盛于地,而为大热消烁之病,病之宗兆,皆地气生焉。少阳厥阴之气,变化卒急,其为疾病,速若发机,故曰,其发机速。少阴司天,子午之岁候也。热司天气,故喘呕寒热之病生,天气之作也。金烁石流,天之交也。变,谓变易容质也。胁痛太息,地气生也。太阴司天,丑未之岁候也。水变,谓甘泉变咸也。云雨,土化也。脽,谓臀肉所有之病,天气生焉。止水,井泉也。行水,河渠流注者也。止水虽长,乃变常甘美而为咸味也。病少腹痛,时害食者,地气生焉。马莳曰:此承上文而言地虽相同,然以司天之气制之,则岁有不病也。帝问西北有成胀而下及,宜散而寒之,东南有成疮而汗及,宜收而温之,则地既相同,人宜同病,但一岁之内,而人有不病,其脏气有不应不用者,何也?伯言司天之气有以制之,则人气相从,而岁有不病耳。故凡寅申之岁,少阳相火司天也,火气下临,剋彼肺金,而肺气上从白色,被剋而见,金动则草木受眚,火盛则变金为耗。革,谓变易也。大暑行而肺多病,为欬为嚏,为鼽为衄,为鼻窒,为口疡,为寒热,为胕肿。然少阳司天,则厥阴风木在泉也,故风行于地,尘沙飞扬,为心与胃脘皆痛,为厥逆,为鬲塞不通,则是木能剋土之證也。且风之为象甚迅宜病之来也,主于暴速耳。凡卯酉之岁,阳明燥金司天也,燥气下临,剋彼肝木,而肝气上从苍色,被剋而见,然卯酉为不及之岁,则木反侮之,土乃受眚,金盛则时常凄沧,木伐草萎。胁为肝之分部,目为肝之外候,筋为肝之所合,故为胁痛,为目亦,为振掉鼓慄,为筋痿不能久立,皆肝病也。然阳明燥金司天,则少阴君火在泉也,故暴热至,土乃热,阳气郁,人之受病者,为小便变为寒热如疟,甚则为心痛,水为肺子,火盛则水亦槁,时则流水不冰,而蛰虫乃见也。凡辰戌之岁,太阳寒水司天也,寒气下临,剋彼心火,而心气上从丹色,被剋而明,丹色起,金乃受眚,水盛则火乃受病,为心热烦,为嗌乾,为善渴为鼽为嚏,为喜悲,为数欠,皆心肺病也。热气虽时妄行,而寒气即复,霜不时降,则又为善忘,甚则为心痛则又心病之至也。然厥阴司天,则太阴湿土在泉,故土乃润水
丰衍者,湿之盛也。寒气客至者,湿盛则寒生也。沉阴化者,湿之象也。湿气变物者,物受湿变也。在人则有水饮内蓄,为中满不食,为皮𤸷肉苛,为筋脉不利,甚则为胕肿,为身后痈,皆土水之病也。凡巳亥之岁,厥阴风木司天也,风气下临,剋彼脾土,而脾气上从黄色,被剋而起,然巳亥为不及之岁,则土反侮之,故土用则水乃受眚,木盛则土必受革,为体重,为肌肉萎,为食减口爽,皆脾病也。且风行于太虚,而云物摇动,风之象也,则民病又有为目转,为耳鸣,皆肝胆之木受病也。然厥阴司天,则少阳相火在泉也,火纵其暴,地乃热,大热燥铄万物之赤沃下,及蛰虫数见,流水不冰,皆热盛故耳。凡子午之岁,少阴君火司天也,热气下临,剋彼肺金,而肺气上从白色,被剋而起,金动则草木受眚,火盛则肺必多病,为喘呕,为寒热,为嚏为鼽,为衄,为鼻窒。且大暑流行甚则为疮疡燔灼,金烁石流之气也。然少阴司天,则阳明燥金在泉也,故地乃燥。清凄沧数至,则民病有为胁痛,为善太息,皆肝受金剋之病耳。当是时,肃杀行则草木变矣。凡丑未之岁,太阴湿土司天也,湿气下临,剋彼肾水,而肾气上从黑气,被剋而起,水受其变,然丑未为不及之岁,则木反侮之,故埃冒云雨,民病有为胸中不利,为阴痿,其肾气大衰而不起不用,时则腰脽皆痛,动转不便,及为厥逆,皆肾之为病也。然太阴司天,则太阳寒水在泉也,故地乃藏阴,大寒且至,蛰虫早附,民病为心下否痛,水剋火也。地裂冰坚,少腹亦痛,时害于食。且水往乘金则金气来助,止水乃增其咸,而行水则不能增耳。由此观之,则司天主岁,有不病之气,故西北东南有不病之岁,所以岁有不病,而脏气不与相应也。
