书名或作者
正文关键词
卷三十六 第 1a 页 WYG0784-0767a.png
钦定四库全书
 续名医类案卷三十六
              钱塘魏之琇撰
  产后类风
薛立斋治一产妇患虚极生风或用诸补剂四肢逆冷
 自汗泄泻肠鸣腹痛薛以阳气虚寒用六君子姜附
 各加至五钱不应以参附各一两始应良久不服仍
 肠鸣腹痛后灸关元百馀壮及服十全大补汤方效
卷三十六 第 1b 页 WYG0784-0767b.png
一产妇患中风盗汗自汗发热晡热面色黄白四肢畏
 冷此气血俱虚用八珍汤不应更用十全大补加味
 归脾二汤始应后因劳怒发厥昏愦左目牵紧两唇
 抽动小便自遗薛为肝火炽盛用十全大补加钩藤
 山栀而安再用十全大补汤辰砂远志丸而愈
一妇人产后睡久及醒则昏昏如醉不省人事用荆芥
 穗微焙为末每服三钱豆淋酒调服或童便服此华
 佗愈风散也又名举卿古拜散医用此及交解散(当/归)
卷三十六 第 2a 页 WYG0784-0767c.png
 (荆芥穗等分每/服三钱水酒煎)云服后当睡必以左手搔头用之果
 然此病多因怒极伤肝或忧气内郁或坐草受风而
 成急宜服此愈可立待(本草/纲目)
王肯堂治一妇产后七日为将息失宜腠理不密偶因
 风寒所侵身热头痛两眼反视手足瘛疭名曰蓐风
 用前方其疾即愈古人珍秘此方隐括其名曰举卿
 古拜散盖用韵之切语举卿为荆古拜为芥曾公谈
 录谓之再生丹亦神之也(续医说薛氏谓前症用此如/不应者急用大补气血为主)
卷三十六 第 2b 页 WYG0784-0767d.png
吴交山治一妇产后因虚牙关紧急半身不遂失音以
 续命汤煮饮数服而安(医宗/粹言)
薛立斋治一产妇中风不省人事言语妄甚恶风寒喜
 热饮形气倦怠脉虚浮无力薛谓气血虚寒用十全
 大补汤二十馀剂不应又二十馀剂稍缓乃渐加附
 子至一钱服数剂诸症减一二又二十馀剂十退三
 四乃去附子五分数剂诸症顿退而安后又发仍服
 前药加附子三五分而愈
卷三十六 第 3a 页 WYG0784-0768a.png
一产妇不语用七珍散而愈后复不语内热晡热肢体
 倦怠饮食不进用加味归脾汤为主佐以七珍散而
 愈后因怒不语口禁腰背反张手足发搐或小便见
 血面色或青或黄或时兼赤曰面青肝之本色也黄
 者脾气虚也赤者心血虚也用八珍汤加钩藤钩茯
 苓远志渐愈又用加味归脾汤而痊
一产妇状如脚气发热瞀闷搐掣惊悸或用独活寄生
 汤而痊后复作服之其汗如水更加口禁吐痰乃用
卷三十六 第 3b 页 WYG0784-0768b.png
 十全大补汤培养血气渐愈后饮食日少肌体日瘦
 吐痰如涌此命门火衰脾土虚寒用八味丸及归脾
 汤诸症渐退肌肉渐生
萧万舆治陈昌之内首胎恃壮当风澡体即病发热
 如燎口眼喎邪喘呕有沬面目青黄心腹膨胀扬手
 舞足脉见弦数不鼓曰此肝虚自招风也非表病也
 急以姜附丸灌下仍用当归四逆汤加人参茱萸两
 剂而诸症失
卷三十六 第 4a 页 WYG0784-0768c.png
来天培治马氏妇二十馀岁产后九日患腹痛筋挛抽
 掣不可忍恶露不绝脉沉细而紧视其面色青黄不
 泽此肝经血少而兼寒也与归芍六君加炮姜一剂
 腹痛虽未止而筋挛稍缓另延专科以广半钩藤木
 香威灵仙等腹痛益甚且血崩不止更加发热神昏
 再求治以菧术归地山药苓草艾叶阿胶姜附内菧
 术地俱至两外一剂而腹痛抽掣止再剂而崩亦痊
 用妇脾调理而愈
卷三十六 第 4b 页 WYG0784-0768d.png
  产后痉
薛立斋治一产妇勤于女工忽扑地牙关紧急痰喘气
 粗四肢不遂此气血虚而发痉朝用补中益气汤加
 茯苓半夏夕用八珍汤加半夏各三十馀剂不应此
 气血之未复药之未及也仍用前二汤又五十馀剂
 寻愈
一妇产后恶寒发热他治以小柴胡汤致汗出谵语烦
 热作渴四肢抽搐用十全大补汤二剂益甚其脉洪
卷三十六 第 5a 页 WYG0784-0769a.png
 大重按则无此药力未及也遂加附子服四剂愈
一产妇筋挛臂软肌肉掣动此气血俱虚而自热也用
 十全大补汤而安
一产妇因劳两臂不能屈服苏合香丸肢体软痿汗出
 如水薛谓前药辛香耗散真气腠理虚而津液妄泄
 也先用十全大补汤加五味子补实腠理收敛真气
 汗顿止又佐以四君子调补元气渐愈用逍遥散大
 补汤调理而痊
卷三十六 第 5b 页 WYG0784-0769b.png
一产妇先胸胁乳胀痛痛后因怒口噤吐痰臂不能伸
 小便自遗左三部脉弦此肝经血虚而风火所致不
 能养筋先用加味逍遥散治之臂能屈伸又以补肝
 散六味丸诸症悉愈
一产妇患儿枕腹痛或用驱逐之剂昏愦口噤手足发
 搐此血气极之变症也用八珍汤加炮姜二钱四剂
 未应又以十全大补汤加炮姜一钱二剂而苏
  产后痛痹
卷三十六 第 6a 页 WYG0784-0769c.png
张三锡治一妇月中着恼素体厚多痰臂病移走两足
 且肿以为虚治服参归痛益甚恶心迷闷作郁痰治
 二陈越鞠秦艽丹皮二服稍减大便四五日不去矣
 投搜风丸后用化痰舒气二陈二术酒芩柏木通泽
 泻香附调理而愈
陆养愚治凌绎泉夫人妊将七月忽两足软痿不能履
 地分娩后顿愈一月后仍作且胸胁痛夜分发热或
 以四物入牛膝木瓜虎骨鹿胶或作或止后以脾主
卷三十六 第 6b 页 WYG0784-0769d.png
 四肢与参术胀痛闷绝仍用养血之品无进退经年
 馀诊之询其饮食如常肌肉如故足胫浮肿胸胁揉
 按则微痛否则痞闷其脉沉缓而滑此湿痰积于胸
 胁流于四肢故痛而软宜乎滋阴不减补气增剧也
 用二陈汤加苍术威灵仙黄柏白芥子数剂痛定热
 除加苡仁十剂步履如故
薛立斋治一产妇身腹作痛发热不食烦躁不寐盗汗
 胁痛服解散祛血之药不时昏愦六脉洪大如无用
卷三十六 第 7a 页 WYG0784-0770a.png
 补中益气加炮姜半夏一剂顿退二三又剂寝食甘
 美但背强而痛用八珍散十全大补汤调理而安
一产妇遍身头项作痛恶寒拘急脉浮紧此风寒之症
 也用五积散一剂汗出而愈但倦怠发热此邪气去
 而真气虚也用八珍汤调补而痊
周慎斋治一妇产后受湿遍身疼痛众以风药治之遂
 致卧床不起手足渐细此产后气血虚而风药愈损
 气故也治宜大补气血用参菧各钱半防己五分煎
卷三十六 第 7b 页 WYG0784-0770b.png
 服愈(大还/)
一产妇遍身痛坐不得卧已经二月痰多食减众治不
 效以参归各一两木香一钱为末酒煎分为九次服
 之愈
马元仪治卜氏妾产后胸中作痛痛甚则迫切不能支
 至欲求死诸治不效延至五月病转危急诊其脉两
 手弦涩少神不能转侧不得言语曰胸中者阳气所
 治之部今为阴邪所入阴与阳抟所以作痛前医破
卷三十六 第 8a 页 WYG0784-0770c.png
 气不应转而和血又转而温补又转而镇逆不知阴
 阳相结补之则无益攻之则愈结若镇坠之益足以
 抑遏生阳而阻滞邪气惟交通一法足尽开阳入阴