张志聪曰:此论天有五运,地有五方,而又有司天在泉之六气,交相承制者也。岁有不病者,不因天之五运地之五方而为病也。脏气者。五脏之气,应合五运五行,不应不用者,不应五运之用也,此因司天之气制之,而人之脏气从之也。按司天在上,在泉在下,五运之气,运化于中,此论五运主岁,有司天之气以制之,而反上从天化,下论司天在泉之气,主生育虫类,而五运有相胜制,以致不育不成,后论五运之气,主生化蕃育,而少阳在泉,则寒毒不生,阳明在泉则湿毒不生,太阴在泉,则燥毒不生,乃上中下之交相贯通,五六之互为承制,理数之自然也。其金平之纪,其脏肺,其色白,其类金,皆五运五行之用也。上从者,因司天之气下临,畏其胜制而从之也。盖五运之气,根于中而运于外,司天之气,位于上而临于下,肺气上从白起金用,皆上从司天之气,而不为五运之所用,金用于上,则草木眚于下,金从火化,则变革而且耗。欬嚏鼽衄鼻窒,皆肺病也。口疡寒热胕肿,火热證也。此金之运气,而反从火化者也。此论运气上从天化,与天刑岁运少有分别。少阳司天,则厥阴在泉,故风行于地,风胜则动,故尘沙飞扬。《灵枢经》曰:厥阴心包络所生,病者心痛,烦心,胃脘痛者,木剋土也。土位中央,中鬲不通,则上下厥逆也。风气迅速,故其主暴速。按此章重在天气制之,脏气上从,有司天则有在泉,故兼论其在泉之气。立者,木之体也。盖言五行之体在地,而其用上从于天,木从天化,故下为土眚。金气下临,故木伐草萎。胁痛目赤,振掉筋痿,皆肝木之病。阳明司天,则少阴君火在泉,故暴热至而土乃暑也。郁,长也。阳热甚,故小便变而寒热如疟,所谓夏伤于暑,秋必痎疟也。心痛者,火淫于内也。槁,草木枯槁也。谓火行于草木枯槁之时,故流水不冰,而蛰虫不藏也。火者,火之体,明者,火之用也。寒气下临,脏气上从,火性炎上,水性润下,是以火性高明于上,而水寒冰凝于下也。夫在地为水,在天为寒,火气妄行于上,故霜寒以复之,心热烦嗌乾善渴,火炎于上也。肺者,心之盖。鼽嚏善悲,火热铄金也。火为阳,水为阴,数欠者,阳引而上,阴引而下也。善忘者,寒复而神气伤也。太阳司天,则太阴湿土在泉,故土乃润。水丰衍者,土能制水也。按辰戌之岁,太阳司天,则寒水之客气,加临于三之气,湿土之主气,主于四之气,故曰寒客至。沉阴化,谓长夏之交,水湿相合,无火土之长化,是以湿气变物也。水饮中满,皮痹肉苛,皆水湿之为病也。身后痈者,痈发于背也。《本经》曰:诸痈肿者,寒气之变也。太阳寒水主气,而经脉循于背,故为身后肿。土平之纪,其类土,其脏脾,其色黄土且隆者,土体丰厚于下也。黄起者,土用上从于天也。土从木化,则受其胜制,故土用变革而为体重食减之脾病也。目转耳鸣,风淫于上也。厥阴风木司天,则少阳相火在泉,木火相生,故火纵其暴,地乃暑者,太阴湿土,亦暑热也。赤沃下者,虽沃若之木叶,亦
焦亦而下落矣。至冬令严藏之时,而蛰虫不见,流水不冰。火性速而少阳主枢,故其发机速,草木眚,大暑流行,热甚于春夏也。金铄石流,热淫于秋冬也。意言司天之气,虽主岁半以前,而又统司一岁,在泉之气,止司岁半以后,故曰风行于地,曰土乃暑,曰湿气变物,皆从长夏而起运也。少阴司天,则阳明燥金在泉,故地乃燥,凄沧数至,清肃之气也。胁痛善太息,肝胆之病也。肃杀行则草木变,黑起水变,用行而体变也。埃冒云雨,湿土之气化也。胸中不利,水气上乘也。阴痿者,肾气衰于下也。夫阳气生于肾阴,而运用于肤表,肾气大衰,故阳气不起不用。阳气不起,则手足为之厥逆,当其冬令之时,肾脏主气,而反腰脽痛,动转不便,因肾气上从而大衰于下也。太阴司天,则太阳寒水在泉,故地乃藏阴而蛰虫早附也。心下否者,上下水火之气不交也。地裂冰坚者,寒水之变易也,少腹痛者,肾病于下也。时害于食者,水上乘土也。夫肾为本,肺为末,皆积水也。乘金则止者,水气上乘于肺则止耳。夫心气通于舌,心和则知五味。水增味乃咸者,水盛而上乘于心也。此水气太过之为病,故行水则病减也。以上论五运之气,因天气制之,而五脏五行之气,反从之而上同天化也。 张介宾曰:五行各有所制,制气相加,则受制者不得不应,应则反从其化而为用矣。如热甚者,燥必随之,此金之从火也。燥甚者,风必随之此木之从金也。风甚者,尘霾随之,此土之从木也。湿蒸甚者,霖注随之,此水之从土也。阴凝甚者,雷电随之,此火之从水也。故《易》曰:云从龙,风从虎,夫龙得东方木气,故云从之,云者,土气也。虎得西方金气,故风从之,风者,木气也。此承制相从之理,不可不知。




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