 通上彻下之妙使阴归于下阳治于上太虚之府旷
 然何胸痛之有哉用人参三钱肉桂一钱合仲景黄
 连汤一剂痛减二三三剂顿释次进加桂理中汤数
 剂全愈
  按是症即胸脾痹是也故入痛痹门
卷三十六 第 8b 页 WYG0784-0770d.png
缪仲淳治王善长夫人产后腿疼不能行立久之饮食
 不进因惫之极诊之曰此脾阴不足之候脾主四肢
 阴不足故病下体向所饮药虽多皆苦燥之剂不能
 益阴用石斛木瓜牛膝白芍枣仁为主生地枸杞茯
 苓黄柏为臣甘草车前为使一剂辄效四剂而起
来天培治潘履端内年约四旬患头身手足麻木疼痛
 步履艰难发热胸满不食脉之沉细而涩曰此属产
 后感风不能节劳致风入经络而成痛风之症也询
卷三十六 第 9a 页 WYG0784-0771a.png
 之果以前岁产后而起以归身红花养血风藤钩藤
 秦艽通经络黄芥银花清火羌活走百节川芎理头
 痛菖蒲利膈消满甘草缓痛姜皮达肌肤通腠理服
 二剂而头痛愈腹胀减惟发热身痛未除更心神恍
 惚不寐脉稍和此表症稍退里热未清改用生地妇
 芍柴胡地骨皮续断钩藤夏曲枳壳枣仁建莲二剂
 而诸症痊惟两膝内肿痛扶杖而行此风入三阴而
 将愈矣前方减柴胡地骨夏曲枳壳加丹皮赤芍红
卷三十六 第 9b 页 WYG0784-0771b.png
 花威灵仙风藤防己牛膝五加皮生甘草又三四剂
 全愈
薛立斋治一产妇六月多汗人倦不敢袒被故汗出被
 里冷则浸渍得风湿身疼痛遂以羌活续断汤数服
 愈(未选/入)
  产后头痛
薛立斋治一产妇头痛日用补中益气汤不缺已三年
 矣稍劳则恶寒内热为阳气虚以前汤加附子一钱
卷三十六 第 10a 页 WYG0784-0771c.png
 数剂遂不发
一妇人产后头痛面青二年矣日服四物等药薛谓肾
 水不能生肝木而血虚用六味丸加五味子两月而
 痊
缪仲淳治黄桂峰乃正产后头痛大便闭用生料五积
 散一剂不效令加归身一两一服大便通头疼立止
薛立斋治一膏粱之妇产后月经不调唇裂内热每焮
 作服寒凉之剂后不时出水薛用加味清胃散而愈
卷三十六 第 10b 页 WYG0784-0771d.png
 后值春令兼怒唇白肿胀寒热作呕痰甚少食用小
 柴胡加山栀茯苓桔梗诸症顿退但内热仍作乃以
 加味逍遥散调理而安
  产后瘖
沈明生治袁令默女素禀不足分娩后体倦发热医者
 以其弱龄廋质且遵丹溪产后当大补之法遂以参
 菧进之病益甚诊之脉浮而涩此不惟有馀血且有
 风寒在内夫瘀血未尽外邪初感均有用参之诫是
卷三十六 第 11a 页 WYG0784-0772a.png
 以补之无功耳遂用解表散瘀之剂三四服后热除
 胸爽然倦怠如故曰参菧之用此其时矣而袁惩噎
 废食因循勿与越四五日忽舌瘖不语或用茯神枣
 仁或用南半姜橘或用芥连皆不效复延治察其神
 情虽不能语然每对食物辄注目以视得食则神稍
 旺更衣则神即疲且脉空而大经云脾之脉连舌本
 散舌下心之别脉丝舌本今火土两虚医药杂乱经
 又云言而微终日乃复言者此夺气也况经月不语
卷三十六 第 11b 页 WYG0784-0772b.png
 乎不惟用参且应用附矣服五六日诸症悉愈夫病
 机者间不容发有昨宜用攻而今宜用补旦宜用热
 而夕宜用凉惟视其机之所在以发合病耳故是症
 不用补之害与骤补之害同失其机甚矣医之难也
  产后病乳
薛立斋治一妇产后劳役忽乳汁如涌昏昧吐痰此阳
 气虚而厥也灌以独参汤而苏更以十全大补汤数
 剂而安若妇人气血方甚乳房作胀或无儿饮胀痛
卷三十六 第 12a 页 WYG0784-0772c.png
 增寒发热用麦芽二三两炒熟水煎服立稍其耗散
 气血如此何脾胃虚弱饮食不消方中多用之耶
张隐庵治一妇产后乳上发壅肿胀将半月周身如针
 刺饮食不进诊之六脉沉紧有力左乳则肿连胸胁
 用麻黄葛根荆芥防风杏仁甘草石膏温服取汗遂
 愈金匮云产后妇人喜中风经云开阖不得寒气从
 之荣气不从逆于肉理乃生痈肿此系风寒内壅火
 热内闭荣卫不调所致众以凉药治热不知开阖故
卷三十六 第 12b 页 WYG0784-0772d.png
 甚令毛窍一开气机旋转荣卫流行而肿痛解矣经
 云食气入胃散精于肝病属阳明厥阴二经是以饮
 食不进今经气疏通自能食矣孰谓疡医可不知经
 乎
薛立斋治一妇人产次子而无乳服下乳药但作胀曰
 人乳气血所化今胀而无乳是气血竭而津液亡也
 当补其气血自然有乳乃与八珍汤倍参术少加肉
 桂二十馀剂乳遂生后因劳役复竭夫其初产有乳
卷三十六 第 13a 页 WYG0784-0773a.png
 再产而无其气血秪给一产耳其衰可知
王肯堂治一娠妇患乳肿不散八月用火针取脓服十
 全大补汤外敷铁箍散不效反加喘闷九月产一女
 溃势愈大两乳房烂尽延其胸腋脓水稠粘出脓六
 七升略无敛势十一月乃用解毒和中平剂外渗生
 肌散龙骨寒水石等脓出不止流溅所及即肿泡溃
 脓两旁紫黑疮口十数胸前胁下皆肿溃不可动侧
 其势可畏此产后毒气乘虚而炽令服黄菧解毒补
卷三十六 第 13b 页 WYG0784-0773b.png
 血生肌医不敢用十二月中旬后益甚始改用王药
 时脓秽粘滞煎楮叶猪蹄汤沃之顿爽一制一方名
 黄菧托里汤黄菧之甘温以排脓益气生肌为君甘
 草补胃解毒归身和血生血为臣升麻葛根漏卢为
 足阳明本经药连翘防风散结疏经蒌仁蒡子解毒
 去肿角刺引脓白芷败脓长肌川芎桂炒黄柏为引
 用每剂入酒一杯送白玉霜丸疏脓解毒时脓水稠
 粘不可遽用收涩之剂理宜追之乃制青霞散外糁
卷三十六 第 14a 页 WYG0784-0773c.png
 明日脓水顿稀痛定秽解始有向安之势至正月皆
 生新血有紫肿处俱用葱熨法随手消散但近胁足
 少阳分尚未敛乃加柴胡一钱青皮三分及倍川芎
 脓水将净即用搜脓散糁之元宵后遂全安凡治痈
 疽须审经络部分今所患正在足阳明之分少侵足
 少阳经分俗医不复省别一概用药药无向导终归
 罔功甚可叹也(是症得生全在脓水稠粘/其人必能食故可治也)
  琇按乳病全是肝火上逆入胃大络不降而成即
卷三十六 第 14b 页 WYG0784-0773d.png
  肝木侮胃之病近治鲍绿饮夫人素有血虚肝病
  忽一日增寒壮热头痛口苦乳肿痛不任熨吮俱
  无效予用生地杞子当归各五钱麦冬蒌仁各二
  钱丹皮赤芍各一钱五分蒂丁银花各三钱二剂
  即愈凡此方取效者不可枚举矣
朱丹溪治一妇人产后患乳痈用香白芷连翘甘草节
 当归须赤芍青皮荆芥穗各半两贝母花粉桔梗各
 一钱瓜蒌半个作一贴水煎半饥半饱服细细呷之
卷三十六 第 15a 页 WYG0784-0774a.png
 有热加柴胡黄芩忌酒肉椒料敷药用南星寒水石
 皂角贝母白芷草乌大黄七味为膏醋调鹅翎扫敷
 肿痛效(治/法)
陈良甫曰余荆布因产前食素得疾瘦弱产后乳脉不
 行已七十日服诸药无效婴儿甚苦偶有人送赤豆
 一斗遂如常煮赤豆粥食之当夜乳脉通行因阅本
 草赤小豆能通妳乳漫载之(良/方)
  产后腰胁痛
卷三十六 第 15b 页 WYG0784-0774b.png
薛立斋治一产妇腰痛腹胀善噫诸药皆呕薛以为脾
 虚血弱用白术一味炒黄每剂一两米泔浸时饮匙
 许四剂渐安服百馀剂而愈
一产妇因怒两胁胀痛吐血甚多发热恶寒胸胁胀痛
 此气血俱虚用八珍汤加柴胡丹皮炮姜而血顿止
 又用十全大补汤而寒热渐退此病苟非用姜桂辛
 温助脾肺以行药势不惟无以施其功而反补其胀
 耳
卷三十六 第 16a 页 WYG0784-0774c.png
王时享室产后腰间肿痛两胁尤甚此由瘀血滞于经
 络而然也不早治必作骨疽遂与桃仁汤二剂稍愈
 更以没药丸药剂而痊亦有恶血未尽脐腹刺痛或
 流注于四肢或注股内疼痛如锥或两股肿痛此由
 冷热不调或思虑动作气所拥遏血畜经络而然宜
 没药丸治之亦有经血不行而肿痛者宜当归丸治
 之凡恶血停滞为患匪轻治之稍缓则流注而为骨
 疽多致不救
卷三十六 第 16b 页 WYG0784-0774d.png
  产后腹痛
衍义治一妇人产当寒月脐腹胀满痛不可按百治不
 效或作瘀血将用抵当汤曰非其治也此脾虚寒邪
 客于子门也以羊肉四两当归川芎陈皮各五钱姜
 一两煎服二三次而安
周慎斋治一产妇腹胀痛服败血去瘀之药致小腹胀
 痛硬入大腹用姜吴茱萸荜拨数剂而愈(仝/上)
一产妇患小腹痛或作呕或昏瞆此脾气虚寒用人参
卷三十六 第 17a 页 WYG0784-0775a.png
 理中汤渐愈又以补中益气汤加茯苓半夏全愈后
 复作痛而兼喘仍用补中益气汤培补脾肺而瘥(良/方)
一产妇小腹作痛小便不利内热晡热形体倦怠用加
 味逍遥散以清肝火生肝血用补中益气汤补脾胃
 升阳气而痊(仝/上)
朱丹溪治冯宅妇产后发热腹中痛有块自汗恶寒曾
 服黑神散用白术白芍各三钱滑石五钱黄芩丹皮
 各二钱五分人参川芎归尾陈皮荆芥乾姜各一钱
卷三十六 第 17b 页 WYG0784-0775b.png
 甘草些须
薛立斋治一妇产后小腹作痛有块脉芤而涩以四物
 加元胡红花桃仁牛膝木香治之而愈
周于文母产后月馀腹中作痛不已甚至恶心不食恶
 寒流涎杂症不一有人教用荔枝四两连核壳敲碎
 加以老姜四两好酒煮服或作几次服下亦可果效
 此温州平阳事也其地产后每食老姜汤七八斤为
 准盖山水寒冷故也如少饮则为患不浅(沈效兄/抄本)
卷三十六 第 18a 页 WYG0784-0775c.png
  产后浮肿
薛立斋治一产妇饮食少思服消导之剂四肢浮肿薛
 谓中气不足朝用补中益气汤夕用六君子汤而愈
 后因怒腹胀误服沉香化气丸吐泻不止饮食不进
 小便不利肚腹四肢浮肿用金匮加减肾气丸而愈
一产妇泄泻四肢面目浮肿喘促恶寒此脾气虚寒用
 六君加姜而泄泻愈又用补中益气而脾胃健
杜壬治一妇产后忽患浮肿众作水气治不效曰水气
卷三十六 第 18b 页 WYG0784-0775d.png
 必咳嗽小便不利今便利而不作嗽独手足寒乃血
 脏虚寒气塞不通故生浮肿也治宜益和血气灵苑
 牡丹皮散愈
张子和治曹典史妻产后忧恚抱气浑身肿绕阴器皆
 肿(肝经/所络)大小便如常其脉浮而大此风水肿也先以
 齑水撩其疾以火助之发汗次以舟车丸浚川散泻
 数行后四五日方用苦剂涌讫用舟车丸通经散过
 十馀行又六日舟车浚川复下之末后用水煮桃红
卷三十六 第 19a 页 WYG0784-0776a.png
 丸四十馀丸不一月如故前后涌者二泻皆四通约
 百馀行当时议者以为倒布袋法耳病再来则必死
 不知此乃内经治郁之玄但愈后慎房室等事况风
 水不同水无复来之理
  产后虚汗
薛立斋治一产妇略闻音响其汗如水而昏愦诸药到
 口即呕薛以为脾气虚败用参附末为细丸时噙三
 五粒随液咽下乃渐加至钱许却服参附汤而安
卷三十六 第 19b 页 WYG0784-0776b.png
一产妇盗汗不止遂致废寐神思疲甚口乾引饮薛谓
 血虚有热用当归补血汤以代茶又以当归六黄汤
 内黄芥连柏炒黑倍加人参五味子二剂而愈
缪仲淳治于中甫夫人产后气喘投以人参苏木麦冬
 各五钱一剂愈五日后忽自汗无间昼夜闻响声乃
 饮热茶汤即汗遍体投以人参黄菧各五钱加归身
 生地二剂不效即令停药金坛俗忌未弥月不得诊
 视乃遍检方书至证治要诀治汗门内有凡服固表
卷三十六 第 20a 页 WYG0784-0776c.png
 药不效者法当补心汗者心之液也洒然曰是矣病
 人素禀有火气非不足也产后阴血暴亡故心无所
 养而病肝亟以枣仁一两炒为君生地白芍麦冬五
 味枸杞牛膝杜仲归身阿胶牡蛎龙眼肉大剂与之
 至三十二剂罔效于惧曰得无不起乎或药应更改
 乎曰非也前投参菧不应而遽止之者以参菧为气
 分药剂且大其不应者必与症不合也滋得其情复
 何惑乎盖阴血者难成易亏者也不可责效旦夕仍
卷三十六 第 20b 页 WYG0784-0776d.png
 投前剂至四十二帖忽得睡汗渐收睡愈熟至四日
 夜醒而霍然颜色逾常血足则色华也
  琇谓能于方中炒焦黄连三五分则数剂可愈
冯楚瞻治一产妇因头汗甚多延诊馀无他苦脉之虽
 洪而缓曰头过多诸症谓之亡阳然产后阴气大虚
 正喜其亡阳与阴齐等此薛氏之论可勿药而愈也
 病家疑另延一医峻用参菧温补遂暴注下泻完榖
 不化益认阳虚重用参附炮姜其泻愈甚不数日其
卷三十六 第 21a 页 WYG0784-0777a.png
 肉尽削精神困顿复延诊六脉洪弦甚数此真阴竭
 矣何能挽救盖产后头汗乃阴虚虚火上蒸孤阳上
 迫津液不能闭藏误作肠虚重加温补燥热之气暴
 注下趋而先完榖不化乃火性急速不及变化而出
 也重以温热焚灼势必穷竭尚何药之可救哉
  案中正喜亡阳与阴齐等薛氏谓可勿药而愈此
  正薛氏生平不能峻用养阴之缺处也予常遇此
  症以重剂生熟地白芍杞子麦冬枣仁察其有火
卷三十六 第 21b 页 WYG0784-0777b.png
  则少加芩连不过二三剂愈矣冯君论此症虽了
  了而不与药致病家属之庸手而败亦守而未化
  之过也
  产后虚损
薛立斋治大尹俞君之内产后发热晡热吐血便血兼
 盗汗小便频数胸胁胀痛肚腹痞闷此诸脏虚损也
 症当固本为善自恃知医用降火之剂更加泻利肠
 鸣呕吐不食腹痛足冷始信薛言诊其脉或浮洪或
卷三十六 第 22a 页 WYG0784-0777c.png
 沉细或如无(大虚之脉/内多如此)其面或青黄或赤白此虚寒
 假热之伏时虽仲夏当舍时从症先用六君子加炮
 姜肉桂数剂胃气渐复诸症渐退更佐以十全大补
 汤半载而愈
儒者杨敬之内人患症同前但唾痰涎或用温补化痰
 之剂不应面色黧黑两尺浮大按之微细此因命门
 火衰不能生脾土脾土不能生诸脏而为患也用八
 味丸补土之母而痊
卷三十六 第 22b 页 WYG0784-0777d.png
一妇人产后血竭朝寒暮热肚腹作胀而痛按之不痛
 以为血气俱虚用八珍之类治彼反行更加发热烦
 躁乃用当归补血汤热躁渐止用八珍麦冬五味子
 气血渐复
一产妇朝寒夕热或不时寒热久不愈用六君补中益
 气兼服百馀剂而安
  产后惊悸
薛立齐治一产妇惊悸二度服琥珀地黄丸局方妙香
卷三十六 第 23a 页 WYG0784-0778a.png
 散随效再患服之其症益甚而脉浮大按之如无发
 热恶寒此血气俱虚薛用十全大补汤加味归脾二
 汤各百馀剂而愈后遇惊恐劳怒复作仍服前药而安
吴孚先治王氏妇产后数日恶露已尽身体虚弱遇回
 禄舁出神惊散乱身翩翩如在云端专科用元胡红
 花等味反增烦剧汗泻交作六脉虚弱如无用六君
 子加黄菧炮姜制附枣仁钩藤龙骨川断五味始服
 症减继则神清每日参或一两或二两二十剂而安
卷三十六 第 23b 页 WYG0784-0778b.png
高鼓峰治用晦室人患产后惊悸初起时见筐中绵絮
 念将所生儿入绵絮中不几闷死即作惊恐忧患之
 状后凡有所触意中以为不耐即忧患不止或一端
 热想数日才已饮食不进面少精采服诸补心养
 血药无一效高诊之曰孩时得母因齿病致大惊否
 用晦向室人问之曰十岁时果曾病齿治齿者用刀
 钳之几受惊而死子何能识之也解曰脉法当如是
 耳不精于象数钤法之学者不能也(此语/不必)少时以惊
卷三十六 第 24a 页 WYG0784-0778c.png
 受损伤其君火心色气散痰得留之今产后大虚痰
 因虚动病端见矣夫心为君主主明则下安国乃大
 昌故凡七情皆由心起今心虚甚痰邪侵扰思虑亦
 因之多变况喜乐气之阳也忧患惊恐气之阴也阳
 虚则阴得乘之又儿为其所爱气虚痰入则爱不得
 正因爱而过为防护之惟恐不至遂因而生忧矣今
 先用归脾养荣八味等类五十大剂待其气血完备
 然后攻之痰可得而去而病不再发矣(先补后/攻法)如言
卷三十六 第 24b 页 WYG0784-0778d.png
 治之果愈
张路玉治汪督学媳产后病虚无气洒洒然如惊时咳
 青黑结痰欲咳则心中憺憺大动浑身麻木心神不
 知所之偶闻声响则头面閧热微汗神魂如飞越状
 屡用补养心血之剂罔效虚羸转剧诊之脉浮微弦
 而芤独左寸厥厥动摇此必胎前先伤风热坐草时
 迸力过甚痰血随气上逆冲过膜膈而流入心色也
 朝用异功散加童便煅淬蛤粉以清理痰气夕用大
卷三十六 第 25a 页 WYG0784-0779a.png
 剂独参汤下来复丹以蒐涤痰积盖痰在膈膜之上
 非燄硝无以透之血在膈膜之上非五灵脂无以浚
 之然非藉人参相之性不能激之使出也服数日神
 识渐宁形神渐旺改用归脾汤加龙齿沉香调理而愈
薛立斋治一产妇恶露淋沥体倦面黄食少恶寒昼夜
 不寐惊悸汗出此脾经虚热用加味归脾汤而痊后
 因怒胁胀作呕少食用六君加柴胡治之而痊
缪仲淳治王六息乃正产后惊悸闻声辄死非用力抱
卷三十六 第 25b 页 WYG0784-0779b.png
 持则虚烦欲绝如是累月曰此心脾肝三经俱虚也
 用人参枣仁茯神远志白芍石斛甘草麦冬五味丹
 砂为丸以龙眼汤吞弥月而愈
  产后颠狂
薛立斋治一产妇患颠狂或用大泽兰汤而愈后又怔
 忡妄言其痰甚多用茯苓散补其心虚顿愈又用八
 珍散加远志茯神养其气而瘥
一产妇亦患此用化痰安神等药病益甚神思消铄薛
卷三十六 第 26a 页 WYG0784-0779c.png
 以为心脾气血不足用大剂参术芎归茯神枣仁四
 斤馀而安乃以归脾汤五十剂而愈
一产妇形体甚倦时发谵语用柏子仁散稍愈又用加
 味归脾汤而愈又因怒狂言胁痛小便下血用加味
 逍遥散以清肝火养肝血顿瘥又佐以加味归脾汤
 而安
魏玉横治一妇产后数日日晡壮热大汗狂言妄语不
 可禁制晨则了了诊之六脉弦长不便不食此临盆
卷三十六 第 26b 页 WYG0784-0779d.png
 去血过多肝失其养燥而生火逆入胃之大络非如
 败血上冲之候也(若属败血则/昼夜热狂矣)与生熟地甘杞子各
 一两麦冬五钱一剂减二剂瘥
丁润兄室数有吞酸症孕八九月心腹大痛时时眩晕
 欲绝与大补益气汤十馀剂全愈临盆胞水先去三
 日而后产自汗谵妄专科与炮姜附子数剂遂发狂
 耳聋更医以茯苓车前半夏浮麦等多剂无效诊时
 已弥月脉弦急如蛇行此精血皆夺之候亟与地黄
卷三十六 第 27a 页 WYG0784-0780a.png
 杞子麦冬沙参一剂脉稍和症稍减仍召前医谓不
 必服汤剂矣与丸子令服二三日发厥而终此与前
 症大同一生一死谓误治可乎
缪仲淳治张璇浦乃正产六朝发狂持刀杀人阴血暴
 崩肝火炎故也令先饮童便一瓯少止再服龙齿泽
 兰生地归身牛膝茯神远志枣仁大剂仍加童便顿
 服而止
施笠泽治庠友唐仲宜乃正产后惊悸恍惚语言错乱
卷三十六 第 27b 页 WYG0784-0780b.png
 此产后心虚败血停积上干包络致病若此先用佛
 手散加石菖蒲五灵脂刘寄奴姜黄等药以除败血
 后以归脾调理而痊至明年五月复产复病前症遍
 延诸医施仍书前方一医讶曰寄奴蒲黄等药从何
 来耶仲宣疑不复用至是冬施偶同学士材过大洪
 桥忽遇仲宣喜而迎曰内人自乳子后或歌哭嗔笑
 狂妄不常向服安神清心之剂不效夜来几自缢矣
 今偶值二子岂天赐耶幸为诊之遂偕往诊之六脉
卷三十六 第 28a 页 WYG0784-0780c.png
 沉涩曰瘀血挟痰久且益坚非前药所能疗用归尾
 桃仁煎浓下滚痰丸二服每服三钱下去恶物后用
 镇惊镇肝调理而愈
冯楚瞻治一妇产后两月忽患癫疾久不愈或连日不
 食或一食倍进或数日不寐或间宿一寐脉乍洪乍
 小左寸两尺常弱消痰镇心俱不效夫诸躁狂扰火
 之病也二阴一阳火之原也主智闭藏肾之用也产
 后未久少阴虚也以八味加牛膝五味大剂冷服其
卷三十六 第 28b 页 WYG0784-0780d.png
 所食鸭肉猪肘入肉桂同煮调治数日乃一日稍轻
 一日如故此心脾亦不足主信而为病也朝服加味
 八味汤夕服归脾汤去黄菧木香加白芍麦冬五味
 肉桂服后渐安月馀全愈(未选/入)
  产后见鬼
薛立斋治一产妇乍见鬼神或用调经散愈而复作仍
 服前散益甚痰涎上涌朝寒暮热乃朝用八珍散夕
 用加味归脾汤各五十馀剂而愈
卷三十六 第 29a 页 WYG0784-0781a.png
盛用敬治金棠妻半产病数月日厥者数四见鬼自顶
 而出自口而入盛曰脉涩而弦血少有痰鬼自顶门
 出此原神出也出而不进者死出而复入可活也药
 之去痰碗许寻愈
  吴江县志用敬即启东之孙
陈良甫治五羊洪运使天锡子舍孺人产后语言颠倒
 谵语不已如有神灵服诸药无效召诊之六脉和平
 以夺命散两服而愈
卷三十六 第 29b 页 WYG0784-0781b.png
 
 
 
 
 
 
 
 续名医类案卷三十六

;